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患儿，6岁。寒战高热伴右小腿疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤 红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验:血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.91。X线摄 片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为A.软组织化脓性感染 B.右胫骨结核 C.右胫骨化脓性骨髓炎D.右膝关节化脓性炎

题目
患儿，6岁。寒战高热伴右小腿疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤 红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验:血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.91。X线摄 片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为

A.软组织化脓性感染 B.右胫骨结核 C.右胫骨化脓性骨髓炎D.右膝关节化脓性炎

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1.患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为A．右胫骨尤文肉瘤B．右小腿软组织化脓性炎C．右胫骨化脓性骨髓炎D．右膝关节化脓性炎

2.患儿，女，6岁。右胫骨近端剧痛，伴高热寒战1天。查体：右下肢活动受限，右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据A.X线 B.症状 C.体征 D.血常规 E.局部穿刺

3.一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（　）A、X线平片B、核素骨扫描C、组织活检，病理检查D、血白细胞计数及分类E、CT

4.共用题干 7岁，男孩。突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛(+)。早期确诊最可靠的依据是A:病儿高热、肢体肿痛B:X线摄片C:局部CT检查D:化验WBC升高E:局部分层穿刺抽得脓液

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  • 第1题：

    患儿，女，6岁，右胫骨近端剧痛，伴高热寒战1天。查体：右下肢活动受限，右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据（）。

    • A、X线
    • B、症状
    • C、体征
    • D、血常规
    • E、局部穿刺

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，10岁，左膝外伤4天，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。体格检查：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验（+）。化验：血白细胞数1.8×10/L，中性粒细胞0.90，为明确诊断，下一步应该（）

    • A、摄X线片
    • B、CT
    • C、MR
    • D、手术切开活检
    • E、局部分层穿刺培养

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    男性，10岁，左膝外伤4天，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。体格检查：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验（+）。化验：血白细胞数1.8×109/L，中性粒细胞0.90，为明确诊断，下一步应该（）。
    A

    摄X线片

    B

    CT

    C

    MR

    D

    手术切开活检

    E

    局部分层穿刺培养


    正确答案： B
    解析： 为明确诊断，下一步应该行局部分层穿刺培养，如抽得混浊液体或脓性液体，基本可以确诊，如培养（+），可明确诊断。摄X线片无意义，因外伤后发热只有4天，骨骼上尚无变化，骨骼上有变化一般需发热后2周。同样，CT、MRI检查也无意义。手术切开活检没有必要，属小题大做。

  • 第4题：

    单选题
    患儿，女，6岁，右胫骨近端剧痛，伴高热寒战1天。查体：右下肢活动受限，右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据（）。
    A

    X线

    B

    症状

    C

    体征

    D

    血常规

    E

    局部穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.0℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）。
    A

    X线平片

    B

    核素骨扫描

    C

    CT

    D

    血白细胞计数及分类

    E

    组织活检，病理检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）。

    • A、X线平片
    • B、核素骨扫描
    • C、CT
    • D、血白细胞计数及分类
    • E、组织活检，病理检查

    正确答案:E

  • 第7题：

    7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠（）。

    • A、患儿高热、肢体肿痛
    • B、X片摄片
    • C、局部检查
    • D、化验WBC升高
    • E、局部分层穿刺抽得脓汁

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠（）。
    A

    患儿高热、肢体肿痛

    B

    X片摄片

    C

    局部检查

    D

    化验WBC升高

    E

    局部分层穿刺抽得脓汁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）
    A

    X线平片

    B

    核素骨扫描

    C

    CT

    D

    血白细胞计数及分类

    E

    组织活检，病理检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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