简述氨基苷类主要不良反应。

氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性，尤其在儿童和老人中更易引起。毒性的产生与服药剂量和疗程有关。①耳毒性：包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。前庭神经功能损伤表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调；耳蜗听神经功能损伤表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋。该毒性还能影响子宫内胎儿：②肾毒性：氨基糖首类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾脏损害通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可导致无尿、氮质血症和肾衰竭。③神经肌肉麻痹：与给药剂量和给药途径有关，最常见于大剂量腹膜内或胸膜内给药或静脉滴注速度过快，也偶见于肌内注射后。可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。此毒性反应临床上常被误诊为过敏性休克。④过敏反应：皮疹、发热、血管神经性水肿、口周发麻等常见。接触性皮炎是局部应用新霉素最常见的反应。链霉素可引起过敏性休克，其发生率仅次于青霉素。