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16岁女性患者，尿少浮肿3个月，血压125／75mmHg，尿蛋白(++++)，肾活检示“微小病变型肾病”，下列哪种治疗为首选：A. 环磷酰胺治疗 B. 麦考酚吗乙酯治疗 C. 环孢素治疗 D. 糖皮质激素治疗 E. 卡托普利

题目
16岁女性患者，尿少浮肿3个月，血压125／75mmHg，尿蛋白(++++)，肾活检示“微小病变型肾病”，下列哪种治疗为首选：

A. 环磷酰胺治疗
B. 麦考酚吗乙酯治疗
C. 环孢素治疗
D. 糖皮质激素治疗
E. 卡托普利
相似考题

1.男，40岁，因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。给予泼尼松60 mg／d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A．感染B．肾静脉血栓形成C．加用细胞毒药物D．糖皮质激素冲击E．急性肾衰竭

2.女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿(±)，5天前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至(++++)，浮肿明显，少尿，血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是A、使用甲泼尼龙冲击B、加大抗生素用量C、加用环磷酰胺D、增加口服泼尼松用量E、限制进液量使用利尿剂

3.患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、系统性红斑狼疮C、肾病综合征D、慢性肾小球肾E、糖尿病肾病为确诊，应首选下列哪项检查A、自身抗体B、静脉肾盂造影C、双肾B超D、双肾CTE、肾活检该患者的治疗中应首选下列哪种药物A、环磷酰胺B、泼尼松C、环孢素D、呋塞米E、青霉素

4.女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200/100mmHg，尿蛋白+++，红细胞15～20/HP，血Cr156μmol/L，血白蛋白34g／L。下列哪项与本病的关系最小A、夜尿增多B、关节"晨僵"现象C、高血压家族史D、近期感染史E、妊娠与分娩情况哪一项检查最重要A、双肾B超B、中段尿培养C、肾CTD、肾活检术E、肾静脉造影术假设肾活检结果为系膜轻度增生部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，可能性最大的疾病是A、系膜增生性肾小球肾炎B、局灶节段性肾小球硬化C、系膜毛细血管性肾炎D、膜性肾病E、微小病变肾病暂不考虑哪种治疗措施A、中医治疗B、糖皮质激素C、细胞毒素药物D、青霉素治疗E、环孢素A

更多“16岁女性患者，尿少浮肿3个月，血压125／75mmHg，尿蛋白(++++)，肾活检示“微小病变型肾病”，下列哪种治疗为首选：”相关问题

  • 第1题：

    该患者行肾活检证实病理改变为微小病变型肾病，首选治疗是

    A．糖皮质激素

    B．环磷酰胺

    C．血浆置换

    D．单纯超滤

    E．环孢素


    正确答案：A

  • 第2题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，血Hbl05g／L，胆固醇10．2mmol／L,白蛋白21g／L,补体C3下降，血Cr l45umol／L。
    该患者肾活检病理改变最可能出现的是：

    A. 微小病变肾病
    B. 系膜增生性肾小球肾炎
    C. 新月体肾炎
    D. 膜性肾病
    E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    54岁男性患者，反复浮肿、尿少5个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误：

    A. 该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗
    B. 该患者易发生血栓，应积极予抗凝治疗
    C. 可使用ACEl治疗
    D. 该患者有自发缓解的可能
    E. 可给予呋塞米消肿利尿

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。

    为确诊，应首选下列哪项检查
    A.肾活检
    B.静脉肾盂造影
    C.双肾CT
    D.双肾B超
    E.肾活检

    答案：A
    解析：
    本例符合肾病综合征酌诊断，其预后与下列因素有关；①病理类型是决定预后的主要因素；②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等；③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

  • 第5题：

    男性，25岁，因骤起严重水肿入院。血压正常，尿蛋白定量6.0g/24h，肾穿刺活检诊断为微小病变性肾病，首选的治疗是（）

    • A、环磷酰胺
    • B、强的松
    • C、利尿剂
    • D、抗生素

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢浮肿，血压160/90mmHg，尿蛋白(+)，肾脏活检如图所示，尿糖(++) 该患者尿清蛋白排泄率为190μg/min，下列哪项正确（　）

    • A、患者为糖尿病早期肾病
    • B、患者为糖尿病临床肾病
    • C、患者24小时尿清蛋白可能大于300mg
    • D、患者24小时尿蛋白可能大于0.5g
    • E、患者肾小球滤过率下降

    正确答案:A

  • 第7题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。为确诊，应首选下列哪项检查（）

    • A、肾活检
    • B、静脉肾盂造影
    • C、双肾CT
    • D、双肾B超
    • E、肾活检

    正确答案:A

  • 第8题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个/Hp，Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白旨白21g/L，补体03下降，Cr145μmol/L。为确诊，应首选下列哪项检查（）

    • A、肾活检
    • B、静脉肾盂造影
    • C、双肾CT
    • D、双肾B超
    • E、肾活检

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    30岁女性患者，无浮肿，血压150/80mmHg，体检查尿蛋白+++，血尿++，肾活检为系膜增生性肾炎，IgA++，IgG++，HbsAg阳性，需考虑以下哪个诊断（）。
    A

    IgA肾病

    B

    乙肝相关性肾炎

    C

    狼疮肾炎

    D

    高血压性肾病

    E

    IgG肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，20岁，浮肿少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++），红细胞2～3个／HP，白细胞1～2个／HP，血肌酐正常，肾活检病理为微小病变。最主要的治疗是

    A、正常蛋白的低盐饮食
    B、卧床休息
    C、糖皮质激素
    D、利尿剂
    E、其他免疫抑制剂

    答案：C
    解析：
    微小病变性肾炎在临床表现上是表现为肾病综合征，大量蛋白尿漏出,而患者显示尿蛋白（+++），支持肾病综合征，这个疾病的有效治疗首选激素。

  • 第11题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，血Hbl05g／L，胆固醇10．2mmol／L,白蛋白21g／L,补体C3下降，血Cr l45umol／L。
    为确诊，应首选下列哪项检查：

    A. 自身抗体
    B. 静脉肾盂造影
    C. 双肾B超
    D. 双肾CT
    E. 肾活检

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    20岁女性患者，血尿3个月，无浮肿、蛋白尿，血压145／95mmHg，肾活检示IgA肾病，下列何种说法不正确：

    A. 血清IgA水平有可能升高
    B. 可合并有腰痛
    C. 肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生
    D. 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
    E. 应积极给予糖皮质激素治疗

    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    30岁女性患者，无浮肿，血压150/80mmHg，体检查尿蛋白+++，血尿++，肾活检为系膜增生性肾炎，IgA++，IgG++，HbsAg阳性，需考虑以下哪个诊断（）。

    • A、IgA肾病
    • B、乙肝相关性肾炎
    • C、狼疮肾炎
    • D、高血压性肾病
    • E、IgG肾病

    正确答案:B

  • 第14题：

    21岁女性患者，浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压160/95mmHg。下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助？（）

    • A、尿红细胞形态检查
    • B、双肾B超
    • C、双肾CT
    • D、尿蛋白电泳
    • E、肾活检

    正确答案:E

  • 第15题：

    女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）

    • A、尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg
    • B、尿蛋白4：，红细胞。^-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg
    • C、尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg
    • D、尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg
    • E、尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105mmHg

    正确答案:B

  • 第16题：

    男，40岁，因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。即予泼尼松60mg/日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）

    • A、感染
    • B、肾静脉血栓形成
    • C、加用细胞毒药物
    • D、糖皮质激素冲击
    • E、急性肾衰竭

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢浮肿，血压160/90mmHg，尿蛋白(+)，肾脏活检如图所示，尿糖(++) 该患者尿清蛋白排泄率为190μg/min，下列哪项正确（　）
    A

    患者为糖尿病早期肾病

    B

    患者为糖尿病临床肾病

    C

    患者24小时尿清蛋白可能大于300mg

    D

    患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

    E

    患者肾小球滤过率下降


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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