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对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是A.除有产科指征外,不需行剖宫产 B.宫口开全时要防止产妇用力屏气 C.忌用吗啡 D.无感染征象不需使用抗生素 E.肌注麦角新碱,预防产后出血

题目
对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是

A.除有产科指征外,不需行剖宫产
B.宫口开全时要防止产妇用力屏气
C.忌用吗啡
D.无感染征象不需使用抗生素
E.肌注麦角新碱,预防产后出血

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  • 第1题:

    妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,下列不正确的是()。

    A.使用抗生素预防感染

    B.严密观察产妇的生命体征

    C.产后出血时,立即静脉注射麦角新碱

    D.不要让产妇屏气用力

    E.对心脏病孕妇放宽剖宫产指征


    正确答案:C

  • 第2题:

    风湿性心脏病孕妇分娩期处理,下列哪项正确()。

    A.除产科指征外,均不做剖宫产

    B.忌用吗啡

    C.如无感染不用抗菌药

    D.宫口开全要防止产妇用力屏气

    E.尽量不干涉产程


    正确答案:D

  • 第3题:

    心脏病孕妇,为防止分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的( )。


    正确答案:C

  • 第4题:

    关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是

    A.除有产科指征外,不需作剖宫产术
    B.宫口开全要防止产妇用力屏气
    C.忌用哌替啶
    D.无感染征象,不需要使用抗生素
    E.肌注麦角新碱,预防产后出血

    答案:B
    解析:
    风湿性心脏病孕妇,分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好时,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产;心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,宫颈条件不佳,合并其他并发症时,可选择剖宫产终止妊娠,故选项A错误。产程开始后,遵医嘱可适当地应用地西泮、哌替啶等镇静剂消除紧张情绪,并应用广谱抗生素以预防感染,产后1周无感染征象时停药,故选项C、D错误。产妇宫口开全,进入第二产程,除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加,此时心脏前后负荷显著增加,故此时应嘱产妇宫缩时不宜用力,故选项B正确。胎儿娩出后,为防止产后出血过多而加重心肌缺血、诱发心力衰竭,可静脉滴注或肌内注射缩宫素,但禁用麦角新碱,以防静脉压升高,故选项E错误。

  • 第5题:

    孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()

    • A、剖宫产术
    • B、应助产,以缩短第二产程
    • C、等待自然分娩
    • D、忌用吗啡
    • E、肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:B

  • 第6题:

    28岁,G1P0孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的()。

    • A、剖宫产术
    • B、应助产缩短第二产程
    • C、等待自然分娩
    • D、忌用吗啡
    • E、肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:B

  • 第7题:

    对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是()

    • A、除有产科指征外,不需行剖宫产
    • B、宫口开全时要防止产妇用力屏气
    • C、忌用吗啡
    • D、无感染征象不需使用抗生素
    • E、肌注麦角新碱,预防产后出血

    正确答案:B

  • 第8题:

    关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()

    • A、应行剖宫产
    • B、应缩短第二产程
    • C、忌用吗啡
    • D、无感染者不需使用抗生素
    • E、应预防产后出血,应肌注麦角新碱

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    风湿性心脏病孕妇于分娩时处理,正确的是()
    A

    宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩

    B

    胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压

    C

    预防产后出血,静脉注射麦角新碱

    D

    产后24小时内行输卵管结扎术

    E

    产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()
    A

    忌用吗啡

    B

    应行剖宫产术

    C

    应缩短第二产程

    D

    无感染者不需使用抗生素

    E

    为预防产后出血,应肌注麦角新碱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的为(  )。
    A

    忌用吗啡

    B

    宫口开全要防止产妇用力屏气

    C

    除有产科指征外,不需做剖宫产术

    D

    无感染征象,不需用抗生素

    E

    肌内注射麦角新碱,预防产后出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,错误的是()。

    A.主张预防性应用洋地黄药物

    B.产时、产后常规使用抗生素

    C.缩短第二产程

    D.为预防产后出血,应肌注麦角新碱

    E.适当放宽剖宫产指征


    正确答案:AD

  • 第13题:

    关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级,孕妇的分娩期处理,正确的是( )

    A、应经阴道分娩

    B、为预防产后出血,应肌注缩宫素

    C、忌用吗啡

    D、一般不需使用抗生素

    E、应缩短第二产程


    参考答案:E

  • 第14题:

    关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是

    A.应行剖宫产
    B.应缩短第二产程
    C.忌用吗啡
    D.无感染者不需使用抗生素
    E.应预防产后出血,应肌注麦角新碱

    答案:B
    解析:
    这题亦考查妊娠合并心脏病的产科处理原则。学生常见错误是选择C。分娩期如孕妇出现急性左心衰竭、肺水肿时,可静脉注射吗啡3~5mg(或5~10mg皮下注射),以减轻烦躁不安和呼吸困难。胎儿娩出后,如出现呼吸抑制,可予纳洛酮对抗。风湿性心脏病孕妇的分娩方式选择,应根据具体情况而定,如心功能级,胎儿不大,胎位正常,估计能短期内结束分娩者,可经阴道分娩。

  • 第15题:

    关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()

    • A、应行剖宫产术
    • B、应缩短第二产程
    • C、忌用吗啡
    • D、无感染者不需使用抗生素
    • E、为预防产后出血,应肌注麦角新碱

    正确答案:B

  • 第16题:

    心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初()天内和妊娠32-34周。


    正确答案:3

  • 第17题:

    女,24岁,妊娠38周,风湿性心脏病,心功能I~Ⅱ级,估计胎儿2700g,分娩期处理正确的是()

    • A、剖宫产术
    • B、应助产缩短第二产程
    • C、等待自然分娩
    • D、忌用吗啡
    • E、肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:B

  • 第18题:

    关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()

    • A、忌用吗啡
    • B、应行剖宫产术
    • C、应缩短第二产程
    • D、无感染者不需使用抗生素
    • E、为预防产后出血,应肌注麦角新碱

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是()
    A

    除有产科指征外,不需行剖宫产

    B

    宫口开全时要防止产妇用力屏气

    C

    忌用吗啡

    D

    无感染征象不需使用抗生素

    E

    肌注麦角新碱,预防产后出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()
    A

    剖宫产术

    B

    应助产,以缩短第二产程

    C

    等待自然分娩

    D

    忌用吗啡

    E

    肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案: A
    解析: 这题考查的是学生对妊娠期心脏病的产科处理原则的理解与应用。常见错误为选择A。目前妊娠合并心脏病已不是剖宫产的禁忌证,但亦不应滥用剖宫产术。如心脏代偿功能良好(心功能评定Ⅰ~Ⅱ级),胎儿不大,没有产科手术指征者(如骨盆狭窄、胎位异常、羊水过少等),可阴道试产。选择C者的错误在于对于分娩期心脏病产妇来说心脏负担最重,极易发生心衰,尽快结束分娩是降低心衰发生率的有效措施之一,故尽量缩短产程、尤其是第二产程,是该产科并发症的处理原则之一。

  • 第21题:

    单选题
    关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级,孕妇的分娩期处理,正确的是( )
    A

    应经阴道分娩

    B

    为预防产后出血,应肌注缩宫素

    C

    忌用吗啡

    D

    一般不需使用抗生素

    E

    应缩短第二产程


    正确答案: E
    解析: 暂无解析