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男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,P112次／分,R24次／分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12×109／L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿

题目
男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,P112次／分,R24次／分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12×109／L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()

A.干酪性肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.急性肺脓肿

相似考题

1.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴右侧胸痛．查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率ll0次／分，律齐．血白细胞ll×109／L，最可能的诊断是（ ）。A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎

2.男性，18岁。1天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T 39．5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次／分，律齐。血白细胞12×109／L。最可能的诊断是A．急性肺脓肿B．干酪性肺炎C．葡萄球菌肺炎D．肺炎支原体肺炎E．肺炎链球菌肺炎

3.男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次／分，律齐。血白细胞12×l09/L。最可能的诊断是A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎

4.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×109/L，最可能的诊断是（ ）A．急性肺脓肿B．肺炎链球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．葡萄球菌肺炎E．干酪性肺炎

更多“男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,P112次／分,R24次／分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12×109／L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是() A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿”相关问题

  • 第1题：

    男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹．心率115次／分，律齐，血白细胞12×109／L。最可能的诊断是

    A．急性肺脓肿

    B．干酪性肺炎

    C．葡萄球菌肺炎

    D．肺炎支原体肺炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：E
    [解析]患者2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛，白细胞计数增高’诊断是肺炎链球菌肺炎。

  • 第2题：

    男性，18岁。1天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次/分，律齐。血白细胞12*109/L。最可能的诊断是

    A:急性肺脓肿
    B:干酪性肺炎
    C:葡萄球菌肺炎
    D:肺炎支原体肺炎
    E:肺炎链球菌肺炎

    答案：E
    解析：
    患者2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。白细胞计数增高，诊断应是肺炎链球菌肺炎。

  • 第3题：

    男，30岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率105次/分，律齐。血白细胞12×109/L。
    ＜1> 、该患者最可能的诊断是

    A、急性肺脓肿
    B、干酪性肺炎
    C、葡萄球菌肺炎
    D、肺炎支原体肺炎
    E、肺炎链球菌肺炎

    答案：E
    解析：
    淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率105次/分，律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞12×109/L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。

  • 第4题：

    男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次/分，律齐，血白细胞12*109/L。最可能的诊断是

    A:急性肺脓肿
    B:干酪性肺炎
    C:葡萄球菌肺炎
    D:肺炎支原体肺炎
    E:肺炎链球菌肺炎

    答案：E
    解析：
    青年患者，2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛，白细胞计数增高，口周有疱疹，症状符合肺炎链球菌肺炎。

  • 第5题：

    患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11×10/L。最可能的诊断是

    A.急性肺脓肿
    B.干酪性肺炎
    C.葡萄球菌肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：E
    解析：
    肺炎链球菌肺炎是由肺炎球菌或称肺炎链球菌所引起，约占院外感染肺炎的半数。肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征，起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，心率常增快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎，故选E。

  • 第6题：

    男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×109/L，最可能的诊断是（）

    • A、急性肺脓肿
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、葡萄球菌肺炎
    • E、干酪性肺炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×10／L，最可能的诊断是

    A.急性肺脓肿

    B.干酪性肺炎

    C.葡萄球菌肺炎

    D.肺炎支原体肺炎

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案：E
    淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×10／L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。

  • 第8题：

    男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5°C，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次/分，律齐。血白细胞12X109/L。最可能的诊断是
    A.急性肺脓肿
    B.干酪性肺炎
    C.葡萄球菌肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎


    答案：E
    解析：
    患者3天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰,伴右侧胸痛。白细胞计数增高，诊断应是肺炎链球菌肺炎。

  • 第9题：

    32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃.急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分。律齐。血白细胞11×109／L。最可能的诊断是

    A、急性肺脓肿
    B、干酪性肺炎
    C、葡萄球菌肺炎
    D、肺炎支原体肺炎
    E、肺炎链球菌肺炎

    答案：E
    解析：
    肺炎链球菌肺炎是由肺炎球菌或称肺炎链球菌所引起，约占院外感染肺炎的半数。肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征，起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，心率常增快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎，故选E。

  • 第10题：

    男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃，急病容,左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞 11.0×109/L，N 0.78。最可能的诊断是

    A、肺炎链球菌肺炎
    B、急性肺脓肿
    C、金黄色葡萄球菌肺炎
    D、干酪性肺炎
    E、肺炎支原体肺炎

    答案：A
    解析：
    ①肺炎链球菌肺炎好发于青年，常于受凉后突发寒战高热，咳嗽咳痰，“口角疱疹”为其重要体征，故本例最可能的诊断为肺炎链球菌肺炎；②急性肺脓肿常表现为咳嗽，咳大量臭脓痰，很少出现胸痛及口角疱疹。金葡菌肺炎常急性起病，突发寒战高热，胸痛，咳脓性痰，毒血症状明显，如关节酸痛，精神萎靡，周围循环衰竭等，无口角疱疹。干酪性肺炎好发于体质衰弱者，常表现为结核中毒症状，咳嗽咳痰，呼吸困难。肺炎支原体肺炎好发于儿童，常表现为剧烈咳嗽，无痰或少痰，咽部充血，颈淋巴结肿大。

  • 第11题：

    男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，最可能的诊断是（）。

    • A、急性肺脓肿
    • B、干酪性肺炎
    • C、葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:E

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