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患儿男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm可触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞计数2.90×10/L,血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 E.营养性混合性贫血

题目
患儿男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm可触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞计数2.90×10/L,血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.营养性混合性贫血

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  • 第1题:

    男性,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是

    A、溶贫
    B、缺铁性贫血
    C、再生障碍性贫血
    D、巨幼红细胞性贫血
    E、营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:
    小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查特点:血象,血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。 [考点] 小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。

  • 第2题:

    男性,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90×10/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是

    A.溶贫
    B.缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.巨幼红细胞性贫血
    E.营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:
    小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查特点:血象,血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。

  • 第3题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大目前最有助于诊断和鉴别诊断的检查是()

    • A、ASO
    • B、红细胞沉降率
    • C、外周血白细胞计数
    • D、外周血血小板计数
    • E、消化道钡餐透视

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是()

    • A、溶贫
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼红细胞性贫血
    • E、营养性混合性贫血

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。 引起此病的主要原因是什么()

    • A、长期腹泻
    • B、生长发育过快
    • C、铁先天贮备不足
    • D、铁摄入量不足
    • E、患有慢性失血性疾病

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大该病随访应特别注意定期复查()

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、大便常规
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,6岁。一向偏食,不吃鱼、肉、蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3 cm,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90×109/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是(  )。
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    营养性混合性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿,男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90×10/L,血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.巨幼红细胞性贫血
    E.营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:
    根据症状和辅助检查,最可能的诊断是营养性缺铁性贫血,理由是患儿饮食结构不合理,根据腹泻判断可能存在营养吸收障碍,肝脏于肋下3cm触及,可能是骨髓外造血引起,血象为典型营养性缺铁性贫血血象。故本题选B。

  • 第9题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血血红蛋白60g/L,红细胞2.90×10/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是

    A.溶贫
    B.缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.巨幼红细胞性贫血
    E.营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:
    考查小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。患儿挑食,有面色苍白等贫血征象,可初步诊断为营养性贫血。血象:血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。故诊断为小儿营养性缺铁性贫血。巨幼红细胞性贫血以大细-胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。

  • 第10题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大引起此病的主要原因是什么()

    • A、长期腹泻
    • B、生长发育过快
    • C、铁先天贮备不足
    • D、铁摄入量不足
    • E、患有慢性失血性疾病

    正确答案:D

  • 第11题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。 确定此病最灵敏的指标是()

    • A、血涂片,中性粒细胞多分叶现象
    • B、血清铁蛋白测定
    • C、骨穿及骨髓象分析
    • D、MCV、MCH、MCHC
    • E、血清维生素B12测定

    正确答案:B

  • 第12题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、溶血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、营养性混合性贫血

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大确定此病最灵敏的指标是()
    A

    血涂片,中性粒细胞多分叶现象

    B

    血清铁蛋白测定

    C

    骨穿及骨髓象分析

    D

    MCV、MCH、MCHC

    E

    血清维生素B测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患儿男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm可触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞计数2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是()
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼红细胞性贫血

    E

    营养性混合性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析