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患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断 A.乳房囊性增生病 B.乳房结核 C.乳房纤维腺瘤 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺癌

题目
患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。

根据以上情况可能的诊断
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌

相似考题
参考答案和解析
答案:E
解析:
1.诊断依据有:①病史:42岁女性;②体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结,基本上可确定是恶性肿瘤。乳房囊性增生病特点:乳房肿痛,肿块可呈周期性,与月经有关;乳房结核好发于中青年女性,病程长,局部表现为乳房内肿块,肿块质韧偏硬,不分区域可有囊性感;乳房纤维腺瘤常见于青年妇女,肿瘤多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展慢;故皆可排除,故选E。解题关键:中老年妇女,乳房肿块边界不清、质硬,移动不好,伴有腋窝淋巴结肿大,可考虑乳腺癌的可能。
2.目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:①乳腺癌根治术,当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。②乳腺癌改良根治术,不切除胸壁的肌肉,因此胸腔壁和手臂肌肉的形体均不受影响。这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。③保留乳房手术又称"保乳手术",仅切除病变的部分。其中包括象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。故选A。
3.出院指导:①告知患者勿在患侧上肢测血压及行静脉穿刺;②不宜用患肢提重物,患肢放于低位置的时间不宜过长;③有生育要求者,告诉患者5年内要避孕;④宜进食低脂肪、高维生素的食物;⑤继续进行手臂功能锻炼;⑥告诉患者保持良好的心态面对生活;⑦教会患者自我检查乳房的方法;⑧每3~4个月复查1次;⑨如果需化疗,要按期进行,如需要内分泌治疗,每年要查子宫内膜厚度。故选E。解题关键:乳癌术后患侧肢体忌测血压,静脉穿刺,不宜用患肢提重物,5年内避孕,低脂高维生素饮食,定期复查,按时放化疗等。
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  • 第1题:

    女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗()

    • A、乳癌改良根治术
    • B、乳癌姑息切除加放疗
    • C、不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗
    • D、乳癌扩大根治术
    • E、不宜手术,给予中药治疗

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。为明确诊断,首选的检查是()。

    • A、乳腺B型超声
    • B、乳腺钼靶X线片
    • C、乳腺CT(平扫)
    • D、乳腺MRI
    • E、乳腺肿物穿刺活检

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。术后患者出院指导哪一项是错误的()
    A

    术后3~5年内避免妊娠,因妊娠常使乳癌复发

    B

    出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房

    C

    遵医嘱坚持放疗、化疗,并定期到医院复查

    D

    出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损,减少感染发生

    E

    注意功能锻炼,患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断()。
    A

    乳房囊性增生病

    B

    乳房结核

    C

    乳房纤维腺瘤

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断()
    A

    乳房囊性增生病

    B

    乳房结核

    C

    乳房纤维腺瘤

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳腺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。术后患者出院指导哪一项是错误的()

    • A、术后3~5年内避免妊娠,因妊娠常使乳癌复发
    • B、出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房
    • C、遵医嘱坚持放疗、化疗,并定期到医院复查
    • D、出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损,减少感染发生
    • E、注意功能锻炼,患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查()。

    • A、乳腺B型超声
    • B、乳腺钼靶X线片
    • C、乳腺CT(平扫)
    • D、乳腺MRI
    • E、乳腺肿物穿刺活检

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗()
    A

    乳腺癌改良根治术

    B

    乳腺癌姑息切除加放疗

    C

    不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗

    D

    乳腺癌扩大根治术

    E

    不宜手术,给予药物治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗()
    A

    乳癌改良根治术

    B

    乳癌姑息切除加放疗

    C

    不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗

    D

    乳癌扩大根治术

    E

    不宜手术,给予中药治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。术后患者出院指导哪一项是错误的()。
    A

    术后3~5年内避免妊娠,因妊娠常使乳癌复发

    B

    出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房

    C

    遵医嘱坚持放疗、化疗,并定期到医院复查

    D

    出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损,减少感染发生

    E

    注意功能锻炼,患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析