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参考答案和解析
答案:D
解析:
碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查,一般要在清晨空腹采集,因此D是正确答案。其余时间均不是最佳时间。解题关键:清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响,能使检查结果更准确。
更多“患者女,62岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是”相关问题
  • 第1题:

    患者,近一周来感乏力、食欲不振、巩膜黄染,医嘱要求查碱性磷酸酶,应何时取血

    A、饭前

    B、饭后两小时

    C、即刻

    D、睡前

    E、晨起空腹时


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,近一周来感乏力、食欲不振、巩膜黄染,医嘱要求查碱性磷酸酶,应何时取血

    A.饭前
    B.饭后两小时
    C.即刻
    D.睡前
    E.晨起空腹时

    答案:E
    解析:
    不同的血液化验项目,对其标本的采集时间要求不同。如平时检查红细胞、血红素、白细胞以及血小板等随时都可以查。但是,如查肝功能、肾功能、生化检查、血糖检查及葡萄糖耐量试验、血液血清学检查等,则要求病人在第二天清晨空腹时抽血送检。空腹时机体处于基础代谢相对稳定状态,能排除饮食、运动、精神等因素对血液中各种化学成分浓度的影响。故选E。解题关键:肝功能、肾功能、血糖检查需要空腹。

  • 第3题:

    患者女,28岁。因畏寒、低热、疲劳、乏力、食欲下降1周而就诊。查肝功能,血ALT明显增高。体检时肝肋下一指,巩膜、皮肤无黄染。最可能的诊断是( )。

    A.急性甲型肝炎
    B.慢性肝炎
    C.急性无黄疸型肝炎
    D.亚临床型肝炎
    E.隐性感染

    答案:C
    解析:
    急性无黄疸型肝炎症状类似于急性黄疸型肝炎的黄疸前期,多数无发热,以乏力和消化道症状为主,无黄疸。血清转氨酶ALT明显升高。

  • 第4题:

    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医诊断为()

    • A、阳黄
    • B、阴黄
    • C、急黄
    • D、萎黄
    • E、黄胖
    • F、寒黄

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是()

    • A、胰腺癌
    • B、胰腺炎
    • C、胆囊癌
    • D、胆囊炎
    • E、胆结石

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 患者黄疸的类型是()

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、梗阻性黄疸
    • D、胆汁淤积性黄疸
    • E、遗传性球形红细胞增多症
    • F、Gilbert综合征

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医证候诊断为()

    • A、湿重于热
    • B、胆腑郁热
    • C、肝脾不调
    • D、脾虚湿滞
    • E、寒湿阻遏
    • F、热毒炽盛

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是()
    A

    ALT

    B

    AST

    C

    血胆红素测定

    D

    血清蛋白质测定

    E

    CK


    正确答案: A
    解析: 本题中患者青年女性,起病急,据表现和查体,考虑急性病毒性肝炎,应该查肝生化,重点是肝酶(ALT、AST)和血胆红素及血清总蛋白、白蛋白等,故A、B、C、D均是应该检查的项目。CK(肌酸激酶)主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中,肝内含量极少,在急性病毒性肝炎时查此项目没有意义,故本题选E。

  • 第9题:

    单选题
    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是(  )。
    A

    胰腺癌

    B

    胰腺炎

    C

    胆道蛔虫症

    D

    胆囊炎

    E

    胆结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,62岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是()
    A

    即刻

    B

    饭前

    C

    睡前

    D

    晨起空腹时

    E

    饭后两小时


    正确答案: C
    解析: 碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查,一般要在清晨空腹采集,因此D是正确答案。其余时间均不是最佳时间。解题关键:清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响,能使检查结果更准确。 【考点】:血标本采集时间

  • 第11题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案:E

  • 第12题:

    某医院护士,进一周以来,疲倦乏力,食欲不振.恶心,查体:巩膜黄染,血ALT730U/L,患者主诉得知,2个月前工作中被污染的针头刺伤。

    患者最可能诊断为A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎

    答案:B
    解析:
    1.乙型肝炎传播途径主要通过血清及日常生活密切接触。HBV存在于病人血液及粪便中,通过各种体液排出体外,如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、汗液、尿液等;或因输入病人或带病毒者的血液、血浆,采用不洁注射器、针头、采血仪器,或注射污染病毒的生物制品而传播。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】2.主要用于预防病毒性乙型肝炎,注射后被动免疫可持续3个月。用于意外接种的预防,如乙肝病毒通过针刺,吸入或溅入粘膜等意外暴露事故,可防止发病,延长潜伏期或减轻症状。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第13题:

    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器()。

    • A、胆囊
    • B、肝内外胆管
    • C、肾脏
    • D、肝脏
    • E、胰腺
    • F、膀胱

    正确答案:A,B,D,E

  • 第14题:

    患者×××,男性,36岁,未婚,干部,湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。感畏寒,无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样便而就诊,既往有乙肝标志物HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAg(+),否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。入院化验:WBC5.8×109/L,N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。该患者最可能是哪种类型黄疸?


    正确答案:肝细胞性黄疸

  • 第15题:

    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 血总胆红素、非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示诊断为()

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、胆汁淤积性黄疸
    • D、梗阻性黄疸
    • E、核黄疸
    • F、Gilbert综合征

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的是()

    • A、尿胆原定性和定量
    • B、有无血红蛋白尿
    • C、血结合胆红素增高
    • D、皮肤黏膜颜色
    • E、尿胆红素
    • F、总胆红素

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者,近一周来感乏力、食欲不振、巩膜黄染,医嘱要求查碱性磷酸酶,应何时取血()
    A

    饭前

    B

    饭后两小时

    C

    即刻

    D

    睡前

    E

    晨起空腹时


    正确答案: A
    解析: 不同的血液化验项目,对其标本的采集时间要求不同。如平时检查红细胞、血红素、白细胞以及血小板等随时都可以查。但是,如查肝功能、肾功能、生化检查、血糖检查及葡萄糖耐量试验、血液血清学检查等,则要求病人在第二天清晨空腹时抽血送检。空腹时机体处于基础代谢相对稳定状态,能排除饮食、运动、精神等因素对血液中各种化学成分浓度的影响。故选E。解题关键:肝功能、肾功能、血糖检查需要空腹。 【考点】:抽血化验

  • 第18题:

    单选题
    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医诊断为()
    A

    阳黄

    B

    阴黄

    C

    急黄

    D

    萎黄

    E

    黄胖

    F

    寒黄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,33岁。因食欲不振,厌油,肝区隐痛,面色及巩膜黄染,门诊护士应指导( )
    A

    提前就诊

    B

    到隔离门诊就诊

    C

    测量体温

    D

    对患者做好耐心的解释工作

    E

    健康教育


    正确答案: D
    解析: 暂无解析