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患者女．25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0×10/L．出血时间5分钟，红细胞计数4.0×10／L．白细胞计数5.0×10/L，网织红细胞1%．应考虑为A.上述化验均属正常 B.血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.白血病 E.粒细胞减少症

题目
患者女．25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0×10/L．出血时间5分钟，红细胞计数4.0×10／L．白细胞计数5.0×10/L，网织红细胞1%．应考虑为

A.上述化验均属正常
B.血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.粒细胞减少症
相似考题

1.成人男性贫血的诊断标准为A.血红蛋白<120g/L;血细胞比容<0.40;红细胞计数<4.0×10??12B.血红蛋白<150g/L;血细胞比容<0.40;红细胞计数<4.0×10??12C.血红蛋白<120g/L;血细胞比容<0.50;红细胞计数<4.0×10??12D.血红蛋白<120g/L;血细胞比容<0.40;红细胞计数<5.0×10??12E.血红蛋白<150g/L;血细胞比容<0.50;红细胞计数<5.0×10??12

2.哪些临床指征可进行血小板输注A、不同病因引起的血小板计数低于20×10／L伴有严重的出血者B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10／L伴有严重出血D、当血小板计数低于5.0×10／L无明显的出血E、对于白血病患者，血小板小于10×10应当输血

3.化疗病人考虑停药的白细胞计数为A.1.0×10/LB.2.0×10/LC.3.0×10/LD.4.0×10/LE.5.0×10/L

4.某病人因齿龈出血来院检查，经化验血小板5．0×109／L，出血时间5min，红细胞计数4．0×1012／L，白细胞计数5．0×109／L，网织红细胞1％，应考虑为A．上述化验均属正常B．血小板减少性紫癜C．再生障碍性贫血D．白血病E．粒细胞减少症

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  • 第1题：

    患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L．血白细胞5.0×10/L，血小板46×10/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.脾功能亢进
    E.过敏性紫癜

    答案：C
    解析：
    患者反复出血病史，血小板计数减少，骨髓巨核细胞增多，成熟障碍，符合特发性血小板减少性紫癜的特征。

  • 第2题：

    某患者因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0*109/L，出血时间5分钟，红细胞计数4.0*1012/L，白细胞计数5.0*109/L，网织红细胞1%，应考虑为

    A:上述化验均属正常
    B:血小板减少性紫癜
    C:再生障碍性贫血
    D:白血病
    E:粒细胞减少症

    答案：B
    解析：
    【考点】特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断【精析】患者主要症状为PLT减少，出血时间延长，而WBC、RBC正常，考虑血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血常见（三系减少）全血细胞减少，白血病时（异常）白细胞增多，粒细胞减少症时白细胞减少。故本题选B项。【避错】部分考生容易错选D项，考生未完全掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断及鉴别诊断。PLT减少，出血时间延长，WBC、RBC正常是特发性血小板减少性紫癜的典型临床表现。考生需识记。

  • 第3题：

    下列为成年男性红细胞计数的正常值的是

    A.3.0×10～9.0×10/L
    B.4.0×10～5.0×10/L
    C.4.0×10～9.0×10/L
    D.3.0×10～10.0×10/L
    E.4.0×10～11.0×10/L

    答案：B
    解析：
    成年男性红细胞计数参考值为4.0×10～5.0×10/L(400万～500万/μl)。

  • 第4题：

    正常成年女性红细胞计数值不低于

    A.2.5×10/L
    B.3.0×10/L
    C.3.5×10/L
    D.4.0×10/L
    E.5.0×10/L

    答案：C
    解析：
    正常成年女性红细胞计数参考值为(3.5～5.0)×10/L。

  • 第5题：

    新生儿红细胞计数的参考值为

    A.(4．0～5．0)×10／L
    B.(7．0～7．5)×10／L
    C.(5．0～6．0)×10／L
    D.(6．0～7．0)×10／L
    E.(7．5～8．0)×10／L

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，34岁，确诊为侵蚀性葡萄胎，给予5-FU和KSM联合化疗，化疗时患者的白细胞计数低于多少时，应该考虑停药

    A.2.0×10/L
    B.1.0×10/L
    C.5.0×10/L
    D.3.0×10/L
    E.4.0×10/L

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    A.5.0×10/L
    B.7.5×10/L
    C.12.5×10/L
    D.14.0×10/L
    E.25.0×10/L

    在作白细胞分类计数时计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数为25个，校正前白细胞总数为17.5×10/L，校正后白细胞总数为

    答案：D
    解析：
    手工方法白细胞计数公式为N/4×10×20×106/L，N为四周四个大方格内的白细胞数，本题中N为150，故答案为B。

  • 第8题：

    A.（4.0～5.5）×10/L
    B.（4.5～6.0）×10/L
    C.（3.5～5.0）×10/L
    D.（6.0～7.0）×10/L
    E.（5.0～6.0）×10/L

    新生儿红细胞计数参考值

    答案：D
    解析：
    成年男性红细胞计数参考值：（4.0～5.5）×10/L，成年女性红细胞计数参考值：（3.5～5.0）×10/L，新生儿红细胞计数参考值：（6.0～7.0）×10/L。

  • 第9题：

    女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是（）

    • A、骨髓穿刺
    • B、铁蛋白测定
    • C、出血时间
    • D、Coombs试验
    • E、网织红细胞计数

    正确答案:A

  • 第10题：

    张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。张某经雄激素治疗后，首先升高的是（）

    • A、红细胞数
    • B、白细胞数
    • C、网织红细胞数
    • D、血清铁蛋白
    • E、血小板计数

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。经雄激素治疗后，首先升高的是（）
    A

    红细胞计数

    B

    白细胞计数

    C

    网织红细胞计数

    D

    血清铁蛋白

    E

    血小板计数


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0×109/L．出血时间5分钟，红细胞计数4.0×1012／L．白细胞计数5.0×109/L，网织红细胞1%．应考虑为（）
    A

    上述化验均属正常

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    再生障碍性贫血

    D

    白血病

    E

    粒细胞减少症


    正确答案： B
    解析： 血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，血象表现：急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。该患者红细胞和白细胞计数均在正常范围，血小板5.0×109/L极度减少，符合血小板减少性紫癜的血象特点。故选B。解题关键：再生障碍性贫血患者的血红蛋白、白细胞计数和血小板计数均减少；白血病患者的血红蛋白和血小板数减少，白细胞总数增加；粒细胞减少症患者的白细胞数减少。
    【考点】：出血原因的鉴别诊断

  • 第13题：

    患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×10/L，PLT8×10/L。

    为明确诊断，最重要的检查是
    A.白细胞分类
    B.网织红细胞计数
    C.骨髓检查
    D.骨髓干细胞培养
    E.骨髓活检

    答案：C
    解析：

    患者中年男性，主要症状为乏力、出血倾向，血常规提示三系减少，要怀疑急性白血病的可能。所以最重要的检查是骨髓检查。骨髓活检一般在骨髓增生极度低下或需要活检病理时才做，不是常规项目，故41题选C。输血指征为Hb＜60g/L，PLT＜20×10/L，患者PLT8×10/L，需要输注血小板。G-CSF为升高白细胞的药物，白血病患者不用，故42题选A。柴捆状分布的Auer小体为M3的特征性标志，故43题选C。

  • 第14题：

    患者，女，34岁，确诊为侵蚀性葡萄胎，给予5-FU和KSM联合化疗，化疗时患者的白细胞计数低于多少时，应该考虑停药

    A.1.0×10/L
    B.2.0×10/L
    C.3.0×10/L，
    D.4.0×10/L
    E.5.0×10/L

    答案：C
    解析：
    化疗患者白细胞低于3.0×10时应停止化疗。

  • 第15题：

    患者因出血、感染、发热1个月来医院检查，诊断为急性型再障，血小板检查计数减少，一般血小板计数

    A.＜50.0×10/L
    B.＜30.0×10/L
    C.＜10.0×10/L
    D.＜100×10/L
    E.＜20.0×10/L

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者红细胞计数为2．3×10／L，白细胞计数为180×10／L，其红细胞计数结果应报告为

    A.2．3×10／L
    B.2．1×10／L
    C.2．12×10／L
    D.2．25×10／L
    E.2．0×10／L

    答案：C
    解析：
    通常白细胞总数较少，仅相当于红细胞的1／500-1／1000，对结果影响很小，可以忽略不计。但白细胞过高者（WBC>100×109），红细胞计数结果应进行校正，方法有两种：一是直接将患者红细胞数减去白细胞数；而是在高倍镜下勿将白细胞计入。因此，本题红细胞计数结果应该报告为：（2.3×1012-180×109）/L。

  • 第17题：

    化疗患者考虑停药的白细胞计数为

    A.1．0×10/L
    B.2．0×10/L
    C.3．0×10/L
    D.4.0×10/L
    E.5.0×10/L

    答案：C
    解析：
    造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种副反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数下降。若白细胞计数低于3．0×10/L，则应与医生联系考虑停药，且应预防感染。

  • 第18题：

    A.（4.0～5.5）×10/L
    B.（4.5～6.0）×10/L
    C.（3.5～5.0）×10/L
    D.（6.0～7.0）×10/L
    E.（5.0～6.0）×10/L

    成年男性红细胞计数参考值

    答案：A
    解析：
    成年男性红细胞计数参考值：（4.0～5.5）×10/L，成年女性红细胞计数参考值：（3.5～5.0）×10/L，新生儿红细胞计数参考值：（6.0～7.0）×10/L。

  • 第19题：

    红细胞计数女性成人正常参考范围为（ ）

    A.3.5～5.0×10/L
    B.4.0～5.5×10/L
    C.5.0～5.5×10/L
    D.4.0～6.0×10/L
    E.6.0～7.0×10/L

    答案：A
    解析：
    红细胞计数:成人女性（3.5～5.0）×10 12/L；成人男性（4.0～5.5）×1012/L；新生儿（6.0～7.0）×1012/L。

  • 第20题：

    患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。经雄激素治疗后，首先升高的是（）

    • A、红细胞计数
    • B、白细胞计数
    • C、网织红细胞计数
    • D、血清铁蛋白
    • E、血小板计数

    正确答案:C

  • 第21题：

    女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是（）

    • A、骨髓穿刺
    • B、铁蛋白测定
    • C、出血时间
    • D、Coombs试验
    • E、网织红细胞计数

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是（）
    A

    骨髓穿刺

    B

    铁蛋白测定

    C

    出血时间

    D

    Coombs试验

    E

    网织红细胞计数


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是（）
    A

    骨髓穿刺

    B

    铁蛋白测定

    C

    出血时间

    D

    Coombs试验

    E

    网织红细胞计数


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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