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10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是:( )A.脑梗死 B.脑炎 C.Reye综合征 D.小舞蹈病 E.肝豆状核变性

题目
10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是:( )

A.脑梗死
B.脑炎
C.Reye综合征
D.小舞蹈病
E.肝豆状核变性

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参考答案和解析
答案:E
解析:
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  • 第1题:

    女患者62岁,既往有高脂血症病史,无风湿性心脏病、房颤、高血压病史。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,急诊于当地医院。医院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约2小时后症状完全缓解,3天后查头CT示左侧基底节区低密度影。最可能的诊断是()

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、脑出血
    • E、腔隙性脑梗死

    正确答案:B

  • 第2题:

    一少年男性患者,言语不清,流涎1年,加重伴智能减退3个月。既往:有肝炎病史。否认特殊疾病家族史。诊断首先考虑()

    • A、脑梗死
    • B、遗传性疾病
    • C、脱髓鞘
    • D、肿瘤
    • E、感染性疾病

    正确答案:B

  • 第3题:

    病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。若行CT检查可能出现的影像改变是()。

    • A、右基底节区低密度
    • B、右基底节区高密度
    • C、左基底节区低密度
    • D、左基底节区高密度
    • E、无异常

    正确答案:D

  • 第4题:

    配伍题
    男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为( )|女性,45岁,突感头痛,颈部不敢活动,头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为( )|男性,44岁有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为( )
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    蛛网膜下隙出血

    D

    脑出血

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者,女、58岁,午休后感觉头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影,该患者的辅肋检查有()
    A

    头颅CT扫描

    B

    头颅MRI

    C

    腰椎穿刺

    D

    脑电图

    E

    脑血流图


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。24小时后头颅CT复查明确为左颈动脉系统供血区的低密度区。下列何种手段对明确病变血管最有价值()
    A

    头颅CT

    B

    脑血管造影

    C

    头颅MRI

    D

    经颅多普勒超声

    E

    腰穿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    女患者58岁,突发左上下肢无力伴言语不能,7~8分钟自行恢复,反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是()|男患者65岁,发作性眩晕伴恶心呕吐1天,每次发作持续约5分钟,自行恢复,头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是()|男患者70岁,既往高血压病史20年,未规律服药,高脂血症、糖尿病史5年,口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力,跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影,首先考虑的诊断是()|男患者72岁,既往有高血压病、糖尿病史,无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清,自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约3小时后症状完全缓解,2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是()|男患者76岁,2天前突然出现左眼一过性黑蒙,右侧上下肢无力,持续约15分钟后完全恢复,2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征,头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    大脑中动脉TIA

    C

    椎-基底动脉系统TIA

    D

    脑血栓形成

    E

    颈内动脉主干TIA


    正确答案: D,B
    解析: 女患者58岁,突发左上下肢无力伴言语不能,7~8分钟自行恢复,反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是大脑中动脉TIA。男患者65岁,发作性眩晕伴恶心呕吐1天,每次发作持续约5分钟,自行恢复,头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是椎-基底动脉系统TIA。男患者70岁,既往高血压病史20年,未规律服药,高脂血症、糖尿病史5年,口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力,跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影,首先考虑的诊断是脑出血。男患者72岁,既往有高血压病、糖尿病史,无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清,自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约3小时后症状完全缓解,2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是:脑血栓形成。男患者76岁,2天前突然出现左眼一过性黑蒙,右侧上下肢无力,持续约15分钟后完全恢复,2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征,头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断:颈内动脉主干TIA。

  • 第8题:

    男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为( )


      正确答案:A

    • 第9题:

      男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。24小时后头颅CT复查明确为左颈动脉系统供血区的低密度区。下列何种手段对明确病变血管最有价值()

      • A、头颅CT
      • B、脑血管造影
      • C、头颅MRI
      • D、经颅多普勒超声
      • E、腰穿

      正确答案:B

    • 第10题:

      10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是()

      • A、脑梗死
      • B、脑炎
      • C、Reye综合征
      • D、小舞蹈病
      • E、肝豆状核变性

      正确答案:E

    • 第11题:

      单选题
      一少年男性患者,言语不清,流涎1年,加重伴智能减退3个月。既往:有肝炎病史。否认特殊疾病家族史。诊断首先考虑()
      A

      脑梗死

      B

      遗传性疾病

      C

      脱髓鞘

      D

      肿瘤

      E

      感染性疾病


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。若行CT检查可能出现的影像改变是()。
      A

      右基底节区低密度

      B

      右基底节区高密度

      C

      左基底节区低密度

      D

      左基底节区高密度

      E

      无异常


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      单选题
      10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是()
      A

      脑梗死

      B

      脑炎

      C

      Reye综合征

      D

      小舞蹈病

      E

      肝豆状核变性


      正确答案: B
      解析: 暂无解析