试述小儿贫血的诊断标准。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

世界卫生组织提出诊断小儿贫血的标准是：6个月至6岁小儿血红蛋白少于（）g/L；6岁~14岁小儿血红蛋白少于120 g/L。

正确答案:110

第5题：

小儿贫血的标准有哪些?

正确答案: 小儿贫血的国内诊断标准是：血红蛋白值在新生儿期为<145g/L，1～4个月时<90g/L，4～6个月时<100g/L；6个月以上则按世界卫生组织标准：6个月至6岁者<110g/L，6～14岁<120g/L为贫血；海拔每升高1000m，血红蛋白上升4%。

第6题：

何为贫血？以血红蛋白为标准试述贫血的分度。

正确答案: 贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比容低于参考值的下限。以血红蛋白（HB.为标准，成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性<110g/L，即存在贫血。其中Hb在110（120）g/L～90g/L为轻度贫血；90g/L～60g/L为中度贫血；60g/L～30g/L为重度贫血。

第7题：

试述小儿心力衰竭的诊断标准。

正确答案: （1）具备以下四项考虑心力衰竭：①呼吸急促：婴儿>60次/min；幼儿>50次／min；儿童>40次／min。②心动过速：婴儿>160次／min；幼儿>140次／min；儿童>120次／min。③心脏扩大（体检同，X线或超声检查）：④烦躁、尿少、水肿、多汗、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难等（2项以上）。（2）具备以上四项加以下一项或以上2项加以下2项即可确诊心力衰竭：①肝脏肿大，婴幼儿在肋下≥3cm，儿童>1cm，进行肝脏肿大或伴触痛者更有意义。②肺水肿。③奔马律。

第8题：

简述我国小儿贫血标准。

正确答案:新生儿期血红蛋白（Hb）﹤145g/L，1～4个月Hb﹤90g/L，4～6个月Hb﹤100g/L为贫血。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

诊断小儿贫血的标准6月～6岁小儿血红蛋白＜12g/dl。

正确答案:错误

第17题：

试述小儿急性肾小球肾炎诊断依据。

正确答案: (1)起病前1～3周有链球菌前驱感染；(2)临床出现水肿、少尿、高血压、血尿；(3)尿检查有蛋白、红细胞和管型；(4)血清C3降低，伴或不伴ASO升高即可确定诊断。

第18题：

试述小儿腹泻的诊断名称及标准(包括分类、分期、分型)。

正确答案: （1）分类：可分为感染性和非感染性两类，感染性腹泻以肠道内感染为主，病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等，统称为肠炎。对病原体明确者则按病原体命名，例如致病性大肠杆菌肠炎，轮状病毒性肠炎等。（2）分期：按病程持续时间分为：①急性：病程2周以内；②迁延性：病程2周至2个月；⑧慢性：病程2个月以上。（3）分型：按消化道症状轻重，水、电解质及酸碱失衡程度及全身中毒症状明显与否分为轻型与重型。

第19题：

缺铁性贫血发生的原因是什么？试述缺铁性贫血小儿应如何喂养。

正确答案: 原因：大多是因喂养不当所致，如未能及时添加辅食、挑食、偏食或慢性腹泻等；
对策：对于婴儿应提倡母乳喂养，其次要及时添加辅食；对于幼儿首先要提供充足、全面的营养，在饮食上要做到品种多样，搭配合理，其次要积极纠正孩子挑食偏食的习惯；对于贫血较重的幼儿，必须在医生的指导下给小儿补充铁剂。

第20题：

试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。

正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散布性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：