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患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是 A.肾功能不全代偿期 B.肾功能不全失代偿期 C.肾功能衰竭期 D.肾功能不全尿毒症期 E.氮质血症期

题目
患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

该患者最可能的诊断是
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾功能不全尿毒症期
E.氮质血症期

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  • 第1题:

    患者男性,55岁。慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。门诊检查SCr 810μmol,BUN 9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期

    B、肾功能不全失代偿期

    C、肾衰竭期

    D、肾功能不全尿毒症期

    E、氮质血症期

    下列对该患者大便颜色改变原因的解释,正确的是A、进食了某些食物如血肠所致

    B、血小板功能异常导致消化道出血

    C、红细胞寿命缩短

    D、铁、叶酸缺乏

    E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

    下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病

    B、饮食治疗

    C、必需氨基酸的应用

    D、对症治疗

    E、透析治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期

    B、肾功能不全失代偿期

    C、肾衰竭期

    D、尿毒症期

    E、氮质血症期

    下列引起该患者大便颜色改变的原因中,正确的是A、进食了某些食物如血肠所致

    B、血小板功能异常导致消化道出血

    C、红细胞寿命缩短

    D、铁、叶酸缺乏

    E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

    下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中,不当的是A、遵医嘱使用止痒剂

    B、嘱患者避免用力搔抓皮肤

    C、注意个人卫生,保持皮肤清洁

    D、洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤

    E、一旦发生皮肤破溃要及时处理

    下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病

    B、饮食治疗

    C、必需氨基酸的应用

    D、对症治疗

    E、透析治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第3题:

    患者女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能检查示血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。

    该患者最可能的诊断是

    A.肾功能不全代偿期

    B.肾功能不全失代偿期

    C.肾功能衰竭期

    D.肾功能不全尿毒症期

    E.氮质血症期


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

    下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是

    A.进食了某些食物如血肠所致

    B.血小板功能异常导致消化道出血

    C.红细胞寿命缩短

    D.铁、叶酸缺乏

    E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能


    正确答案:B
    考查慢性肾衰患者消化道出血的常见原因。慢肾衰患者因尿毒症毒素致血小板数目和功能障碍,可表现为出血和凝血障碍,可见皮肤的淤点、淤斑,消化道黏膜出血等。

  • 第5题:

    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

    下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是
    A.进食了某些食物如血肠所致
    B.血小板功能异常导致消化道出血
    C.红细胞寿命缩短
    D.铁、叶酸缺乏
    E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能

    答案:B
    解析:

    尿素氮和肌酐高,表现为呕吐,脸脚肿,头痛头晕,贫血,高血压。血肌酐(Scr)>707umoll/L.肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等
    尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。故选项中只有B答案符合题意。
    血液透析治疗的目的是:(1)替代肾功能衰竭所丢失的部分功能。(2)清除体内多余的水分和代谢物,维持水、电解质和酸减平衡。(3)清除机体内未与蛋白结合的药物和毒素。

  • 第6题:

    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

    该患者最可能的诊断是
    A.肾功能不全代偿期
    B.肾功能不全失代偿期
    C.肾衰竭期
    D.尿毒症期
    E.氮质血症期

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是()

    • A、进食了某些食物如血肠所致
    • B、血小板功能异常导致消化道出血
    • C、红细胞寿命缩短
    • D、铁、叶酸缺乏
    • E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列对该患者大便颜色改变的原因解释,正确的是()
    A

    进食了某些食物如血肠所致

    B

    血小板功能异常导致消化道出血

    C

    红细胞寿命缩短

    D

    铁、叶酸缺乏

    E

    某些代谢产物抑制骨髓造血功能


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是()
    A

    治疗基础疾病

    B

    饮食治疗

    C

    必需氨基酸的应用

    D

    对症治疗

    E

    透析治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中,不当的是()
    A

    遵医嘱使用止痒剂

    B

    嘱患者避免用力搔抓皮肤

    C

    注意个人卫生,保持皮肤清洁

    D

    洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤

    E

    一旦发生皮肤破溃要及时处理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    肾功能不全代偿期

    B

    肾功能不全失代偿期

    C

    肾功能衰竭期

    D

    肾功能不全尿毒症期

    E

    氮质血症期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    肾功能不全代偿期

    B

    肾功能不全失代偿期

    C

    肾功能衰竭期

    D

    肾功能不全尿毒症期

    E

    氮质血症期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (80~82题共用题干)

    患者,女性,46岁。慢性肾小球肾炎9年,伴高血压4年,近1个月来食欲下降、精神萎靡、疲乏,且常出现鼻出血,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊就诊,肾功能检查结果:血肌酐790μmol/L,血尿素氮28.8mmol/L。

    该病人最可能的诊断是

    A.肾功能不全代偿期

    B.肾功能不全失代偿期

    C.肾衰竭期

    D.肾功能不全尿毒症期

    E.氮质血症期


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期

    B、肾功能不全失代偿期

    C、肾功能衰竭期

    D、肾功能不全尿毒症期

    E、氮质血症期

    下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是A、进食了某些食物如血肠所致

    B、血小板功能异常导致消化道出血

    C、红细胞寿命缩短

    D、铁、叶酸缺乏

    E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

    下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病

    B、饮食治疗

    C、必需氨基酸的应用

    D、对症治疗

    E、透析治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

    下列对该患者大便颜色改变原因的解释,止确的是

    A.进食了某些食物如血肠所致

    B.血小板功能异常导致消化道出血

    C.红细胞寿命缩短

    D.铁、叶酸缺乏

    E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能


    正确答案:B
    本题考查慢性肾衰患者消化道出血的常见原因。慢肾衰患者因尿毒症毒素致血小板数目和功能障碍,可表现为出血和凝血障碍,可见皮肤的淤点、淤斑,消化道黏膜出血等。

  • 第16题:

    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

    下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是
    A.治疗基础疾病
    B.饮食治疗
    C.必需氨基酸的应用
    D.对症治疗
    E.透析治疗

    答案:E
    解析:

    尿素氮和肌酐高,表现为呕吐,脸脚肿,头痛头晕,贫血,高血压。血肌酐(Scr)>707umoll/L.肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等
    尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。故选项中只有B答案符合题意。
    血液透析治疗的目的是:(1)替代肾功能衰竭所丢失的部分功能。(2)清除体内多余的水分和代谢物,维持水、电解质和酸减平衡。(3)清除机体内未与蛋白结合的药物和毒素。

  • 第17题:

    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

    下列引起该患者大便颜色改变的原因中,正确的是
    A.进食了某些食物如血肠所致
    B.血小板功能异常导致消化道出血
    C.红细胞寿命缩短
    D.铁、叶酸缺乏
    E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。

    下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是
    A.治疗基础疾病
    B.饮食治疗
    C.必需氨基酸的应用
    D.对症治疗
    E.透析治疗

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是()

    • A、治疗基础疾病
    • B、饮食治疗
    • C、必需氨基酸的应用
    • D、对症治疗
    • E、透析治疗

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。护士对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是()
    A

    进食了某些食物如动物血所致

    B

    血小板容易被破坏而导致消化道出血

    C

    红细胞寿命缩短

    D

    铁、叶酸缺乏

    E

    某些代谢产物抑制骨髓造血功能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中,不当的是()
    A

    遵医嘱使用止痒剂

    B

    嘱患者避免用力搔抓皮肤

    C

    注意个人卫生,保持皮肤清洁

    D

    洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤

    E

    一旦发生皮肤破溃要及时处理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者肾功能的分期是()。
    A

    肾功能不全代偿期

    B

    肾功能不全失代偿期

    C

    肾功能衰竭期

    D

    肾功能不全尿毒症期

    E

    氮质血症期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列引起该患者大便颜色改变的原因中,正确的是()
    A

    进食了某些食物如血肠所致

    B

    血小板功能异常导致消化道出血

    C

    红细胞寿命缩短

    D

    铁、叶酸缺乏

    E

    某些代谢产物抑制骨髓造血功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析