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37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是A.卵巢肿物蒂扭转 B.卵巢肿物破裂 C.卵巢巧克力囊肿破裂 D.残角子宫妊娠破裂 E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

题目
37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是

A.卵巢肿物蒂扭转
B.卵巢肿物破裂
C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
相似考题

1.某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫正常，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件正常，其诊断最可能是A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．右附件肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．左附件炎性包块

2.患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是A、子宫异位妊娠破裂B、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转C、盆腔肿瘤D、卵巢巧克力囊肿破裂E、子宫腺肌病

3.患者，女性，37岁。左附件肿物10cm×10cm×9cm，拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是( )A、卵巢肿物蒂扭转B、卵巢肿物破裂C、卵巢巧克力囊肿破裂D、残角子宫妊娠破裂E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

4.女性，50岁，已婚，主因腹部胀满不适7天，恶心、未呕吐，伴有阴部酸胀、肛门坠胀感，门诊检查后以卵巢病变收入院。既往体健，11岁初潮，7/30天，量中，痛经（-），已绝经1年，G2P1，个人史、家族史无特殊。查体：T 36.5℃，R 22次／分，BP 126/80mmHg。一般情况可，心肺未见异常，腹膨隆，肝脾未及，移动性浊音(+)，肠鸣音可闻。妇科检查：阴道畅，后穹隆可及多个无痛结节，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，质中，与左附件肿物粘连，压痛；左卵巢可及-10cm×8cm×6cm囊实性肿物，不活动；右附件囊实性肿物直径5cm，活动差，无压痛。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

更多“37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女性、26岁、右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫(－)，右侧附件有手拳大小的囊性肿物，边界清、活动差，左附件(－)，其诊断是

    A．肿瘤破裂

    B．右侧附件肿瘤蒂扭转

    C．左附件炎性包块

    D．肿瘤感染

    E．肿瘤恶变


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是

    A.肿瘤破裂
    B.肿瘤感染
    C.左附件肿瘤蒂扭转
    D.肿瘤恶变
    E.左附件炎性包块

    答案：C
    解析：
    左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。

  • 第3题：

    40岁女性，因体检发现右附件肿物10cm×11cm×14cm入院手术，入院4小时突然下腹剧痛，再次妇科检查：右侧肿物隐约可及，边界不清，后穹隆穿刺抽出20m1巧克力色黏稠液体，最可能的诊断为

    A.卵巢肿物蒂扭转
    B.卵巢肿物破裂
    C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
    D.残角子宫妊娠破裂
    E.卵巢巧克力囊肿破裂

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术。入院后1小时突感下腹剧痛，检查：右侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体，最后诊断可能是（ ）。

    A.卵巢肿瘤蒂扭转
    B.输卵管妊娠破裂
    C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
    D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    E.卵巢黄体破裂

    答案：D
    解析：
    后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体，考虑诊断为卵巢巧克力囊肿破裂。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。

  • 第5题：

    某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（－），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（－），其诊断是（）。

    • A、肿瘤破裂
    • B、肿瘤感染
    • C、右附件肿瘤蒂扭转
    • D、肿瘤恶变
    • E、左附件炎性包块

    正确答案:C

  • 第6题：

    35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。此患者最可能的诊断为（）

    • A、黏液性囊腺瘤
    • B、黏液性囊腺癌
    • C、浆液性囊腺瘤
    • D、纤维瘤
    • E、黏液性囊腺瘤恶变

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心，呕吐，妇科检查：子宫（－），右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件（－），其诊断是（）。
    A

    肿瘤破裂

    B

    肿瘤感染

    C

    右附件肿瘤蒂扭转

    D

    肿瘤恶变

    E

    左附件炎性包块


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。
    A

    肿瘤破裂

    B

    肿瘤感染

    C

    右附件肿瘤蒂扭转

    D

    肿瘤恶变

    E

    左附件炎性包块


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(一)，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(一)，其诊断是

    A．肿瘤破裂

    B．肿瘤感染

    C．右附件肿瘤蒂扭转

    D．肿瘤恶变

    E．左附件炎性包块


    正确答案：C
    卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

  • 第10题：

    患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术，入院后1小时感下腹剧痛。检查：右侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是（ ）。

    A.卵巢肿瘤蒂扭转
    B.输卵管妊娠破裂
    C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
    D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    E.卵巢黄体破裂

    答案：D
    解析：
    根据患者“后穹窿穿刺抽出深咖色液体”提示巧克力囊肿发生破裂的典型表现。A项，卵巢囊肿蒂扭转可触及右下腹肿物，但不会穿出深咖啡色黏稠液体。B项，输卵管妊娠破裂一般发生在孕早期，不易见到右附件肿物，且可见心管搏动，患者未诉停经史，支持证据不足。C项，子宫肌瘤蒂扭转一般不会出现在附件区，且不会穿出深咖色液体。E项，黄体破裂不会出现附件区肿物及穿刺出咖啡色液体。

  • 第11题：

    患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是

    A.子宫异位妊娠破裂
    B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
    C.盆腔肿瘤
    D.卵巢巧克力囊肿破裂
    E.子宫腺肌病

    答案：D
    解析：
    卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含褐色，黏稠如糊状陈旧性积血的囊肿，这种囊肿可以逐渐增大，有时会在月经前后或腹压增大时发生破裂。患者痛经2年，呈进行性加重，搬重物后突发腹痛，阴道穹隆穿刺抽出深咖啡色黏稠液体，最可能的诊断为卵巢巧克力囊肿破裂。

  • 第12题：

    患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。

    • A、肿瘤破裂
    • B、肿瘤感染
    • C、右附件肿瘤蒂扭转
    • D、肿瘤恶变
    • E、左附件炎性包块

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者男性，24岁，因右颌下无痛性肿物6个月入院，检查见肿物柔软与皮肤无粘连，穿刺抽出黏稠液，口底未见异常，B超显示囊性肿物，手术摘除颌下腺，术后1个月囊肿再次复发，该患者的诊断可能是（）。

    • A、颌下腺囊肿
    • B、囊性水瘤
    • C、舌下腺囊肿口外型
    • D、皮样囊肿
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第14题：

    女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。诊断明确后最合适的处理是（）

    • A、再次吸宫
    • B、再次吸宫及抗生素预防感染
    • C、宫缩剂
    • D、抗生素抗炎
    • E、后穹隆穿刺

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是（）
    A

    卵巢肿物蒂扭转

    B

    卵巢肿物破裂

    C

    卵巢巧克力囊肿破裂

    D

    残角子宫妊娠破裂

    E

    子宫浆膜下肌瘤蒂扭转


    正确答案： D
    解析： 深咖啡黏稠液体是卵巢巧克力囊肿的特点。

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