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患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑肿瘤解析：心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使皿管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

题目

患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、脑肿瘤解析：心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使皿管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

相似考题

1.女性，57岁，因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。查体：血压200/100mmHg，嗜睡，右侧肢体肌力0级，运动性失语，右侧病理征阳性，腱反射消失，急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死，该患者需要考虑的梗死血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、颈动脉E、基底动脉

2.女性，60岁。2天前生气后感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有风心病、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。A.一侧小脑半球梗死B.一侧大脑半球梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑出血

3.患者，女、58岁，午休后感觉头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影，该患者的辅肋检查有 ( )A、头颅CT扫描B、头颅MRIC、腰椎穿刺D、脑电图E、脑血流图

4.男性，62岁，晨起后发现左侧肢体无力伴不能言语，既往有高血压、心房颤动病史，头颅CT示右侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑出血B.脑梗死C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA

更多“患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10 ”相关问题

  • 第1题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A．糖尿病合并缺血性心脏病

    B．风心病伴心房纤颤

    C．高血压性心脏病伴心房纤颤

    D．肺心病伴心房纤颤

    E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案：E

    112.[解析]甲状腺功能亢进症可出现：排便次数增加，心房纤颤（心律不齐，脉搏短绌等），收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等，故标准答案为E。而选项A、B、C及D的病变不能独立解释上述全部临床表现。

  • 第2题：

    患者，女性，36岁．突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常．有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

    A．脑栓塞
    B．脑血栓形成
    C．脑出血
    D．蛛网膜下腔出血
    E．脑肿瘤

    答案：A
    解析：
    心房纤颤患者易形成附壁血栓，拴子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在cT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

  • 第3题：

    患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

    A、脑栓塞
    B、脑血栓形成
    C、脑出血
    D、蛛网膜下腔出血
    E、脑肿瘤

    答案：A
    解析：
    心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。梗死早期CT无异常。

  • 第4题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A:糖尿病合并缺血性心脏病
    B:风心病伴心房纤颤
    C:高血压性心脏病伴心房纤颤
    D:肺心病伴心房纤颤
    E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案：E
    解析：
    该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

  • 第5题：

    患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

    A.脑栓塞
    B.脑血栓形成
    C.脑出血
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑肿瘤

    答案：A
    解析：
    心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

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