腹部损伤的护理，下列哪项不正确A.观察期间腹痛严重者，可给予吗啡止痛 B.严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次 C.给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清 D.无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食 E.非手术治疗期间要求绝对卧床休息

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

下列哪项不是自体血回输的适应证（　）

• A、腹部损伤肠破裂出血量大
• B、闭合性胸部损伤出血量大
• C、开放性胸部损伤出血量大
• D、腹部损伤肝破裂出血量大
• E、以上都是

正确答案:A

第6题：

损伤的护理诊断，下述哪项不正确（）

• A、疼痛
• B、体液不足
• C、潜在并发症
• D、低钾
• E、恐惧

正确答案:D

第7题：

简述腹部损伤病人常见的护理诊断/问题

正确答案:体液不足、疼痛、恐惧、潜在并发症：损伤的器官再出血或腹腔内感染、脓肿形成

第8题：

腹部损伤的护理，下列哪项不正确（）

• A、严密观察病情变化，测T、P、R、BP至少每半小时1次
• B、给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒素
• C、观察期疼痛严重者，可给予吗啡止痛
• D、非手术治疗期间要求绝对卧床
• E、无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

对于腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下列哪项治疗措施是不正确的（）

• A、禁饮食，输液
• B、注射吗啡止痛
• C、定时测定血压、脉搏
• D、绝对卧床休息
• E、反复检查腹部体征

正确答案:B

第15题：

简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。

正确答案: 严密观察病情：每15~30分钟测BP、P、R一次，每30分钟校直一次腹部体征，每30~60分钟检查一次血常规，了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡：
1）补充血容量：腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体，防治水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者，迅速建立静脉输液通道，快速输液、输血。
2）准确记录24小时出入液量。
3）采取合适体位：休克病人头和躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°，可增加回心血量及改善脑血流量。

第16题：

腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤（）。

• A、早期休克
• B、膈下游离气体
• C、腹部移动性浊音
• D、急性腹膜炎
• E、上述皆正确

正确答案:E

第17题：

肾损伤后哪项护理措施不正确（）

• A、严密观察生命体征
• B、观察疼痛性质及程度
• C、绝对卧床休息
• D、向患者介绍肾损伤知识
• E、尽早离床活动

正确答案:E

第18题：

第19题：

第20题：