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男,26岁。左上肢外展位跌倒,手掌触地,当即左肩肿痛。查体左肩部饱满,但局部稍下方凹陷,有明显压痛,患肩活动功能障碍。最可能的诊断是( )A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.肱骨外科颈骨折外展型D.肱骨外科颈骨折内收型E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

题目

男,26岁。左上肢外展位跌倒,手掌触地,当即左肩肿痛。查体左肩部饱满,但局部稍下方凹陷,有明显压痛,患肩活动功能障碍。最可能的诊断是( )

A.左肩关节前脱位

B.左肩关节后脱位

C.肱骨外科颈骨折外展型

D.肱骨外科颈骨折内收型

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位


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    患者女,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是

    A.左肩关节前脱位

    B.左肩关节后脱位

    C.左肩软组织损

    D.肱骨外科颈骨折

    E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,26岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,肩部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是

    A.左肩关节前脱位
    B.左肩关节后脱位
    C.左肩软组织损伤
    D.肱骨外科颈骨折
    E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

    答案:D
    解析:
    [考点]肱骨外科颈骨折的诊断
    [分析]肩部外伤后疼痛及功能障碍,肩稍下方即肱骨外科颈处有明显压痛,应想到肱骨外科颈骨折可能。如有异常活动可肯定诊断。如无可查一下有无轴心痛也能协助诊断。当然摄取肱骨上段包括肩关节的正侧位片可明确诊断。肩外形饱满可除外肩关节脱位。

  • 第3题:

    男性,26岁,足球运动时左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断______。

    A.左肩关节脱位

    B.左肩软组织挫伤

    C.肱骨外科颈骨

    D.肱骨外科颈骨折合并关节脱位


    D

  • 第4题:

    男性,26岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,肩部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是()
    A.左肩关节前脱位
    B.左肩关节后脱位
    C.左肩软组织损伤
    D.肱骨外科颈骨折
    E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位


    答案:D
    解析:
    [考点]肱骨外科颈骨折的诊断
    [分析]肩部外伤后疼痛及功能障碍,肩稍下方即肱骨外科颈处有明显压痛,应想到肱骨外科颈骨折可能。如有异常活动可肯定诊断。如无可查一下有无轴心痛也能协助诊断。当然摄取肱骨上段包括肩关节的正侧位片可明确诊断。肩外形饱满可除外肩关节脱位。

  • 第5题:

    患者男,26岁。左上肢外展位跌倒,手掌触地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,但局部稍下方凹陷,有明显压痛,息肩活动功能障碍。最可能的诊断是

    A.左肩关节前脱位
    B.左肩关节后脱位
    C.肱骨外科颈骨折外展型
    D.肱骨外科颈骨折内收型
    E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

    答案:C
    解析:
    肩关节脱位一般会出现肩关节关节盂空虚,题目中明确指出左肩部饱满,因此不考虑关节脱位。肱骨外科颈外展型骨折:由于跌倒时上肢外展位所致,并使骨折远侧端呈外展,近侧端相应的内收,形成两骨折端向外成角移位,且常有两骨折端互相嵌插。内收型骨折:跌倒时上肢内收位,使骨折远侧端内收,近侧端相应的外展。形成两骨折端向内成角移位,两骨折端内侧常有互相嵌插。患者为左上肢外展位跌倒,因此本题应选C。