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  • 第1题:

    女性,55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是

    A、心脏核素扫描

    B、超声心动图

    C、CPK

    D、心电图

    E、心电向量


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,55岁,2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查是()。

    A.心脏核素扫描

    B.超声心动图

    C.CPK

    D.心电图

    E.心电向量


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女性, 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗,不能缓解,既往无明确病史。

    如果确诊为心肌梗死,尽早采用哪项治疗对患者最有价值:

    A. 吸氧
    B. 镇痛剂
    C. 溶栓
    D. 心电监护
    E. 卧床休息

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性, 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗,不能缓解,既往无明确病史。

    如果患者出现阿—斯综合征,最可能原因为:

    A. 室上性心动过速
    B. 室性心动过速
    C. 房颤
    D. 房扑
    E. 室颤

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()

    AAST

    BLD

    CALT

    DCK-MB

    Eα-HBDH


    D

  • 第6题:

    主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断:急性心肌梗塞。
    鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。
    主要诊疗措施:
    1、卧床休息、吸氧;
    2、急诊心电图检查和监护;
    3、止痛:吗啡、硝酸甘油;
    3、心梗三联;肌钙蛋白;
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷;
    5、溶栓:无禁忌证患者尿激酶150~200万U30分钟滴注(再灌注疗法);
    6、介入治疗(再灌注疗法);
    7、手术治疗(再灌注疗法);
    8、其他药物治疗:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等;
    9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第7题:

    女性,55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无相关病史,来诊后宜急做的辅助检查是()

    • A、心脏核素扫描
    • B、超声心动图
    • C、CPK
    • D、心电图
    • E、心电向量

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    病人,男性,55岁,于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。院前急救人员应给与哪些急救措施?

    正确答案: 进行ABC评估和处理,准备进行心肺复苏和除颤;氧气、阿司匹林、硝酸甘油,必要时给予吗啡;做12导联心电图。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,61岁,3h前上楼时突发胸骨后疼痛,伴出汗,不能缓解,既往无冠心病病史,排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是

    A.CK

    B.LD

    C.AST

    D.ALT

    E.Mb


    正确答案:E

    10.E。由于Mb半寿期短(15min),若胸痛发作后6~12h不升高,有助于排除AMl的诊断,是筛查AMl很好的指标。

  • 第10题:

    患者,女性,61岁。3h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,休息不能缓解,既往有冠心病病史,首选的实验室检查是

    A、CK

    B、LD

    C、AST

    D、ALT

    E、Mb+cTnl


    参考答案:E

  • 第11题:

    患者,女性, 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗,不能缓解,既往无明确病史。

    如果患者出现心动过缓,心电图为Ⅲ°房室传导阻滞,最好选用

    A. 异丙肾上腺素
    B. 临时人工心脏起搏器
    C. 洋地黄
    D. 阿托品
    E. 以上都不是

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    患者,女性, 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗,不能缓解,既往无明确病史。

    来诊后宜急作的辅助检查是:

    A. 心脏核素扫描
    B. 超声心动图
    C. C. PK
    D. 心电图
    E. 心电向量

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    病人,男性,55岁,于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。院前急救人员应给与哪些急救措施? 


    正确答案:进行ABC评估和处理,准备进行心肺复苏和除颤;氧气、阿司匹林、硝酸甘油,必要时给予吗啡;做12导联心电图。

  • 第14题:

    男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )


      正确答案:B

    • 第15题:

      患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()。

      • A、AST
      • B、LD
      • C、ALT
      • D、CK-MB
      • E、α-HBDH

      正确答案:D

    • 第16题:

      单选题
      女性,55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无相关病史,来诊后宜急做的辅助检查是()。
      A

      心脏核素扫描

      B

      超声心动图

      C

      CPK

      D

      心电图

      E

      心电向量


      正确答案: E
      解析: 发病后2小时酶的变化还不明显。