itgle.com

男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些A.导管扭曲 B.导管脱出 C.导管移位 D.支气管痉挛 E.管腔被粘液堵塞

题目
男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些

A.导管扭曲
B.导管脱出
C.导管移位
D.支气管痉挛
E.管腔被粘液堵塞
相似考题

1.患者，男性，50岁，因左肺下叶支气管扩张症，经常感染、咯血，准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时，最适合的插管方法应选择A、气管内插管全身麻醉B、左侧支气管内封堵管插管全身麻醉C、右侧支气管内封堵管插管全身麻醉D、双腔导管(Left)支气管内插管全麻E、双腔导管(Right)支气管内插管全麻

2.患者,男性,50岁,因"支扩"行手术治疗。双腔气管插管后,改侧卧位时最易发生A、气道阻力增加，应及时减少潮气量B、气道阻力下降，应及时增加潮气量C、脓性痰液顺体位流出，应经常吸引D、通气量下降，应及时增加呼吸频率E、通气量增加，应及时减小呼吸频率

3.男性，62岁，拟行食管癌根治术，气管插管全身麻醉，翻身后，病人异常呼吸运动，脉搏血氧饱和度65％，可能原因是哪些( )A.导管扭曲 B.导管受压 C.导管插入一侧支气管 D.导管脱出 E.管腔被黏液堵塞

4.患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方法是:( )A. 连续硬膜外麻醉B. 静脉麻醉C. 气管内插管全麻D. 左侧双腔支气管插管全麻E. 右侧双腔支气管插管全麻

参考答案和解析
答案：A,B,C,D,E
解析：
更多“男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是（）

    • A、连续硬膜外麻醉
    • B、静脉麻醉
    • C、气管内插管全麻
    • D、左侧双腔支气管插管全麻
    • E、右侧双腔支气管插管全麻

    正确答案:D

  • 第2题：

    经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30%～40%，下列哪个原因可能性最大( )

    • A、血氧饱和度监护仪故障
    • B、呼吸机通气参数设置不当
    • C、气管插管脱出
    • D、气道痉挛
    • E、呼吸道梗阻

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。患者经过10天的积极术前准备，拟在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，常规诱导插管，经过顺利。下列哪两项是目前国际公认的判断气管导管在气管内的最好指标？（）

    • A、直视下气管导管通过声门
    • B、胸部听诊可闻及通气音
    • C、气管导管内壁有水蒸气
    • D、血氧饱和度100%
    • E、手控呼吸时呼吸囊无明显阻力
    • F、患者无缺氧发绀表现
    • G、患者无低血压
    • H、规律的呼气末CO2波形显示

    正确答案:A,H

  • 第4题：

    患者女，46岁，因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体：身高155 cm，体重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平稳。 此时引起SpO2下降最可能的原因是（提示麻醉诱导平稳，气管内插管顺利，摆体位，头部固定后血氧饱和度逐渐由100%降至90%后停止下降，气道阻力25mmHg。）（）。

    • A、导管误入食管
    • B、气管痉挛
    • C、导管脱出
    • D、导管伸入一侧支气管
    • E、分泌物堵塞导管
    • F、导管受压

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女，31岁，颅底凹陷症，全身麻醉下行减压术。病人颈短，全身麻醉气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧位，头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。气道阻力增加的原因首先应考虑（）。

    • A、导管在摆体位时脱出
    • B、支气管痉挛
    • C、分泌物堵塞导管
    • D、导管向下移位至一侧主支气管
    • E、麻醉过浅

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，60岁，因咳嗽，咯血，诊断为右上肺癌，拟行右上肺叶切除术，气管插管选用Carlen导管，进胸后，阻断右侧肺通气，拟行左侧单肺通气，即时发现气道阻力高，口唇、指甲发绀。首先应判断为（）

    • A、双腔管内径太细
    • B、下呼吸道分泌物
    • C、下呼吸道出血
    • D、导管移位进入右主支气管
    • E、麻醉过浅

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是（）。

    • A、呼吸参数设置不当
    • B、麻醉尾气排出口堵塞
    • C、气管导管位置不当
    • D、下呼吸道分泌物过多
    • E、支气管痉挛

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。经证实气管导管位置正确，妥善固定导管，患者翻身安置手术体位后发现气道阻力显著增加，脉搏血氧饱和度下降。提问：患者气道阻力增加、脉搏血氧饱和度下降的可能原因有哪些？（）

    • A、导管移位
    • B、缺氧性肺血管收缩
    • C、支气管痉挛
    • D、气道分泌物堵塞管腔
    • E、血容量不足
    • F、气管导管扭曲

    正确答案:A,C,D,F

  • 第9题：

    单选题
    男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。
    A

    术前食管镜检查损伤

    B

    气管导管损伤

    C

    手术损伤喉返神经

    D

    急性喉炎

    E

    急性咽炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    男，62岁，拟行食管癌根治术，气管插管，全身麻醉，翻身后，病人异常呼吸运动，脉搏血氧饱和度65%，可能原因是哪些（）。
    A

    导管扭曲

    B

    导管受压

    C

    导管插入一侧支气管

    D

    导管脱出

    E

    管腔被黏液堵塞


    正确答案： B,A
    解析： 气管插管，全身麻醉，翻身后，患者异常呼吸运动，脉搏血氧饱和度下降应考虑导管堵塞和导管位置改变。

  • 第11题：

    男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 最可能的原因是（）。

    • A、急性肾衰
    • B、尿潴留
    • C、血容量不足
    • D、局麻药引起膀胱麻痹
    • E、肾盂肾炎急性发作

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提示：患者经过10天的积极术前准备，拟在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，常规诱导插管，经过顺利。提问：下列哪两项是目前国际公认的判断气管导管在气管内的最好指标？（）

    • A、直视下气管导管通过声门
    • B、胸部听诊可闻及通气音
    • C、气管导管内壁有水蒸气
    • D、血氧饱和度100％
    • E、手控呼吸时呼吸囊无明显阻力
    • F、患者无缺氧发绀表现

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是（）

    • A、连续硬膜外麻醉
    • B、静脉麻醉
    • C、气管内插管全麻
    • D、左侧双腔支气管插管全麻
    • E、右侧双腔支气管插管全麻

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些（）。

    • A、导管扭曲
    • B、导管脱出
    • C、导管移位
    • D、支气管痉挛
    • E、管腔被粘液堵塞

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    患者，女，31岁，颅底凹陷症，全身麻醉下行减压术。病人颈短，全身麻醉气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧位，头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此时应做的检查及处理是（）。

    • A、吸痰
    • B、加深麻醉
    • C、提高氧浓度
    • D、更换气管导管
    • E、听诊双肺呼吸音

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，60岁。进行性吞咽困难，仅能进流质饮食，诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88%～90%，呼吸道有哮鸣音。最可能的原因是（）

    • A、控制呼吸不当
    • B、麻醉机故障
    • C、气管导管位置不当
    • D、呼吸道分泌物过多
    • E、支气管痉挛

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，62岁，拟行食管癌根治术，气管插管，全身麻醉，翻身后，病人异常呼吸运动，脉搏血氧饱和度65%，可能原因是哪些（）。

    • A、导管扭曲
    • B、导管受压
    • C、导管插入一侧支气管
    • D、导管脱出
    • E、管腔被黏液堵塞

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是（）。
    A

    呼吸参数设置不当

    B

    麻醉尾气排出口堵塞

    C

    气管导管位置不当

    D

    下呼吸道分泌物过多

    E

    支气管痉挛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些（）。
    A

    导管扭曲

    B

    导管脱出

    C

    导管移位

    D

    支气管痉挛

    E

    管腔被粘液堵塞


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

相关内容