第1题:
单选题
行置换疗法时,当患者发"开"音的一刹那()。
A
鼻腔、鼻旁窦内均处于负压,鼻腔低于鼻旁窦内压力
B
鼻腔、鼻旁窦内均处于负压,鼻腔高于鼻旁窦内压力
C
鼻腔、鼻旁窦内均处于正压,鼻腔低于鼻旁窦内压力
D
鼻腔内处于负压,鼻旁窦内处于正压,鼻腔低于鼻旁窦内压力
E
鼻腔内处于正压,鼻旁窦内处于负压,鼻腔高于鼻旁窦内压力
正确答案:
D
解析:
行置换疗法时,患者取仰卧、垫肩、头低垂位,使各窦口均位于下方,鼻腔内注入药物后可淹没所有窦口。橄榄头塞入治疗侧前鼻孔,指压另一侧鼻翼封闭前鼻孔,在令患者发"开"音的一刹那,软腭上提,使鼻腔和鼻咽处于封闭状态,同步开动吸引器,使鼻腔处于负压,低于鼻旁窦内压力(正压),窦内脓液可经窦口排入鼻腔,继而吸除。当"开"音中断的一刹那,软腭复位,鼻腔和鼻咽腔与外界开放,此时鼻腔压力与大气压相等,而窦内却足负压(窦腔内脓液被排出后形成),于是鼻腔内药液经窦口进入窦内。如此连续发断续的"开"音,使鼻腔、鼻旁窦内正负压交替改变。