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对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是( )A、心电图出现深而宽的病理性Q波B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C、用力时心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动(SAM征)E、可闻及第三心音及第四心音
题目
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是( )
A、心电图出现深而宽的病理性Q波
B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力时心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动(SAM征)
E、可闻及第三心音及第四心音
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第1题：
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音答案：D解析：超声心动图对诊断肥厚型梗阻性心肌病有重要意义，可显示室间隔的对称性增厚。①舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3，室间隔运动低下。②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期前移（SAM），主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。③彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的压力差。 -
第2题：
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。
- A、心电图出现深而宽的病理性Q波
- B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
- C、用力时心前区闷痛及晕厥史
- D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
- E、可闻第三心音及第四心音
正确答案:D