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男性,65岁,7月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无啰音,下列诊断可能性最大的是A.肺炎支原体肺炎B.病毒性肺炎C.干酪性肺炎D.阻塞性肺炎E.革兰阴性杆菌

题目

男性,65岁,7月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无啰音,下列诊断可能性最大的是

A.肺炎支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.干酪性肺炎

D.阻塞性肺炎

E.革兰阴性杆菌


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参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性,65岁,7月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无啰音,下列诊断可能性最大的是A.肺炎支原体肺炎B.病毒性肺炎C.干酪性肺炎D.阻塞性肺炎E.革兰阴性杆菌”相关问题
  • 第1题:

    男,76 岁。慢性阻塞性肺疾病病史30 年。3 天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R28 次/ 分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X 线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断()

    A. 真菌性肺炎

    B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

    C. 干酪性肺炎

    D. 葡萄球菌肺炎

    E. 肺炎链球菌肺炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形

    最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎

    B.肺脓肿

    C.阻塞性肺炎

    D.肺炎杆菌肺炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×10/L,诊断可能是

    A.肺炎支原体肺炎

    B.病毒性肺炎

    C.干酪性肺炎

    D.阻塞性肺炎

    E.克雷伯杆菌肺炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大

    A.支气管肺癌
    B.支气管扩张
    C.病毒性肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺结核

    答案:A
    解析:
    患者有吸烟史,临床表现有低热、咳嗽、胸片有阴影,首先怀疑是支气管肺癌,A是正确答案。支气管扩张和肺结核都会有咯血表现,与题意不符,B、E错误。病毒性肺炎胸片是絮状阴影,C错。肺炎球菌肺炎抗感染治疗会治愈,D错。解题关键:明确支气管肺癌的临床表现及胸片表现。

  • 第5题:

    男性,25岁,学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咳铁锈色痰1日而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,N85%,胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是

    A.右上肺肺炎球菌肺炎
    B.右上肺干酪性肺炎
    C.右上肺支原体肺炎
    D.右上肺变态反应性肺炎
    E.右上肺癌

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男性,45岁,今年2月发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,4月又类似发作一次,自8月中旬以来又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音,白细胞11.0×10/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大

    A.肺炎链球菌性肺炎延迟消散
    B.病毒性肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.干酪性肺炎
    E.阻塞性肺炎

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    男性,45岁,发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,2个月后又类似发作一次,半年后又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗菌治疗未见好转,查体:肺部无啰音,白细胞计数11.0×10/L,中性O.80,淋巴0.20,哪项诊断可能性最大( )

    • A、肺炎球菌性肺炎延迟消散
    • B、病毒性肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、干酪性肺炎
    • E、阻塞性肺炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血1口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,NO.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()

    • A、右上肺肺炎球菌肺炎
    • B、右上肺干酪性肺炎
    • C、右上肺支原体肺炎
    • D、右上肺过敏性肺炎
    • E、右上肺癌

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,45岁,今年2月发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,4月又类似发作一次,自8月中旬以来又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大()

    • A、肺炎链球菌性肺炎延迟消散
    • B、病毒性肺炎
    • C、阻塞性肺炎
    • D、干酪性肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片示右上肺片状影,抗感染治愈。1月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血白细胞1.5×109/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    病毒性肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    阻塞性肺炎

    E

    克雷伯杆菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是()。
    A

    肺炎支原体肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    阻塞性肺炎

    E

    克雷白杆菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,45岁,发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,2个月后又类似发作一次,半年后又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗菌治疗未见好转,查体:肺部无啰音,白细胞计数11.0×10/L,中性O.80,淋巴0.20,哪项诊断可能性最大( )
    A

    肺炎球菌性肺炎延迟消散

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    干酪性肺炎

    E

    阻塞性肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁,今年2月发热,咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗炎治疗好转,4月份又类似发作一次。本次自8月中旬以来又发热、咳嗽。右肺大片浓密阴影,给予抗菌治疗未见好转:体查:肺无啰音。白细胞计数11.0×109/L,中性0.80,淋巴0.20,哪项诊断可能性大

    A.肺炎球菌性肺炎延迟消散

    B.病毒性肺炎

    C.阻塞性肺炎

    D.小叶性肺炎

    E.支原体肺炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,25岁,学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿哕音。WBC 10.8×l09/L,N 0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是

    A.右上肺肺炎球菌肺炎

    B.右上肺干酪性肺炎

    C.右上肺支原体肺炎

    D.右上肺过敏性肺炎

    E.右上肺癌


    正确答案:B
    该青年男性学生有发热、寒战等感染中毒症状及咯血,支持结核,胸片见大片状密度增高、浓淡不均阴影也支持结核。肺炎球菌肺炎常为铁锈色痰,不易出现咯血,年轻人肺癌也少见。所以最可能的诊断是右上肺干酪性肺炎。

  • 第15题:

    患者,男,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热、咯血而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音,白细胞10.8×10/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是

    A.右上肺肺炎球菌肺炎
    B.右上肺干酪性肺炎
    C.右上肺支原体肺炎
    D.右上肺过敏性肺炎
    E.右上肺癌

    答案:A
    解析:
    肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者,皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线可见大片实变影。患者符合肺炎球菌肺炎的临床表现,故选A。

  • 第16题:

    男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是

    A、肺炎支原体肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、干酪性肺炎
    D、阻塞性肺炎
    E、克雷白杆菌肺炎

    答案:D
    解析:
    1月前又类似发病1次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,反复在一个部位发生,考虑是D。

  • 第17题:

    男性,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是

    A.右上肺肺炎球菌肺炎
    B.右上肺干酪性肺炎
    C.右上肺支原体肺炎
    D.右上肺过敏性肺炎
    E.右上肺癌

    答案:B
    解析:
    患者有结核中毒症状、体征及辅助检查,故为右上肺干酪性肺炎。

  • 第18题:

    患者,男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是()

    A肺炎支原体肺炎

    B病毒性肺炎

    C干酪性肺炎

    D阻塞性肺炎

    E克雷白杆菌肺炎


    D

  • 第19题:

    男性,65岁,7月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无啰音,下列诊断可能性最大的是()

    • A、肺炎支原体肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、阻塞性肺炎
    • E、革兰阴性杆菌

    正确答案:D

  • 第20题:

    病人,男性,26岁,畏寒发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰3天,X线胸片示:右上肺大片均勾致密影,边缘清楚,可诊断为()

    • A、支气管肺炎
    • B、过敏性肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、大叶性肺炎
    • E、阻塞性肺炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一个月前又类似发病一次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像,血WBCl.5×109/L.诊断可能是()

    • A、病毒性肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、阻塞性肺炎
    • E、克雷伯杆菌肺炎

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    男性,45岁,今年2月发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,4月又类似发作一次,自8月中旬以来又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音,白细胞11.0×10/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大()
    A

    肺炎链球菌性肺炎延迟消散

    B

    病毒性肺炎

    C

    阻塞性肺炎

    D

    干酪性肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一个月前又类似发病一次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像,血WBCl.5×109/L.诊断可能是()
    A

    病毒性肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    阻塞性肺炎

    E

    克雷伯杆菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析