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  • 第1题:

    案例十一:
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果



    用于评价抑郁症状严重程度的他评量表是( )。单选

    A. SDS
    B. SAS
    C. HAMD
    D. HAMA

    答案:C
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /HAMD
    自评量表:SAS、SDS。他评量表:HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA。HAMD是抑郁评定量表。

  • 第2题:

    案例十一:
    下面是某求助者的MMPI-2的测验结果:



    根据两点编码结果,该求助者可能的诊断包括()。多选

    A. 癔症
    B. 焦虑症
    C. 疑病症
    D. 强迫症

    答案:A,C
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /MMPI
    分数最高的编码为Hs和Hy,13编码,这种组合被诊断为疑病症或癔症。

  • 第3题:

    案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果



    24项版本的HAMD量表,其因子数量为(  )。查看材料

    A.2
    B.3
    C.5
    D.7

    答案:D
    解析:
    汉密尔顿抑郁量表(HAMD)是临床上评定抑郁量表时应用最为普遍的量表,量表有17项、21项、24项3种版本。24项版本包括抑郁所涉及的各种症状,可归纳为7类因子结构。

    参见: 二级技能(2017版) 173页 二级技能(2015版) 182页

  • 第4题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    根据测验结果,该求助者可能存在()。多选
    A:疑病倾向
    B:情绪紊乱、反复无常、行为冲动
    C:淡漠、悲观、行为迟缓
    D:天真、依赖、外露、自我陶醉

    答案:A,C,D
    解析:
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢,甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力。注意:如果临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分都超过临床分界点,且在整个剖析图中为最高的几个分数,则整体模式呈现“左高右低”的模式,这种模式被称为神经症性模式;而如果量表6、7、8、9(Pa、Pt、SC、Ma)等为几个最高的量表分数,则整个剖析图呈现出“右高左低”的模式,这种模式被称之为精神病性模式。因此,该求助者呈现“左高右低”模式,即神经症性模式。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的掌握情况。在MMPI中,有5个量表的原始分数需加上一定比例的K分:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、SC+1.0K、Ma+0.2K。在本测验中,由于K分等于16,因此,该求助者精神分裂症量表(SC)的校正分为:31+1*K=47。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的效度量表的掌握情况。Q量表(疑问量表)是对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分。高得分者表示逃避现实,若在前399题中原始分超过22分,则提示临床量表不可信。在本案例中,Q量表原始分为2分,故选项A错误;F量表(诈病量表)多为一些比较古怪或荒唐的内容,只有10%以下的正常成人会做得分反应,分数高表示被试者不认真、理解错误,表现出一组互相无关的症状,或在伪装疾病;如果测验有效,F量表是测验精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重;当F量表分数超过70时,表示受测者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,表示受测者在装坏或诈病。在本案例中,F量表得分为86分(≥70分),但L量表和K量表得分比较低,故属于典型的症状夸大模式(选项B表述不准确,应是装坏或诈病)。K量表(校正量表)则是对测验态度的一种衡量,为了判别被试者接受测验的态度是不是隐瞒,或是防卫。MMPI-2新增的三个效度量表:Fb及VRIN、TRIN量表,其中,Fb量表(称后F量表),是依据被试者对某些项目的极端应答率而得到的,提供了检查被试者对370题以后项目答案效度的手段。而VRIN(反向答题矛盾量表)及TRIN(同向答题矛盾量表)与效度量表L、F、K的差异在于,它们没有任何具体的项目内容含义,只是提供了几个效度指标,用以检查被试者回答项目时的前后一致性或矛盾程度。VRIN及TRIN是由若干特别挑选出来的项目对组成。VRIN高分表明被试者不加区别地回答项目;TRIN高分(T分≥80)表明被试者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反,表明被试者倾向于做出否定的回答。在本案例中,该求助者的Fb、TRIN和VRIN均没有显著高于70分,故可以认为问卷基本有效。编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表以数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma);而量表5(Mf)及量表0(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分;而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中,该求助者量表2(D)的得分最高,其次是量表1(Hs),因此,其编码类型为12/21。由于进入编码的量表(Hs量表)的最低分(76)要比没有进入编码类型的量表(Hy量表)的最高分(68)高出8个T分,因此为突出编码。该编码类型的求助者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪,高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验中各类神经症模式的掌握情况。神经症剖面图在神经症整体性剖面图中,依据量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)相对分数的高低,分别可提示一些典型的神经症的诊断可能性:(1)A类神经症剖面图。其特点是:量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)的分数均高于60分,量表1和量表3的分数分别为最高分和次高分,且比量表2高出至少5个T分。具有A类神经症剖面图的受测者的特点是,他们通常把个人烦恼以合理化的和社会可接受的形式表现出来。即这种人容易把心理问题转化为许多躯体不适,特别是各种各样的疼痛(如头痛、背痛、颈部痛、肢体痛、眼痛)。反映了受测者存在许多心理应激和应对无能,而且这些躯体不适往往都是紧随在应激之后发生的。有的伴有食欲不佳、恶心和消化道不适,常常有疲乏、眩晕和震颤。他们虽然报告有情绪抑郁,但是通常并没有焦虑或抑郁带来的痛苦表现。睡眠障碍和性障碍(主要是性功能障碍)很常见。(2)B类神经症剖面图(疑病症剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上,量表1最高,随之为量表2和量表3。具有这种剖面图的受测者有长期的过分的躯体关注,多疑敏感,以致对很小的功能障碍都感到很严重。他们虽有持续的躯体不适,但都照例没有相应的躯体病理体征。(3)C类神经症剖面图。其特点是,量表2、1、3呈现依次下降的倾向,主要特征是量表2升高。尽管所有3个量表均升高,但量表2比1、3更高。这些受测者有慢性神经症倾向,伴有混合性躯体症状、多种躯体不适、情绪抑郁和典型的癔病特征。受测者常感到易疲劳、焦虑,自觉迟钝,感到不能做任何事情。他们有过分依赖和人格不成熟的特征,往往对应激难以耐受,感到高度不适,并且他们对治疗缺乏动机,长期处于低效率状态。(4)D类神经症剖面图(癔病性剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次上升倾向,在这种剖面图中,所有的3个量表T分均高于60,且依次比前一个量表高。这种类型多见于女性,多显示妇科方面的主诉。女性还报告有许多婚姻方面的问题,包括性问题,诸如阴冷和长期有病,健康不佳。男性则可能有慢性焦虑、显示长期紧张、担心躯体健康等。无论男性或女性,这种剖面图均反映了一种带有抑郁和躯体化先占观念的混合性神经症类型的特征,伴有睡眠障碍和缺乏食欲,通常都伴有相应的临床征象,而且有高度焦虑。往往缺乏心理洞察力,有持久的心理行为问题。因此,在本案例中,该求助者的临床量表剖面图属于C类神经症剖面图。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢(选项C正确),甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向(选项A正确)。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉(选项D正确),并缺乏自知力。选项B的情绪紊乱、反复无常、行为冲动是轻躁狂(Ma)量表高分者的表现,但该求助者的Ma量表分为56,属于正常范围(40~60分),因此,排除B选项。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中16PF人格测验的掌握情况。16PF人格测验因素的量表分为标准10分(平均数是5.5,标准差为1.5),其中,1~3分为低分,8~10分为高分,如恃强性得分为9分,则为高分者,表现为:好强、固执、独立、积极(选项A正确),术语称“支配性”。相反,如为低分者,则谦逊、顺从、通融、恭顺,术语称“顺从性”。

  • 第5题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    根据两点编码结果,该求助者可能的诊断包括()。多选
    A:癔症
    B:焦虑症
    C:疑病症
    D:强迫症

    答案:A,C
    解析:
    【考察重点】MMPI-2测验的记分【试题解析】MMPI-2与第一版相比,其独特之处在于它采用了“一致性”T分计算法。一致性T分数分布在各量表间十分相接近,T分每增加一级都包括差不多相同数量的原始分数在内。答案为C。
    【考察重点】MMPI测验效度量表的解释【试题解析】VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T≥80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本题干说如果VRIN大于等于70且小于等于79,那就表示回答项目内容可能不一致,测验结果效度可疑。故答案为AB。
    【考察重点】两点编码的意义【试题解析】本测验临床量表最高分为Hs量表(量表1)T分78分,次高分为Hy量表(量表3)T分71分,第三高分为D量表(量表2)T分65分,次高分71与第三高分65相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码13/31编码。教材中列出了18种常见两点编码的意义说明,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义。每个编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。13/31编码类型往往被诊断为疑病症或癔症,尤其在量表2比量表1和量表3得分低许多的情况下,可作出典型转换型癔症的诊断。因此本题答案选AC。
    【考察重点】临床量表剖面图的整体模式【试题解析】剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较。如左边量表的T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”,称为神经症性模式。如右边量表T分为最高几个分数,整体剖析图呈现“右高左低”,称为精神病性模式。本测验结果显示最高分分别为1、3、2量表,整体剖析图呈现“左高右低”,因此属于神经症性模式,答案选D。
    【考察重点】量表测量的记分【试题解析】SSRS(社会支持评定量表)测验的记分是条目记分法。BPRS(简明精神病评定量表)评分标准所有项目采用1~7分的7级评分法。各级的标准为:无症状;可疑或很轻;轻度;中度;偏重;重度;极重。没有或不能评定时记0分,统计时应删除。HAMD(汉密尔顿抑郁量表)大部分项目采用0~4级的5级评分法,少数项目评分为0~2分3级。HAMA(汉密尔顿焦虑量表)所有项目采用0~4分的5级评分法。故本题答案为B。
    【考察重点】常见的评定误差【试题解析】常见的评定误差有严格误差、宽容误差、趋中误差。以上三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低。故本题答案为CD。
    【考察重点】MMPI-2特殊量表【试题解析】附加量表亦称特殊量表。MMPI-2特殊量表有麦氏酗酒量表、吸毒可能性量表、吸毒态度量表、婚姻问题量表、过分自控量表、焦虑量表、压抑量表、自我力量对比、支配性量表、责任量表、创伤后应激失常量表、性别角色量表。故答案为C。

  • 第6题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    该求助者精神分裂症量表的K校正分数是()。单选
    A:33
    B:37
    C:39
    D:47

    答案:D
    解析:
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢,甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力。注意:如果临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分都超过临床分界点,且在整个剖析图中为最高的几个分数,则整体模式呈现“左高右低”的模式,这种模式被称为神经症性模式;而如果量表6、7、8、9(Pa、Pt、SC、Ma)等为几个最高的量表分数,则整个剖析图呈现出“右高左低”的模式,这种模式被称之为精神病性模式。因此,该求助者呈现“左高右低”模式,即神经症性模式。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的掌握情况。在MMPI中,有5个量表的原始分数需加上一定比例的K分:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、SC+1.0K、Ma+0.2K。在本测验中,由于K分等于16,因此,该求助者精神分裂症量表(SC)的校正分为:31+1*K=47。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的效度量表的掌握情况。Q量表(疑问量表)是对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分。高得分者表示逃避现实,若在前399题中原始分超过22分,则提示临床量表不可信。在本案例中,Q量表原始分为2分,故选项A错误;F量表(诈病量表)多为一些比较古怪或荒唐的内容,只有10%以下的正常成人会做得分反应,分数高表示被试者不认真、理解错误,表现出一组互相无关的症状,或在伪装疾病;如果测验有效,F量表是测验精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重;当F量表分数超过70时,表示受测者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,表示受测者在装坏或诈病。在本案例中,F量表得分为86分(≥70分),但L量表和K量表得分比较低,故属于典型的症状夸大模式(选项B表述不准确,应是装坏或诈病)。K量表(校正量表)则是对测验态度的一种衡量,为了判别被试者接受测验的态度是不是隐瞒,或是防卫。MMPI-2新增的三个效度量表:Fb及VRIN、TRIN量表,其中,Fb量表(称后F量表),是依据被试者对某些项目的极端应答率而得到的,提供了检查被试者对370题以后项目答案效度的手段。而VRIN(反向答题矛盾量表)及TRIN(同向答题矛盾量表)与效度量表L、F、K的差异在于,它们没有任何具体的项目内容含义,只是提供了几个效度指标,用以检查被试者回答项目时的前后一致性或矛盾程度。VRIN及TRIN是由若干特别挑选出来的项目对组成。VRIN高分表明被试者不加区别地回答项目;TRIN高分(T分≥80)表明被试者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反,表明被试者倾向于做出否定的回答。在本案例中,该求助者的Fb、TRIN和VRIN均没有显著高于70分,故可以认为问卷基本有效。编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表以数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma);而量表5(Mf)及量表0(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分;而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中,该求助者量表2(D)的得分最高,其次是量表1(Hs),因此,其编码类型为12/21。由于进入编码的量表(Hs量表)的最低分(76)要比没有进入编码类型的量表(Hy量表)的最高分(68)高出8个T分,因此为突出编码。该编码类型的求助者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪,高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验中各类神经症模式的掌握情况。神经症剖面图在神经症整体性剖面图中,依据量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)相对分数的高低,分别可提示一些典型的神经症的诊断可能性:(1)A类神经症剖面图。其特点是:量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)的分数均高于60分,量表1和量表3的分数分别为最高分和次高分,且比量表2高出至少5个T分。具有A类神经症剖面图的受测者的特点是,他们通常把个人烦恼以合理化的和社会可接受的形式表现出来。即这种人容易把心理问题转化为许多躯体不适,特别是各种各样的疼痛(如头痛、背痛、颈部痛、肢体痛、眼痛)。反映了受测者存在许多心理应激和应对无能,而且这些躯体不适往往都是紧随在应激之后发生的。有的伴有食欲不佳、恶心和消化道不适,常常有疲乏、眩晕和震颤。他们虽然报告有情绪抑郁,但是通常并没有焦虑或抑郁带来的痛苦表现。睡眠障碍和性障碍(主要是性功能障碍)很常见。(2)B类神经症剖面图(疑病症剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上,量表1最高,随之为量表2和量表3。具有这种剖面图的受测者有长期的过分的躯体关注,多疑敏感,以致对很小的功能障碍都感到很严重。他们虽有持续的躯体不适,但都照例没有相应的躯体病理体征。(3)C类神经症剖面图。其特点是,量表2、1、3呈现依次下降的倾向,主要特征是量表2升高。尽管所有3个量表均升高,但量表2比1、3更高。这些受测者有慢性神经症倾向,伴有混合性躯体症状、多种躯体不适、情绪抑郁和典型的癔病特征。受测者常感到易疲劳、焦虑,自觉迟钝,感到不能做任何事情。他们有过分依赖和人格不成熟的特征,往往对应激难以耐受,感到高度不适,并且他们对治疗缺乏动机,长期处于低效率状态。(4)D类神经症剖面图(癔病性剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次上升倾向,在这种剖面图中,所有的3个量表T分均高于60,且依次比前一个量表高。这种类型多见于女性,多显示妇科方面的主诉。女性还报告有许多婚姻方面的问题,包括性问题,诸如阴冷和长期有病,健康不佳。男性则可能有慢性焦虑、显示长期紧张、担心躯体健康等。无论男性或女性,这种剖面图均反映了一种带有抑郁和躯体化先占观念的混合性神经症类型的特征,伴有睡眠障碍和缺乏食欲,通常都伴有相应的临床征象,而且有高度焦虑。往往缺乏心理洞察力,有持久的心理行为问题。因此,在本案例中,该求助者的临床量表剖面图属于C类神经症剖面图。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢(选项C正确),甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向(选项A正确)。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉(选项D正确),并缺乏自知力。选项B的情绪紊乱、反复无常、行为冲动是轻躁狂(Ma)量表高分者的表现,但该求助者的Ma量表分为56,属于正常范围(40~60分),因此,排除B选项。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中16PF人格测验的掌握情况。16PF人格测验因素的量表分为标准10分(平均数是5.5,标准差为1.5),其中,1~3分为低分,8~10分为高分,如恃强性得分为9分,则为高分者,表现为:好强、固执、独立、积极(选项A正确),术语称“支配性”。相反,如为低分者,则谦逊、顺从、通融、恭顺,术语称“顺从性”。

  • 第7题:

    案例十一:
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:



    该求助者的测验结果可以借助因子结构的()分数进行解释。单选

    A. A因子
    B. I因子
    C. N因子
    D. P因子

    答案:A
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /MMPI
    因子A在Pd上有高的正负荷,Pa也有中等程度的正负荷,这一因子高分可见于病态人格,该求助者的测验结果(64编码)可以借助因子结构的A因子分数进行解释。

  • 第8题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    CBCL量表的内容包括()。多选
    A:行为问题
    B:社会能力
    C:学习能力
    D:生活能力

    答案:A,B
    解析:
    本题旨在考查考生对心理测验技能中MMPI各临床量表的掌握情况。在分析MMPI临床量表之前,首先,我们应分析效度量表,看其量表是否有效。在本案例中,该求助者的Q量表的原始分为3分低于22分(若在前399题中原始分超过22分,则提示临床量表不可信),且L量表的原始分为2分低于10分(若L量表原始分超过10分时,就不能信任MMPI的结果),表明该求助者的临床量表是有效的。MMPI临床量表的解释主要是考虑各量表的高分特点,如果某个分量表的T分在70以上(按美国常模),或T分在60分以上(中国常模),便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。注意:MMPI-2的美国常模改为65分,但MMPI和MMPI-2的中国常模的区分点是一致的,都定为60分。根据中国常模,凡高于或等于60分的量表分数便具有临床意义。由于国内各种MMPI的解释系统的内容多参照了美国的相应研究与临床应用结果,故中文版MMPI及MMPI-2的使用者在对临床量表进行解释时,虽然主要依赖于由中国常模计算出来的60分的分界点,但也应同时参照由美国常模计算出来的65分分界值。在本案例中,该求助者得分高于中国常模划界值的临床量表有Pd、Pa、Pt、Sc、Ma和Si。由于该求助者Sc量表(精神分裂症量表)显著得高(80分),说明该求助者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式,如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱,且存在妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。对照F量表,由于F量表是精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重,由于该求助者的F量表为73分,进一步印证了该求助者可能是精神分裂症患者。该求助者的Pa量表(偏执量表)也很高(70分),暗示其具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征(选项A正确)。该求助者的Ma量表(轻躁狂量表)也显著地高于60分(68分),表明该求助者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变,甚至可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动、妄想等症状(选项C正确)。该求助者的Si量表(社会内向量表)也偏高(66分),表明该求助者内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪(选项D正确)。最后该求助者的Pt量表(精神衰弱量表)也偏高,表明该求助者紧张、焦虑、反复思考、有强迫思维、恐怖以及内疚感,经常自责、自罪,感到不如人和不安。选项B的躯体化障碍是Hs量表(疑病量表)得分高的表现,而淡漠、悲观则是D量表(抑郁量表)得分高的表现。但该求助者这两个量表的得分均不高,故排除选项B。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中MMPI各临床量表及使用的掌握情况。由于MMPI的编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma);而量表5(Mf)及量表O(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分,而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中,该求助者量表8(Sc)的得分最高,其次是量表6(Pa),因此,其编码类型为86/68。由于进入编码的量表(Pa量表)的最低分(70)要比没有进入编码类型的量表(Ma量表)的最高分(68)高出2个T分,因此为非突出编码。该编码类型的求助者往往被诊断为多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,他们对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想。由于6.8量表T分均升高,F量表T分也超过70,因此属于精神分裂偏执型(选项C正确)。由于突出编码类型在重复测验中,一般能保持较好的一致性,它们在MMPI及MMPI-2之间也保持了较好的一致性,所以临床价值较高。在对非突出编码进行解释时需要谨慎,因为这种编码不如突出编码稳定。通常要依据多点编码或因子分进行解释。因此,针对该求助者,参考分值大于等于65分(美国常模标准)的量表,对应得到编码类型为89/98和78/87,前者89/98多见于活动过度、精力充沛、情感不稳、不现实及夸大妄想者。诊断有精神分裂症与躁郁症,分裂情感性精神病亦有可能(选项B和选项D正确);而后者78/87常有高度激动与烦躁不安等表现,缺乏抵抗环境压力的能力,并有防御系统衰弱表现,其诊断应结合临床,一般78/87剖面图诊断为焦虑症、强迫症、神经症性抑郁,以及人格异常(选项A正确)。由于量表8的T分明显高于量表7,因此则可能诊断为精神分裂症。另外,量表5与0的分数虽然不计入两点编码,但应与其他量表参照使用。在本案例中,该求助者Si量表(社会内向量表)也偏高(66分),表明该求助者内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。因此,本题四个选项均正确。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验结果解释的掌握情况。在本案例中,该求助者F量表分数十分高(81分),而L及K量表分数则十分低(35分和44分);临床量表Pa、Pt、Sc、Ma的分数也均超过中国常模划界值60分,呈现“精神病”模式(选项A正确)。MMPI-2的效度量表由原MMPI的4个增加至7个。除Q量表、F量表、L量表及K量表外,新增加的效度量表分别为Fb及VRIN、TRIN量表和ICH量表。VRIN(反向答题矛盾量表)及TRIN(同向答题矛盾量表)是由若干特别挑选出来的项目对组成,无项目内容含义,提供了检查被试者回答项目时一致或矛盾的指标。VRIN量表的T分≥80,表示受测者以随机方式回答项目内容,测验结果无效;若70≤T分≤79,表示受测者回答项目内容可能不一致,测验结果的效度可疑。TRIN高分(T分≥80)表明受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反,表明受测者倾向于做出否定的回答。ICH量表是从中文MMPI所有项目中,选择应答率极低(小于10%)和极高(大于90%)的项目构成,共15个项目,类似于F量表,高分表明被试者答题方向与绝大多数正常人相反,如果被试者ICH量表原始分数大于10分,则视为不合理,应从常模团体中删去。ICH是在中国常模的基础上建构的,它在判断中国被试者态度或病态程度时,具有同F量表同样的效度。在本案例中,该求助者的TRIN和VRIN量表的得分为57分和53分,均没有超过中国常模划界值60分,表明并不存在上述问题(选项D错误)。进一步分析该求助者的效度量表,其F量表分值超过80,表示受测者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱。也可能表示受测者在装坏或诈病,属于典型的症状夸大模式(选项C正确)。由于MMPI的编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表l(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma),而量表5(Mf)及量表0(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分,而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中,该求助者量表8(Sc)的得分最高,其次是量表6(Pa),因此,其编码类型为86/68。由于进入编码的量表(Pa量表)的最低分(70)要比没有进入编码类型的量表(Ma量表)最高分(68)高出2个T分,因此为非突出编码(选项B正确)。该编码类型的求助者往往被诊断为多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,他们对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想。由于6、8量表分均升高,F量表T分也超过70,因此属于精神分裂偏执型。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中症状自评量表(SCL-90)结果解释的掌握情况。90项症状清单(SCL-90),共有9个项目,包含较广泛的精神症状学内容,采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。它的每一个项目症状均采取从无到严重5级评分制。一般单项SCL-90项目数为阳性项目数,表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。按全国常模结果,SCL-90结果(1~5评分)中总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。在本表中,求助者可以考虑筛选阳性(阳性项目数为65个,且总分为225分),其中偏执得分最高,说明该求助者具有投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大(选项B正确)。得分次高的是敌对和精神病性,敌对得分高表明求助者在思维、情感及行为三方面有敌对表现,表现在从厌烦、争论、摔物,直至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面(选项A正确),而精神病性得分高则表明求助者有幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等分裂样症状(选项C正确)。值得注意的是,由于SCL-90量表属于症状自评量表,其结果筛选阳性只能说求助者可能患有心理疾病,并不能确诊一定患有心理疾病,因此要做出心理疾病的诊断,必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准,做进一步检查。因此,量表结果不能作为诊断的依据。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中简明精神病评定量表(BPRS)的掌握情况。简明精神病评定量表(theBriefPsychiatricRatingScale,BPRS)由Overall和Gorham于1962年编制,是用于评定精神病性症状严重程度的量

  • 第9题:

    下面是某求助者的MMPI-2的测验结果:?



    24项版本的HAMD量表,其因子数量为(  )。查看材料

    A.2
    B.3
    C.5
    D.7?

    答案:D
    解析:
    此题暂无解析

  • 第10题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    根据该求助者测验结果,其主要临床表现可能是()。多选
    A:情感平淡
    B:思想混乱
    C:偏执妄想
    D:内向自责

    答案:A,B,C
    解析:
    【考察重点】MMPI-2相关知识点【试题解析】MMPI-2编制于1989年,包括567个自我报告形式的题目,分基础量表、内容量表和附加量表三大类。基础量表包括10个临床量表和7个效度量表,适用于18~70岁的受测者,文化程度在小学毕业以上。MMPI-2采用一致性T分计算法。故答案是AC。
    【考察重点】MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断【试题解析】MMPI测验的记分,在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K,因此Hs量表的K校正分为:7(Hs量表原始分)+0.5*14(本测验K量表原始分)=14。故A选项不对。VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T分≥80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本测验VRIN的T分为47,未达到异常的标准,C选项也不对。Fb量表是提供受测者对第370题以后题目的答案效度的手段。如果Fb量表T分≥90分,但F量表T分≤89,则位于前半部分的临床量表的结果有效,而内容量表和附加量表无效。本测验Fb的T分为52分,故370题以后题目的回答有效。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分;不考虑量表Mf和Si;临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上,就是突出编码,不足5个T分,是非突出编码。本测验临床量表最高分为Pa量表T分75分,次高分为Sc量表T分70分,第三高分为Pt量表T分64分,次高分70与第三高分64相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码。本题正确的选项为BD。
    【考察重点】两点编码的意义【试题解析】本测验临床量表最高分为Pa量表T分75分,次高分为Sc量表T分70分,第三高分为Pt量表T分64分,次高分70与第三高分64相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码68/86编码。教材列出了18种常见两点编码的意义说明,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义;每个编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。68/86编码类型表现多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,他们对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想。因此答案为ABC。
    【考察重点】临床量表剖面图的整体模式【试题解析】剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较;如左边的量表T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”模式,称为神经症性模式;如右边量表T分为最高几个分数,整体剖析图呈现“右高左低”模式,称为精神病性模式;本测验结果显示最高分分别为6、8、7量表,整体剖析图呈现“右高左低”,称为精神病性模式;装好模式属于效度量表组合模式。假阴性模式的特征是所有的临床量表分数在60分以下,有6个或更多的量表分数低于或等于56分。量表L和K的分数高于量表F。K量表等于或大于60分,至少比F量表高5个T分。故答案为B。
    【考察重点】BRMS中文名称及其相关内容【试题解析】BRMS的中文全称是倍克一拉范森躁狂量表,用于评定躁狂状态的严重程度,适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者,属于他评量表。评定方法共计11项,各项目采用0~4分的5级评分法。一般评定时间范围为最近1周,再次评定间隔为2~6周。故符合题干要求的选项为ACD。
    【考察重点】SCL-90量表结果解释【试题解析】SCL-90量表采用0~4的5级评分方法,总分超过70分,或阳性项目超过43项,或任一因子分超过1分,可考虑筛选阳性。故答案为B。

  • 第11题:

    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:



    单选:以下属于MMPI-2特殊量表的是()。查看材料

    A.A型行为量表
    B.强迫固执量表
    C.家庭问题量表
    D.吸毒态度量表

    答案:D
    解析:
    MMPI-2附加量表,又称特殊量表,目前已经有上百种,吸毒态度量表AAS是临床使用频率较高的附加量表之一,其他三项属于内容量表。因此本题选D。

  • 第12题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    以下属于MMPI-2特殊量表的是()。单选
    A:A型行为量表
    B:强迫固执量表
    C:吸毒态度量表
    D:家庭问题量表

    答案:C
    解析:
    【考察重点】MMPI-2测验的记分【试题解析】MMPI-2与第一版相比,其独特之处在于它采用了“一致性”T分计算法。一致性T分数分布在各量表间十分相接近,T分每增加一级都包括差不多相同数量的原始分数在内。答案为C。
    【考察重点】MMPI测验效度量表的解释【试题解析】VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T≥80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本题干说如果VRIN大于等于70且小于等于79,那就表示回答项目内容可能不一致,测验结果效度可疑。故答案为AB。
    【考察重点】两点编码的意义【试题解析】本测验临床量表最高分为Hs量表(量表1)T分78分,次高分为Hy量表(量表3)T分71分,第三高分为D量表(量表2)T分65分,次高分71与第三高分65相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码13/31编码。教材中列出了18种常见两点编码的意义说明,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义。每个编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。13/31编码类型往往被诊断为疑病症或癔症,尤其在量表2比量表1和量表3得分低许多的情况下,可作出典型转换型癔症的诊断。因此本题答案选AC。
    【考察重点】临床量表剖面图的整体模式【试题解析】剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较。如左边量表的T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”,称为神经症性模式。如右边量表T分为最高几个分数,整体剖析图呈现“右高左低”,称为精神病性模式。本测验结果显示最高分分别为1、3、2量表,整体剖析图呈现“左高右低”,因此属于神经症性模式,答案选D。
    【考察重点】量表测量的记分【试题解析】SSRS(社会支持评定量表)测验的记分是条目记分法。BPRS(简明精神病评定量表)评分标准所有项目采用1~7分的7级评分法。各级的标准为:无症状;可疑或很轻;轻度;中度;偏重;重度;极重。没有或不能评定时记0分,统计时应删除。HAMD(汉密尔顿抑郁量表)大部分项目采用0~4级的5级评分法,少数项目评分为0~2分3级。HAMA(汉密尔顿焦虑量表)所有项目采用0~4分的5级评分法。故本题答案为B。
    【考察重点】常见的评定误差【试题解析】常见的评定误差有严格误差、宽容误差、趋中误差。以上三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低。故本题答案为CD。
    【考察重点】MMPI-2特殊量表【试题解析】附加量表亦称特殊量表。MMPI-2特殊量表有麦氏酗酒量表、吸毒可能性量表、吸毒态度量表、婚姻问题量表、过分自控量表、焦虑量表、压抑量表、自我力量对比、支配性量表、责任量表、创伤后应激失常量表、性别角色量表。故答案为C。

  • 第13题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    该求助者的临床表现包括()。多选
    A:疑病、不适
    B:依赖、天真
    C:忧郁、悲观
    D:内向、退缩

    答案:A,B,C
    解析:
    【考察重点】MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断【试题解析】MMPI测验的记分,在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K,本题是反过来计算的,有了K校正分,求原始分。代人公式简单方程式,本量表的K量表原始分为14,Hs量表K校正分为29,Hs量表原始分+0.5*14(本测验K量表原始分)=29,Hs量表原始分=22。VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T≥80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本测验VRIN的T分为47,未达到异常的标准。Fb量表是提供受测者对第370题以后项目的答案效度的手段。如果Fb量表T分≥90,但F量表T分≤89,则位于前半部分的临床量表的结果有效,而内容量表和附加量表无效。本测验Fb的T分为52分,故370题以后项目的回答有效。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分;不考虑量表Mf和Si;临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上,就是突出编码,不足5个T分,是非突出编码。本测验临床量表最高分为Hs量表T分78分,次高分为Hy量表T分71分,第三高分为D量表T分65分,次高分71分与第三高分65分相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码。四个选项中内容正确的选项为AD,本题要求的是错误的选项,故答案为BC。
    【考察重点】MMPI临床量表的意义【试题解析】本测验临床量表T分超过常模60分的有:Hs量表78分,Hy量表71分,D量表65分。Hs量表高分反映受测者觉得身体欠佳、疑病倾向;D量表高分与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关;Hy量表高分表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉。因此本题答案为ABC。
    【考察重点】临床量表剖面图的整体模式【试题解析】在神经症性整体剖面图中,依据量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)的相对分数的高低,分别可以提示一些典型的神经症的诊断可能性。A类神经症,量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)的分数均高于60分,最高分为量表1(Hs),次高分为量表3(Hy),且比量表2(D)高出至少5个T分,从高到低排序分别为1→3→20B类神经症,量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)的分数均高于60分,最高分为量表1(Hs),次高分为量表2(D),最低分为量表3(Hy),从高到低排序分别为1→2→3。C类神经症,量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)的分数均高于60分,最高分为量表2(D),次高分为量表1(Hs),最低分为量表3(Hy).从高到低排序分别为2→1→3。D类神经症,量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)的分数均高于60分,最高分为量表3(Hy),次高分为量表2(D),最低分为量表1(Hs),从高到低排序分别为3→2→1。本案例中l、2、3量表T分分别为:78、65.71,从高到低依次排序为1→3→2,并且量表1和量表3比量表2均高出5个T分以上,符合A类神经症的特点,因此答案选A。
    【考察重点】简明精神病评定量表内容【试题解析】BPRS中文名称为简明精神病评定量表,是他评量表,评定病人近一周内的症状情况。注意事项中的第一条,BPRS一次评定大约需要20~30分钟的会谈和观察。注意事项中的第二条,BPRS适宜对中度、重度精神病性症状的评定,对轻度精神病性症状的评定不理想,不能评价精神病的病理心理学理论维度,也不具备精神病性障碍的诊断功能。故符合题干要求的答案为BC。
    【考察重点】HAMD的结果解释【试题解析】按照DavisJM的划分,对于24项版本,总分≥35分,可能为严重抑郁;总分≥20分,可能是轻或中度的抑郁;总分<8分,则没有抑郁症状。故答案为C。
    【考察重点】SCL-90量表结果解释【试题解析】SCL-90量表采用1~5的5级评分方法,按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性;采用0~4级评分方法,总分超过70分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过1分,可考虑筛选阳性。故答案为C。

  • 第14题:

    案例十一:
    下面是某求助者MMPI-2 的测验结果:



    根据测验结果,该求助者可能存在( )。多选

    A. 疑病倾向
    B. 情绪紊乱、反复无常、行为冲动
    C. 淡漠、悲观、行为迟缓
    D. 天真、依赖、外露、自我陶醉

    答案:A,C,D
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /MMPI
    疑病量表超过60分,表现为疑病倾向;抑郁量表超过60分,表现为淡漠、悲观、行动迟缓;癔症量表超过60分,表现为天真、依赖、外露、自我陶醉;轻躁狂(Ma)量表没有超过60分,不认为存在情绪紊乱、反复无常、行动冲动。

  • 第15题:

    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:



    多选:根据两点编码结果,该求助者可能的诊断包括()。查看材料

    A.癔症
    B.疑病症
    C.焦虑症
    D.强迫症

    答案:A,B
    解析:
    MMPl编码类型通常只考虑量表1(Hs),量表2(D),量表3(Hy),量表4(Pd),量表6(Pa),量表7(Pt),量表8(Sc)和量表9(Ma),而量表5(Mf)和量表O(Si)一般不做编码分析。选出最高的两个进入编码的量表为两点编码。13编码:这种组合往往被诊断为疑病症或癔症。因此本题选AB。

  • 第16题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    MMPI-2的内容量表,包括()。多选
    A:A型行为量表
    B:焦虑紧张量表
    C:酗酒量表
    D:自我力量量表

    答案:A,B
    解析:
    【考察重点】MMPI-2测验结果的解释【试题解析】选项A:本案例中虽然F量表>60分,有症状夸大或诈病倾向;选项B:Fb量表(后F量表)≥90分,则370题以后的回答无效。而案例中Fb为52分,故370题以后的回答有效。选项C:TRIN高分(T分≥80)表明受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答。选项D:Q量表原始分代表回答矛盾或无法回答的项目的数量,本案例中Q量表原始分为11分,也就是有11道题回答矛盾或无法回答。故正确答案C。
    【考察重点】MMPI-2编码类型、编码意义和K校正分【试题解析】从量表中得知:临床量表最高分和次高分依次为Hs量表78分、Hy量表71分,而比没有进入编码的临床量表中分数最高的量表(D量表65分)高出至少6个T分,故编码类型属于突出编码13/31编码。具有这种编码的患者,往往被诊断为疑病症或癔症。Hs原始分=Hs校正分-0.5*K=29-0.5*12=23故正确选项为ABC。
    【考察重点】MMPI-2的剖面图模式【试题解析】本案例中,临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分为78、65、71,都超过临床分界点,且在整个剖面图中为最高的几个分数,则整体模式呈现“左高右低”的模式,这种模式称为神经症性模式。在神经症性模式中,依据量表1、2、3相对分数的高低,可分别提示一些典型的神经症的诊断可能性。本案例中,量表1为78分,量表3为71分,依次为最高分和次高分,且比量表2高出至少5个T分。故属于A类神经症剖面图。故正确选项为A。
    【考察重点】量表的适用范围【试题解析】BRMS(倍克一拉范森躁狂量表)用于评定躁狂状态的严重程度,HAMD(汉密尔顿抑郁量表)用于抑郁症状的成年病人,BPRS(简明精神病评定量表)用于评定精神病性症状严重程度,HAMA(汉密尔顿焦虑量表)用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。故正确选项为C。
    【考察重点】HAMA量表的因子构成【试题解析】HAMA包括14个反映焦虑症状的项目,主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大因子结构。故正确选项为A。
    【考察重点】MMPI-2的内容量表【试题解析】内容量表包括15个,即焦虑紧张量表、恐惧担心量表、强迫固执量表、抑郁空虚量表、关注健康量表、古怪思念量表、愤怒失控量表、愤世嫉俗量表、逆反社会量表、A型行为量表、自我低估量表、社会不适量表、家庭问题量表、工作障碍量表、反感治疗量表。酗酒量表和自我力量量表属于附加量表。故正确选项为AB。

  • 第17题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    关于该求助者的测验结果,下列说法正确的包括()。多选
    A:该求助者回答不可信
    B:有诈病倾向
    C:两点编码类型属于突出编码
    D:属于症状夸大模式图

    答案:C,D
    解析:
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢,甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力。注意:如果临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分都超过临床分界点,且在整个剖析图中为最高的几个分数,则整体模式呈现“左高右低”的模式,这种模式被称为神经症性模式;而如果量表6、7、8、9(Pa、Pt、SC、Ma)等为几个最高的量表分数,则整个剖析图呈现出“右高左低”的模式,这种模式被称之为精神病性模式。因此,该求助者呈现“左高右低”模式,即神经症性模式。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的掌握情况。在MMPI中,有5个量表的原始分数需加上一定比例的K分:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、SC+1.0K、Ma+0.2K。在本测验中,由于K分等于16,因此,该求助者精神分裂症量表(SC)的校正分为:31+1*K=47。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的效度量表的掌握情况。Q量表(疑问量表)是对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分。高得分者表示逃避现实,若在前399题中原始分超过22分,则提示临床量表不可信。在本案例中,Q量表原始分为2分,故选项A错误;F量表(诈病量表)多为一些比较古怪或荒唐的内容,只有10%以下的正常成人会做得分反应,分数高表示被试者不认真、理解错误,表现出一组互相无关的症状,或在伪装疾病;如果测验有效,F量表是测验精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重;当F量表分数超过70时,表示受测者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,表示受测者在装坏或诈病。在本案例中,F量表得分为86分(≥70分),但L量表和K量表得分比较低,故属于典型的症状夸大模式(选项B表述不准确,应是装坏或诈病)。K量表(校正量表)则是对测验态度的一种衡量,为了判别被试者接受测验的态度是不是隐瞒,或是防卫。MMPI-2新增的三个效度量表:Fb及VRIN、TRIN量表,其中,Fb量表(称后F量表),是依据被试者对某些项目的极端应答率而得到的,提供了检查被试者对370题以后项目答案效度的手段。而VRIN(反向答题矛盾量表)及TRIN(同向答题矛盾量表)与效度量表L、F、K的差异在于,它们没有任何具体的项目内容含义,只是提供了几个效度指标,用以检查被试者回答项目时的前后一致性或矛盾程度。VRIN及TRIN是由若干特别挑选出来的项目对组成。VRIN高分表明被试者不加区别地回答项目;TRIN高分(T分≥80)表明被试者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反,表明被试者倾向于做出否定的回答。在本案例中,该求助者的Fb、TRIN和VRIN均没有显著高于70分,故可以认为问卷基本有效。编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表以数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma);而量表5(Mf)及量表0(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分;而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中,该求助者量表2(D)的得分最高,其次是量表1(Hs),因此,其编码类型为12/21。由于进入编码的量表(Hs量表)的最低分(76)要比没有进入编码类型的量表(Hy量表)的最高分(68)高出8个T分,因此为突出编码。该编码类型的求助者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪,高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验中各类神经症模式的掌握情况。神经症剖面图在神经症整体性剖面图中,依据量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)相对分数的高低,分别可提示一些典型的神经症的诊断可能性:(1)A类神经症剖面图。其特点是:量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)的分数均高于60分,量表1和量表3的分数分别为最高分和次高分,且比量表2高出至少5个T分。具有A类神经症剖面图的受测者的特点是,他们通常把个人烦恼以合理化的和社会可接受的形式表现出来。即这种人容易把心理问题转化为许多躯体不适,特别是各种各样的疼痛(如头痛、背痛、颈部痛、肢体痛、眼痛)。反映了受测者存在许多心理应激和应对无能,而且这些躯体不适往往都是紧随在应激之后发生的。有的伴有食欲不佳、恶心和消化道不适,常常有疲乏、眩晕和震颤。他们虽然报告有情绪抑郁,但是通常并没有焦虑或抑郁带来的痛苦表现。睡眠障碍和性障碍(主要是性功能障碍)很常见。(2)B类神经症剖面图(疑病症剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上,量表1最高,随之为量表2和量表3。具有这种剖面图的受测者有长期的过分的躯体关注,多疑敏感,以致对很小的功能障碍都感到很严重。他们虽有持续的躯体不适,但都照例没有相应的躯体病理体征。(3)C类神经症剖面图。其特点是,量表2、1、3呈现依次下降的倾向,主要特征是量表2升高。尽管所有3个量表均升高,但量表2比1、3更高。这些受测者有慢性神经症倾向,伴有混合性躯体症状、多种躯体不适、情绪抑郁和典型的癔病特征。受测者常感到易疲劳、焦虑,自觉迟钝,感到不能做任何事情。他们有过分依赖和人格不成熟的特征,往往对应激难以耐受,感到高度不适,并且他们对治疗缺乏动机,长期处于低效率状态。(4)D类神经症剖面图(癔病性剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次上升倾向,在这种剖面图中,所有的3个量表T分均高于60,且依次比前一个量表高。这种类型多见于女性,多显示妇科方面的主诉。女性还报告有许多婚姻方面的问题,包括性问题,诸如阴冷和长期有病,健康不佳。男性则可能有慢性焦虑、显示长期紧张、担心躯体健康等。无论男性或女性,这种剖面图均反映了一种带有抑郁和躯体化先占观念的混合性神经症类型的特征,伴有睡眠障碍和缺乏食欲,通常都伴有相应的临床征象,而且有高度焦虑。往往缺乏心理洞察力,有持久的心理行为问题。因此,在本案例中,该求助者的临床量表剖面图属于C类神经症剖面图。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢(选项C正确),甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向(选项A正确)。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉(选项D正确),并缺乏自知力。选项B的情绪紊乱、反复无常、行为冲动是轻躁狂(Ma)量表高分者的表现,但该求助者的Ma量表分为56,属于正常范围(40~60分),因此,排除B选项。
    本题旨在考查考生对心理测验技能中16PF人格测验的掌握情况。16PF人格测验因素的量表分为标准10分(平均数是5.5,标准差为1.5),其中,1~3分为低分,8~10分为高分,如恃强性得分为9分,则为高分者,表现为:好强、固执、独立、积极(选项A正确),术语称“支配性”。相反,如为低分者,则谦逊、顺从、通融、恭顺,术语称“顺从性”。

  • 第18题:

    案例十一:
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:



    根据该测验结果,可进行的两点编码包括()。多选

    A. 48/84
    B. 49/94
    C. 59/95
    D. 89/98

    答案:A,B,D
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /MMPI
    该求助者得分超过临界值(60分)的分量表包括Pd(4)
    量表72分,Sc(8)量表75分,Ma(9)量表66分。所以可能的两点编码,则是4/8/9,的三种组合。两点编码的规则:编码类型是有临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表T分须大于或等于60分(中国常模)。

  • 第19题:

    案例十一:
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:



    从测验结果来看,该求助者可能存在症状包括()。多选

    A. 反社会行为
    B. 偏执性病态人格
    C. 精神分裂症状
    D. 偏执妄想,过分敏感

    答案:A,B,C
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /MMPI
    48/84:行为怪异,常有不寻常的宗教仪 式动作,也可能干出一些反社会行为。 一般诊断为精神分裂症(偏执型)、分裂样病态人格或偏执病态人格。

  • 第20题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的检测结果:

    该求助者的测验结果可以借助因子结构的()分。单选 数进行解释。单选
    A:A因子
    B:I因子
    C:N因子
    D:P因子

    答案:A
    解析:
    【考察重点】MMPI-2测验结果的解释【试题解析】本题适于按照选项来分析:A选项“不加区别地回答题目”对应的是效度量表的反向答题矛盾量表VRIN,如果符合选项的说法,VRIN的T分应当大于或等于80,而测验结果为47分,未达到异常标准,因此A选项说法错误。B选项“两点编码类型属于突出编码”,考察临床量表T分次高分与处于第三位的高分的差距是否达到5分。本测验临床量表分数较高的分量表分别为:Pa,78分;Pd,70分;Sc,63分;次高分70与第三高分63相差7分,明显高于5分,因此属于突出编码。C选项和D选项“可能诊断为被动攻击人格”与“可能表现为不成熟,自负和任性”,考察的是对于该求助者突出编码类型46/64(最高分和次高分分别为量表4和量表6)的意义解释;46/64组合的人是不成熟、自负和任性的,对他人要求过多,并责怪他人对他的要求,可能的诊断有被动一攻击人格、、偏执型精神分裂症和更年期偏执。本题符合题干要求的答案为BCD。
    【考察重点】临床量表K校正分的计算【试题解析】MMPI测验的计分,在临床一量表的原始分数上分别加上定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K,因此轻躁狂Ma量表K校正分为:19(Ma量表原始分)+0.2*13(本测验K最表原始分)≈22。答案选B。
    【考察重点】MMPI-2的一般解释程序【试题解析】F量表为效度量表,没有临床解析价值;K量表分数可用于修正临床量表中可能具有的防卫倾向;临床量表的解释还包括对7个临床量表(临床量表属于基础量表)的亚量表分数进行考察;因为内容量表所含项目内容相对集中,同质性较强,因此信度较临床量表高。符合题干要求的答案选BCD。
    【考察重点】MMPI各因子分的意义【试题解析】对各因子分说明如下:因子P,精神质因子,在F、Pa、Pt、Sc、Ma上有较高正负荷,在L、K量表有高的负负荷;本案例测验结果F、Pa、Pt、Sc、Ma的T分分别为70、78、51、63、51,L、K量表T分力51、50,小符合本因子。因子N,神经质因子,在Hs、D、Hy的量表上有较高正负荷,本测验Hs、D、Hy的量表T分分别为62、61、49,不符合该因子。因子I,内外向因子,在Si、D、Pt量表有较高正负荷,本测验Si、D、Pt量表T分分别为55、61、51,不符合该因子。因子A,反社会因子,在Pd量表有较高正负荷,在Pa量表上有中等程度正负荷,该测验Pd.Pa量表T分分别为70、78,较为符合本因子,因此本题选A。
    【考察重点】MMPI-2效度量表的解释【试题解析】该求助者效度量表得分情况如下:Q量表,原始分2分,提示临床量表可信;L量表原始分6分,提示结果可信;F量表和Fb量表分别为70分和65分,提示求助者可能存在诈病或答题不认真(不愿合作),回答问题有夸大、不够坦诚;其他K、TRIN、VRIN、ICH等量表T分均在正常范围之内;效度量表无法反应临床症状情况。因此本题答案选BC。
    【考察重点】临床量表的亚量表【试题解析】临床量表有7个量表可分为亚量表,分别为D、Hy、Pd、Pa、Sc、Ma、Si(无1、5、7号量表),该求助者的得分情况具有临床意义的亚量表,要看具有亚量表的临床量表得分高于常模的有哪些,T分高于60分的量表分别为:D,61分;Pd,70分;Pa,78分;Sc,63分。因此本题答案为ABC。

  • 第21题:

    案例十一:
    下面是某求助者MMPI-2 的测验结果:



    关于该求助者的测验结果,下列说法正确的包括( )。多选

    A. 该求助者回答不可信
    B. 有诈病倾向
    C. 两点编码类型属于突出编码
    D. 属于症状夸大模式图

    答案:C,D
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /MMPI
    Q量表原始分2分(如≥22分,则无效),L量表的原始分6分(如≥10分,则无效),F量表86分(如≥91分,则无效),量表可信;F量表分非常高,L量表和K量表的分数低,这是症状夸大模式,显示求助者却有心理问题,只是高度夸大了症状,B选项错误,D选项是正确的。量表1比量表3高出5个T分,是突出编码,C选项正确。

  • 第22题:

    案例十一:
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:



    该求助者轻躁狂量表的K校正分数是()。单选

    A. 21
    B. 22
    C. 32
    D. 33

    答案:B
    解析:
    知识点: 心理测验技能 /MMPI
    5个量表的原始分上要加一定比例的k分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K。重点,务必记住。此题问Ma+0.2K,19+0.2*13=21.6

  • 第23题:

    共用题干
    下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

    MMPI-2的附加量表包括()。多选
    A:焦虑紧张量表
    B:强迫固执量表
    C:自我力量量表
    D:创伤后应激失常量表

    答案:C,D
    解析:
    【考察重点】MMPI-2的结果解释【试题解析】精神衰弱量表的K校正分应为22+1.0*12=34;回答矛盾或无法回答的项目要看Q量表的原始分,共有11个;TRIN≥80分表示受测者不加区分地对题目给予肯定回答,本案例中,TRIN量表的标准分为63分,未达到异常标准;临床量表最高分为Hs量表78分,次高分为Hy量表71分,第三高分为Mf量表67分,次高分和第三高分相差4分,差距低于5分,两点编码类型属于非突出编码。故答案为AD。
    【考察重点】两点编码类型的解释【试题解析】该求助者的两点编码属于13/31编码,该组合的求助者往往被诊断为疑病症或癔症。故答案为B。
    【考察重点】临床剖面图模式【试题解析】临床剖面图模式的分析有两种情况:第一要看整体模式,以量表Mf为垂直中线,神经症性量表1、2、3明显升高,达到60以上,而精神病性量表6、7、8、9分数相对较低,就是神经症模式,该求助者就是这种情况;如果精神病性量表6、7、8、9分数明显升高,达到60分以上,神经症性量表分数相对较低,是精神病模式。第二要看神经症模式的具体类型,根据量表1、2、3相对分数的高低,分别提示一些典型的神经症的诊断可能性:A类神经症的分数排序特点是1>3>2;B类神经症的分数排序特点是1>2>3;C类神经症分数排序特点是2>1>3;D类神经症分数排序特点是3>2>1。该求助者量表1为78分,量表2为65分,量表3为71分,属于A类神经症模式。故答案为B。
    【考察重点】心理测验的类型及功能【试题解析】SDS和SAS分别为评价抑郁和焦虑症状严重程度的自评量表,HAMA为评价焦虑症状严重程度的他评量表,HAMD为评价抑郁症状严重程度的他评量表。故答案为C。
    【考察重点】中国量表协作组修订测验增加的项目【试题解析】中国量表协作组对BPRS增添的2个项目是工作不能和自知力障碍,中国量表协作组修订BRMS增添的2个项目是幻觉和妄想。故答案为AB。
    【考察重点】MMPI-2附加量表的内容【试题解析】附加量表包括焦虑量表、压抑量表、自我力量量表、麦氏酗酒量表、受制敌意量表、支配性量表、社会责任量表、性别角色量表,创伤后应激失常量表。故答案为CD。