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女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。若患者血钾为2.5mmol/L，24h尿钾25mmol/L，为进一步明确诊断，首选的检查是 A. 肾素-血管紧张素-醛固酮 B. ACTH兴奋试验 C. 胰岛素低血糖兴奋试验 D. 酚妥拉明抑制试验 E. 地塞米松抑制试验

题目
女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。

若患者血钾为2.5mmol/L，24h尿钾25mmol/L，为进一步明确诊断，首选的检查是

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮
B. ACTH兴奋试验
C. 胰岛素低血糖兴奋试验
D. 酚妥拉明抑制试验
E. 地塞米松抑制试验
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1.题干：女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。 在考虑鉴别诊断时，可能性最大的是A.甲状腺功能亢进并周期性抵钾麻痹B.原发性醛固酮增多症C.家族性周期性甲麻痹D.格林-巴利综合症E.甲状腺功能减退

2.女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列疾病可能性最大的是 A.吉兰-巴雷综合征 B.甲状旁腺功能减退 C.原发性醛固酮增多症 D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹 E.周期性低钾性瘫痪

3.女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列疾病可能性最大的是（）A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹B、原发性醛固酮增多症C、周期性低钾性瘫痪D、吉兰-巴雷综合征E、甲状旁腺功能减退

4.女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。经检查后认为有手术指征，为控制血压首选的药物是 A. 钙离子拮抗剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 螺内酯 D. β-受体阻滞剂 E. a-受体阻滞剂

更多“女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择的药物为（）

    • A、钙离子拮抗剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、醛固酮拮抗剂
    • D、β受体阻滞剂
    • E、α受体阻滞剂

    正确答案:C

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