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女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是A、急性硬脑膜下血肿B、急性硬脑膜外血肿C、脑内血肿D、急性硬脑膜下积液E、脑挫伤

题目

女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

A、急性硬脑膜下血肿

B、急性硬脑膜外血肿

C、脑内血肿

D、急性硬脑膜下积液

E、脑挫伤


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更多“女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是A、急性硬脑膜下血肿B、急性硬脑膜外血肿C、脑内血肿D、急性硬脑膜下积液E、脑挫伤”相关问题
  • 第1题:

    女性,23岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

    A、脑挫伤

    B、脑内血肿

    C、脑水肿

    D、急性硬脑膜下积液

    E、急性硬脑膜外血肿


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝

    B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝

    C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝

    D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝

    E、右额颞脑内血肿、脑疝

    出血来源为A、脑膜中动脉

    B、脑表面挫伤小动脉

    C、桥静脉

    D、矢状窦

    E、蛛网膜颗粒

    最重要治疗是A、冬眠物理降温

    B、气管切开

    C、脱水治疗

    D、止血,预防感染治疗

    E、血肿清除术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    患者男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

    A.脑挫伤

    B.颅内血肿

    C.脑水肿

    D.急性硬脑膜下积液

    E.急性硬脑膜外血肿


    正确答案:E

  • 第4题:

    有一名45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是 ( )。

    A.右额颞脑挫伤,脑疝

    B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

    C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

    D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝

    E.右额颞脑内血肿,脑疝


    正确答案:B

  • 第5题:

    女,67 岁。车祸即昏迷,伤后 2 小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径 4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅 CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。
    该患者最可能的诊断是

    A.右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
    B. 右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
    C. 右额颞脑挫伤,脑疝
    D. 右额颞脑内血肿,脑疝
    E. 右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

    答案:E
    解析:
    头颅 CT 示右额颞部骨板下新月形高密度影是右额颞急性硬脑膜下血肿的特异性表现。

  • 第6题:

    女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

    A、右额颞脑挫伤,脑疝
    B、右额颞脑内血肿,脑疝
    C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
    D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
    E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体:神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

    A.脑挫伤
    B.脑内血肿
    C.脑水肿
    D.急性硬脑膜下积液
    E.急性硬脑膜外_血肿

    答案:E
    解析:
    根据伤后"昏迷-清醒-再次昏迷",有典型的"中间清醒期"的临床表现,即可诊断。

  • 第8题:

    病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

    A、脑挫伤
    B、颅内血肿
    C、脑水肿
    D、急性硬脑膜下积液
    E、急性硬脑膜外血肿

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    患者,女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是()。

    • A、急性硬脑膜下血肿
    • B、急性硬脑膜外血肿
    • C、急性硬脑膜下积液
    • D、脑挫伤
    • E、脑内血肿

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。 最可能的诊断是()

    • A、右额颞脑挫伤,脑疝
    • B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
    • C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
    • D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝
    • E、右额颞脑内血肿,脑疝

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是(  )。
    A

    脑挫伤

    B

    脑内血肿

    C

    脑水肿

    D

    急性硬脑膜下积液

    E

    急性硬脑膜下血肿


    正确答案: E
    解析:
    患者有典型的昏迷中间清醒期,瞳孔扩大在外伤的同侧,符合急性硬膜下血肿的特点。

  • 第12题:

    单选题
    45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是
    A

    右额颞脑挫伤,脑疝

    B

    右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

    C

    右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

    D

    右额颞急性硬膜下积液,脑疝

    E

    右额颞脑内血肿,脑疝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女65岁,头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大。对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

    A、急性硬脑膜下血肿

    B、急性硬脑膜外血肿

    C、急性硬脑膜下积液

    D、脑挫伤

    E、脑内血肿


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0 cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤,脑疝

    B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

    C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

    D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

    E、右额颞脑内血肿,脑疝

    最可能的出血来源是A、脑膜中动脉

    B、脑表面挫伤小动脉

    C、桥静脉

    D、矢状窦

    E、蛛网膜颗粒

    最重要的治疗是A、冬眠物理降温

    B、气管切开

    C、脱水治疗

    D、开颅血肿清除术

    E、开颅血肿清除并去骨瓣减压术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射 (+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是 ( )A、右额颞急性硬膜下血肿

    B、右额颞脑内血肿,脑疝

    C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

    D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

    E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

    出血最可能来自 ( )A、脑膜中动脉

    B、脑表面挫伤小动脉

    C、脑桥静脉

    D、矢状窦

    E、蛛网膜颗粒

    最重要的治疗措施是 ( )A、冬眠疗法

    B、气管切开

    C、脱水疗法

    D、止血,抗感染

    E、血肿清除术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第16题:

    45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤,脑疝

    B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

    C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

    D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

    E、右额颞脑内血肿,脑疝

    出血来源为A、脑膜中动脉

    B、脑表面挫伤小动脉

    C、桥静脉

    D、矢状窦

    E、蛛网膜颗粒

    最重要治疗是A、冬眠物理降温

    B、气管切开

    C、脱水治疗

    D、止血,预防感染治疗

    E、血肿清除术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第17题:

    男,35岁。头部外伤后昏迷1小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为

    A.脑内血肿
    B.急性硬脑膜外血肿
    C.急性硬脑膜下血肿
    D.脑震荡
    E.脑挫裂伤

    答案:E
    解析:
    \"头颅CT示颅内有散在高密度影\"提示脑挫裂伤。

  • 第18题:

    女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检査中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),CT示右额颞部髙密度新月影像。
    该病例诊断是

    A.右额颞脑挫伤,脑疝
    B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
    C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
    D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝
    E.右额颞脑内血肿,脑疝

    答案:B
    解析:
    [考点]急性硬膜下血肿的诊断、治疗
    [分析]本病例特点为3小时前受伤,伤后立即中度昏迷,检查右侧瞳孔散大、光反应消失,左侧肢体肌张力高,病理征(+)。CT示右额颞部高密度新月影,根据上述应诊断为右额颞部急性硬膜下血肿,脑疝。血肿形成快估计出血应该是受到挫伤的脑表面的动脉。最重要的治疗应该是病因治疗行血肿清除术。

  • 第19题:

    45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40㎝头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像诊断是

    A、右额颞脑挫伤,脑疝
    B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
    C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
    D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝
    E、右额颞脑内血肿,脑疝

    答案:B
    解析:
    新月影像提示硬膜下血肿。

  • 第20题:

    男,35岁。头部外伤后昏迷小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为:()

    • A、脑内血肿
    • B、急性硬脑膜外血肿
    • C、急性硬脑膜下血肿
    • D、脑震荡
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是()

    • A、右额颞脑挫伤、脑疝
    • B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
    • C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
    • D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝
    • E、右额颞脑内血肿、脑疝

    正确答案:B

  • 第22题:

    女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。 诊断是()

    • A、右额颞急性硬膜下血肿
    • B、右额颞脑内血肿,脑疝
    • C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
    • D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
    • E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是()。
    A

    右额颞脑挫伤、脑疝

    B

    右额颞急性硬膜下血肿、脑疝

    C

    右额颞急性硬膜外血肿、脑疝

    D

    右额颞急性硬膜下积液、脑疝

    E

    右额颞脑内血肿、脑疝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析