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患者女,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊化验检查:Hb50g/L,WBC4.2×10/L,PLT120×10/L,其主要护理问题是A.有感染的危险 B.PC:脑出血 C.有受伤的危险 D.气体交换受损 E.体液不足

题目
患者女,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊化验检查:Hb50g/L,WBC4.2×10/L,PLT120×10/L,其主要护理问题是

A.有感染的危险
B.PC:脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.体液不足

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  • 第1题:

    患者女.25岁。因齿龈出血来院检查,经化验:血小板5.0×10/L.出血时间5分钟,红细胞计数4.0×10/L.白细胞计数5.0×10/L,网织红细胞1%.应考虑为

    A.上述化验均属正常
    B.血小板减少性紫癜
    C.再生障碍性贫血
    D.白血病
    E.粒细胞减少症

    答案:B
    解析:
    血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血象表现:急性型血小板明显减少,多在20×10/L以下。该患者红细胞和白细胞计数均在正常范围,血小板5.0×10/L极度减少,符合血小板减少性紫癜的血象特点。故选B。解题关键:再生障碍性贫血患者的血红蛋白、白细胞计数和血小板计数均减少;白血病患者的血红蛋白和血小板数减少,白细胞总数增加;粒细胞减少症患者的白细胞数减少。

  • 第2题:

    患者,女,35岁。头晕l个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×10^12/L,Hb80g/L,WBC2.0×10^9/L,PLT40×10^9/L。应考虑的是()。

    A.化脓感染
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D.病毒感染
    E.急性溶血

    答案:B
    解析:
    再生障碍性贫血是由于化学、物理、生物及不明原因,导致骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤,以外周血全血细胞减少为特征的疾病。患者全血细胞减少,病因不明,慢性起病,故再生障碍性贫血可能性大。

  • 第3题:

    患者女,25岁。未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×10/L,WBC8.5×10/L,PLT25×10/L,诊断为缺铁性贫血。

    下列致病原因中,最不可能的是
    A.月经过多
    B.消化道失血
    C.偏食
    D.需铁量增加
    E.溃疡病出血

    答案:D
    解析:

    1.缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多。该患者有十二指肠溃疡病史多年,因此贫血病因可能是溃疡出血。患者为25岁未婚女性,也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女,而本例为成年女性因此贫血的原因更不可能是铁需求量增加,答案为D。
    2.缺铁性贫血首选治疗是口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等),若口服铁剂不能耐受或吸收障碍,可肌内注射右旋糖酐铁。若严重贫血,可输注浓缩红细胞。虽然稀盐酸可促进铁的吸收,但患者有十二指肠溃疡病史,故不宜口服稀盐酸,故选C。

  • 第4题:

    患者男性,32岁,发热,体温38.5℃,头晕、乏力,来医院就诊。实验室检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血。患者发热的主要原因是

    A.新陈代谢旺盛
    B.缺氧
    C.缺乏成熟中性粒细胞
    D.血小板低下
    E.营养不良

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白。实验室检查:Hb50g/L,WBC4.2×109/L,PTL120×109/L。其最易发生的护理问题是()。

    • A、有感染危险
    • B、有出血的危险
    • C、有受伤的危险
    • D、有早产的危险
    • E、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,28岁,有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC2.5×1012/L,HB40g/L。该患者的贫血程度应为()。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、无贫血

    正确答案:C

  • 第7题:

    35岁孕妇,GP+,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。若孕妇诊断重度贫血,下列哪些实验室检查支持()。

    • A、Hb<30g/L,RBC<2.1×10g/L,血细胞比容<0.28
    • B、Hb<50g/L,RBC<1.5×10g/L,血细胞比容<0.30
    • C、Hb<55g/L,RBC<2.7×10g/L,血细胞比容<0.30
    • D、Hb<40g/L,RBC<2.3×10g/L,血细胞比容<0.28
    • E、Hb<60g/L,RBC<3.0×10g/L,血细胞比容<0.35
    • F、Hb<55g/L,RBC<3.0×10g/L,血细胞比容<0.35

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性患者,37岁2周来头晕、乏力来院急诊,其Hb136g/L,WBC1.9×10/L,PLT260×10/L,病史中应详细询问()。

    • A、长期服药情况
    • B、家族史
    • C、营养及饮食情况
    • D、月经史
    • E、消化性溃疡病史

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,18岁,1年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:Hb50g/L,WPK5.0×10/12L,血清铁5.78μmol/L,最可能的诊断是()
    A

    感染性贫血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白。实验室检查:Hb50g/L,WBC4.2×109/L,PTL120×109/L。其最易发生的护理问题是()。
    A

    有感染危险

    B

    有出血的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有早产的危险

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性患者,37岁2周来头晕、乏力来院急诊,其Hb136g/L,WBC1.9×10/L,PLT260×10/L,病史中应详细询问()。
    A

    长期服药情况

    B

    家族史

    C

    营养及饮食情况

    D

    月经史

    E

    消化性溃疡病史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊化验检查:Hb50g/L,WBC4.2×109/L,PLT120×109/L,其主要护理问题是()
    A

    有感染的危险

    B

    PC://脑出血

    C

    有受伤的危险

    D

    气体交换受损

    E

    体液不足


    正确答案: C
    解析: 患者女性妊娠期,根据化验结果,Hb低是由于贫血造成,WBC、PLT正常,应根据病情适当活动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血,故选C。解题关键:此时应预防感染,注意饮食及环境卫生,避免出血,防止外伤及剧烈活动。 【考点】:贫血护理

  • 第13题:

    患者女,体温38.5℃,全身有出血点、乏力、头晕。经检查:红细胞3.1×10/L,血红蛋白78g/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血,其主要发热原因为

    A.出血
    B.新陈代谢旺盛
    C.缺乏成熟中性粒细胞
    D.缺氧
    E.营养不良

    答案:C
    解析:
    再生障碍性贫血的造血干细胞缺陷,核左移,白细胞生成少,易致机体受感染,故而发热,选C。解题关键:再生障碍性贫血急重型者多发热,体温在39℃以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中,轻型者高热比重型少见。

  • 第14题:

    患者,女,35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.O×10/L,Hb80g/L,WBC2.0×10/L,PLT40×10/L。应考虑的是( )

    A.化脓感染
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D.病毒感染
    E.急性溶血

    答案:B
    解析:
    该患者表现为"三系"减少,故疑为再生障碍性贫血。

  • 第15题:

    患者女,25岁。未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×10/L,WBC8.5×10/L,PLT25×10/L,诊断为缺铁性贫血。

    该患者最不适宜的处理是
    A.口服琥珀酸亚铁
    B.肌内注射右旋糖酐铁
    C.口服稀盐酸
    D.浓缩红细胞输注
    E.口服硫酸亚铁

    答案:C
    解析:

    1.缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多。该患者有十二指肠溃疡病史多年,因此贫血病因可能是溃疡出血。患者为25岁未婚女性,也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女,而本例为成年女性因此贫血的原因更不可能是铁需求量增加,答案为D。
    2.缺铁性贫血首选治疗是口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等),若口服铁剂不能耐受或吸收障碍,可肌内注射右旋糖酐铁。若严重贫血,可输注浓缩红细胞。虽然稀盐酸可促进铁的吸收,但患者有十二指肠溃疡病史,故不宜口服稀盐酸,故选C。

  • 第16题:

    患者,女性,45岁,育2子,因头晕,乏力,面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年,化验RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,WBC及PLT正常,血清铁蛋白10ug/L,诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是()

    • A、多次妊娠
    • B、慢性失血
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、病人需铁量增加
    • E、偏食

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,Plt120×109/L,其主要护理问题是()

    • A、有感染的危险
    • B、潜在并发症:脑出血
    • C、有受伤的危险
    • D、气体交换受损
    • E、知识缺乏

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女性,38岁,2周来头晕、乏力来院急诊,查Hb:136g/L,WBC://1.9×10/L,PLT:250×109/L,病史中应详细询问()

    • A、长期服药情况
    • B、家族史
    • C、营养及饮食情况
    • D、月经史
    • E、消化性溃疡病史

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是()。

    • A、气体交换受损
    • B、活动无耐力
    • C、潜在并发症:脑出血
    • D、自理缺陷
    • E、睡眠型态紊乱

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,Plt120×109/L,其主要护理问题是()
    A

    有感染的危险

    B

    潜在并发症:脑出血

    C

    有受伤的危险

    D

    气体交换受损

    E

    知识缺乏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,45岁,育2子,因头晕,乏力,面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年,化验RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,WBC及PLT正常,血清铁蛋白10ug/L,诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是()
    A

    多次妊娠

    B

    慢性失血

    C

    胃肠道吸收功能障碍

    D

    病人需铁量增加

    E

    偏食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,38岁,2周来头晕、乏力来院急诊,查Hb:136g/L,WBC://1.9×10/L,PLT:250×109/L,病史中应详细询问()
    A

    长期服药情况

    B

    家族史

    C

    营养及饮食情况

    D

    月经史

    E

    消化性溃疡病史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白。化验检查:Hb 50g/L,WBC 4.2×109/L, PTL 120×109/L。其最易发生的护理问题是(  )
    A

    有感染的危险

    B

    有出血的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有早产的危险

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: C
    解析: