第13题:
问答题
卫生服务研究的内容
正确答案:
世界各国的卫生服务研究内容都是根据本国的社会、经济、文化等特征以及面临的卫生服务问题而各有所侧重。在我国,20世纪80年代以来以市场为导向的经济体制改革,广泛而深刻地改变了我国的社会经济环境,使原来建立在高度集中的计划经济与管理体制之上的卫生服务体系和健康保险制度发生了一系列显著变化,提出了许多亟待研究的问题和配套改革的任务,具体内容可包括下列几个方面:
(1)社会因素对卫生系统的影响。社会因素对卫生系统有重要影响,甚至有时是决定性的影响。一个国家或卫生系统组织形式取决于历史传统、社会制度、国家的组织结构以及所处的社会经济发展阶段。卫生服务研究可以对卫生组织和机构的设置提供科学依据。
(2)评价人群医疗卫生服务需要。人口学特征及人群健康水平是决定卫生服务需要量的基本因素,社会经济、文化因素和医疗保健制度对卫生服务需要量有重大影响。随着生活、文化水平的提高,医学模式的转变,健康概念的更新,人们对卫生服务就会提出新的需求。研究人群卫生服务需要量不能满足的程度及其影响因素,可以为改善卫生服务指明方向和重点。
(3)合理分配和使用卫生资源。卫生规划的基本任务是结合人群的卫生服务需要和需求,合理分配与有效使用卫生资源,包括卫生人力、财力、物力以及技术和信息等。
(4)卫生系统的组织结构与功能。一个国家或地区系统的组织结构与功能是历史演变的产物。在不同时期根据具体任务建立的组织结构和功能,并不一定与新时期的总计划和总任务相适应,需要根据新的社会经济环境和新的任务进行改革。如何审时度势、因地制宜地建立健全卫生服务体系和工作网络,提出协调的方法和手段,以及在提供卫生服务的内容、性质、范围及层次方面,有大量值得研究的课题。理顺卫生系统内部、外部这些纵向和横向的分工与联系,有助于发挥卫生服务系统的工作效率和潜力。
(5)卫生系统的经济分析。分析卫生系统的经济活动是制定卫生计划的基础。对卫生经费的研究关系到卫生服务的全局,因为经费是开展卫生服务活动的必要条件。卫生经费从国家、集体、个人等几方面筹集。任何一个以市场经济为导向的社会,卫生经费必须与其他部门竞争。卫生经费的来源、数量、分配、使用及其组成,是卫生计划制定者、决策者不可缺少的基础信息和数据。
(6)卫生服务效果评价。人群健康状况是评价卫生服务效果的最终指标。对单项卫生服务项目的效果评价比较简单。
解析:
暂无解析