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女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。

题目
女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。

相似考题

1.男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁(++)，骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是( )A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型

2.女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb 76g/L，RBC 3.6×1012/L，MCV 76 f1，MCHC 30%，WBC 7.4×109/L，PLT 272×109儿，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁(—)，细胞内铁为5%(1型5个)。该患者最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．巨幼细胞贫血C．海洋性贫血D．铁粒幼细胞性贫血

3.（2005）女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g／L,RBC3.5×10／L，WBC8.5×10／L，Plt325×10／L，诊断为缺铁性贫血。下列致病原因中，最不可能的是A.月经过多B.消化道失血C.偏食D.需铁量增加E.溃疡病出血

4.女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT325×109/L，诊断为缺铁性贫血。下列致病原因中，最不可能的是A．月经过多B．消化道失血C．偏食D．需铁量增加

更多“女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。
    该患者最可能的诊断是
    A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血
    C.海洋性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb76g/L，RBC3.6×1012/L，MCVfl，MCHC30%，WBC7.4×109/L，PLT272×109/L，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（一），细胞内铁为5%（I型5个）。
    该患者最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞贫血
    C.海洋性贫血
    D.铁粒幼细胞性贫血

    答案：A
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病，有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现小细胞（MCV

  • 第3题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb76g/L，RBC3.6×1012/L，MCVfl，MCHC30%，WBC7.4×109/L，PLT272×109/L，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（一），细胞内铁为5%（I型5个）。


    A.月经过多
    B.消化道失血
    C.偏食
    D.需要量增加

    答案：D
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病，有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现小细胞（MCV

  • 第4题：

    男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）。

    • A、RA型
    • B、RAS型
    • C、RAEB型
    • D、RAEB-t型
    • E、CMML型

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 下列致病原因中，最不可能的是（）

    • A、月经过多
    • B、消化道失血
    • C、偏食
    • D、需铁量增加
    • E、溃疡病出血

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）。

    • A、RA型
    • B、RAS型
    • C、RAEB型
    • D、RAEB-t型
    • E、CMML型

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 下列致病原因中，最不可能的是（）
    A

    月经过多

    B

    消化道失血

    C

    偏食

    D

    需铁量增加

    E

    溃疡病出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，30岁，半年来头晕、乏力。检验：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC3.5×109/L，网织红细胞0.20%，小细胞低色素贫血，MCV70fl，MCH24pg，MCHC30%。骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系增生，以中、晚幼红增多为主，胞质少，偏蓝。欲做骨髓细胞化学染色，需选择下列哪项（）
    A

    POX染色

    B

    PAS染色

    C

    铁染色

    D

    苏丹黑染色

    E

    NAP染色


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，45岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊，病后偶有上腹部不适，进食正常，体重略有下降，大小便正常，既往体健。查体：贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结不大,巩膜无黄染，心肺腹检查未见明显异常。化验Hb 78g/L,MCV 75fl,MCHC 29% ,WBC 7. 2x109/L,分类见中性粒细胞 70% ,淋巴细胞30% ,Plt 260x109/L。粪便隐血阳性。
    下列符合该患者铁代谢异常的结果是

    A.骨髓细胞内铁减低、外铁增高
    B.骨髓细胞内、外铁均减低
    C.骨髓细胞内铁增高、外铁减低
    D.骨髓细胞内、外铁均增高

    答案：B
    解析：
    内科P543。（1）该患者为中年男性，检查结果显示Hb 78g/L，MCV 75fl,MCHC29% ,呈小细胞低色素性贫血。患者2月来上腹不适，体重下降，粪便隐血阳性，可能伴有胃部疾 病，故判断为缺铁性贫血。铁粒幼细胞性贫血为遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫 血。慢性病性贫血是由慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血，病程长。肾性贫血在 出现贫血症状前常有明显的肾功能障碍的症状。（2）血清铁和铁蛋白测定可初步诊断贫血的类 型，骨髓细胞学可对贫血进行确诊，消化道内镜可诊断该患者胃肠道病变情况，尿常规的诊断意 义最小。（3）缺铁性贫血是体内贮存铁减少到不足以补偿功能状态铁所表现出的贫血，故骨髓 细胞内、外铁均减低。

  • 第10题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb76g/L，RBC3.6×1012/L，MCVfl，MCHC30%，WBC7.4×109/L，PLT272×109/L，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（一），细胞内铁为5%（I型5个）。


    A.口服琥珀酸亚铁
    B.肌肉注射右旋糖酐铁
    C.口服稀盐酸
    D.浓缩红细胞输注

    答案：C
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病，有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现小细胞（MCV

  • 第11题：

    患者女，25岁。未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×10/L,WBC8.5×10/L,PLT25×10/L，诊断为缺铁性贫血。

    下列致病原因中，最不可能的是
    A.月经过多
    B.消化道失血
    C.偏食
    D.需铁量增加
    E.溃疡病出血

    答案：D
    解析：

    1.缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多。该患者有十二指肠溃疡病史多年，因此贫血病因可能是溃疡出血。患者为25岁未婚女性，也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女，而本例为成年女性因此贫血的原因更不可能是铁需求量增加，答案为D。
    2.缺铁性贫血首选治疗是口服铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等），若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可肌内注射右旋糖酐铁。若严重贫血，可输注浓缩红细胞。虽然稀盐酸可促进铁的吸收，但患者有十二指肠溃疡病史，故不宜口服稀盐酸，故选C。

  • 第12题：

    病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。 可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）

    • A、细胞内铁正常，细胞外铁正常
    • B、细胞内铁正常，细胞外铁减少
    • C、细胞内铁增加，细胞外铁增加
    • D、细胞内铁减少，细胞外铁增加
    • E、细胞内铁减少，细胞外铁减少或增加

    正确答案:E

  • 第13题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）

    • A、口服琥珀酸亚铁
    • B、肌内注射有旋糖酐铁
    • C、口服稀盐酸
    • D、浓缩红细胞输注

    正确答案:C

  • 第14题：

    女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血 可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）

    • A、细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
    • B、细胞内铁减少，细胞外铁正常
    • C、细胞内铁减少，细胞外铁增加
    • D、细胞内铁增加，细胞外铁增加
    • E、细胞内铁增加，细胞外铁减少

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）
    A

    口服琥珀酸亚铁

    B

    肌内注射有旋糖酐铁

    C

    口服稀盐酸

    D

    浓缩红细胞输注


    正确答案： C
    解析： 年轻、女性、有溃疡史，所以可能因为偏食、月经过多和消化道出血导致缺铁性贫血。补酸(因有溃疡)最不合适。

  • 第16题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）
    A

    口服琥珀酸亚铁

    B

    肌肉注射右旋糖酐铁

    C

    口服稀盐酸

    D

    浓缩红细胞输注

    E

    口服硫酸亚铁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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