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  • 第1题:

    某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理第一步应

    A.吸氧

    B.气管切开

    C.注射呼吸兴奋剂

    D.请麻醉医师插管

    E.立即拆开颈部缝线,去除血块


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,35岁,在甲状腺次全切除后4h,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇紫绀,紧急处理第一步应

    A.吸氧

    B.立即拆开颈部缝线,去除血块

    C.气管切开

    D.注射呼吸兴奋剂

    E.请麻醉医师插管


    正确答案:B
    解析:甲状腺术后呼吸困难和窒息是危重而危及的并发症,多发生在术后48小时内,患者术后4小时出现呼吸困难,颈部肿胀,考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,因而应立即拆开颈部缝线,去除血块。

  • 第3题:

    某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀。紧急处理第一步应

    A.吸氧
    B.气管切开
    C.注射呼吸兴奋剂
    D.请麻醉医师插管
    E.立即拆开颈部缝线,去除血块

    答案:E
    解析:
    由题意可知术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,考虑是切口内出血,紧急处理措施,迅速行床旁抢救,剪开缝线,敞开切口除去血肿。

  • 第4题:

    某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀。紧急处理第一步应

    A.吸氧

    B.气管切开

    C.注射呼吸兴奋剂

    D.请麻醉医师插管

    E.立即拆开颈部缝线,去除血块


    正确答案:E

  • 第5题:

    吴某,男性,23岁,甲状腺次全切除术后6小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理第一步应

    A:吸氧
    B:气管切开
    C:清除血肿、吸痰
    D:请麻醉医师插管
    E:立即拆开颈部缝线,去除血块

    答案:C
    解析:
    【考点】甲状腺手术并发症的处理【精析】甲状腺术后应协助患者翻身、咳痰、做深呼吸,保持呼吸道通畅。如有呼吸困难发生,应立即辨明原因,对因或对症处理。要及时清除血肿,静脉注射肾上腺皮质激素,吸痰等。若处理后呼吸情况不能改善,或窒息由气管塌陷所致,则应立即施行气管切开。本题首选应该为C。【避错】本题考生易误选B,气管切开是解除患者呼吸困难的办法之一,但对患者损伤较大不为首选,是在患者吸痰处理血肿后无效时的方案。此时患者第一步处理措施应为清除血肿吸痰,故本题答案为C。