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男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L, 血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。 如果患者经治疗后意识恢复,但很快又进入昏迷,最可能是由于 A.脑水肿 B.低血糖昏迷 C酸中毒昏迷 D.并发脑出血

题目
男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L, 血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
如果患者经治疗后意识恢复,但很快又进入昏迷,最可能是由于
A.脑水肿 B.低血糖昏迷
C酸中毒昏迷 D.并发脑出血


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更多“男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L, 血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L, 血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
    该患者开始治疗宜采取的措施是
    A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B.大剂量膜岛素+低渗盐水
    C.小剂量胰岛素+等渗盐水 D.小剂量胰岛素+低渗盐水


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16.5mmol/L, 血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
    该患者开始治疗宜采取的措施是

    A.大剂量胰岛素+等渗盐水
    B.大剂量胰岛素+低渗盐水
    C.小剂量胰岛素十等渗盐水
    D.小剂量胰岛素+低渗盐水

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血尿素42.9mmol/L,血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断:高渗性非酮症糖尿病昏迷。经治疗患者意识恢复,血糖迅速降至正常范围,但1小时后再次昏迷。最可能发生的是()

    • A、低血糖昏迷
    • B、酸中毒昏迷
    • C、反应性高血糖症
    • D、脑水肿
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷 下列哪项检查为主要依据()

    • A、血钾4.0mmol/L
    • B、血二氧化碳结合为17.6mmol/L
    • C、尿糖(+++)
    • D、尿蛋白(++)
    • E、血糖36.1mmol/L

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,以下最可能发生的是()

    • A、酸中毒昏迷
    • B、低血糖昏迷
    • C、反应性高血糖症
    • D、脑水肿
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。该患者诊断为()。
    A

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B

    休克

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    乳酸酸中毒

    E

    重症感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,以下最可能发生的是()
    A

    酸中毒昏迷

    B

    低血糖昏迷

    C

    反应性高血糖症

    D

    脑水肿

    E

    稀释性低钠血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L, 血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
    下列作为诊断主要依据的是
    A.血钾4. 2mmol/L B.尿糖强阳性
    C.血糖 36. 2mmol/L D.血装渗透压 320mmol/L


    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16.5mmol/L, 血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
    如果患者经治疗后意识恢复,但很快又进人昏迷,最可能是由于

    A.脑水肿
    B.低血糖昏迷
    C.酸中毒昏迷
    D.并发脑出血

    答案:A
    解析:
    [考点]高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊断和治疗
    [分析]该老年男性患者先有多饮、多 尿.但多食不明显,随着脱水而出现神经精神症状即嗜睡,临床上支持高渗性非酮症性糖尿病昏迷,实验室检查的主要依据是血糖 明显升高,一般为33. 3~66. 6mmol/L,该 患者为36. 2mmol/L,而血浆渗透压显著增高应达330~460mmol/L,尿糖强阳性支持诊断,但不是主要依据。治疗宜用小剂量胰岛素+等渗盐水,若血钠> 155mmol/L, 可考虑用低渗盐水(0.45%氯化钠),血糖不能降低太快,故应给小剂量胰岛素;在治疗过程中,患者可稍好转后义陷人昏迷,可能是由于血桨渗透压迅速下降时,水向细胞内转移,导致脑水肿所致。

  • 第10题:

    男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。该患者诊断为()。

    • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • B、休克
    • C、糖尿病酮症酸中毒
    • D、乳酸酸中毒
    • E、重症感染

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示:病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷状态,最可能发生的是()

    • A、低血糖昏迷
    • B、酸中毒昏迷
    • C、反应性高血糖症
    • D、脑水肿
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,60岁,多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。该患者最可能诊断为()

    • A、乳酸性酸中毒
    • B、尿毒症酸中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、糖尿病高渗昏迷

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。 该患者诊断()
    A

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B

    休克

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    乳酸酸中毒

    E

    重症感染


    正确答案: E
    解析: 此患者最可能的诊断是高渗性糖尿病昏迷。尿酮体阴性可排除外酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒定性常强阳性。;脱水,血钠高,为高渗表现 。

  • 第14题:

    单选题
    男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷, 下列哪项检查为主要依据()
    A

    血钾4.0mmol/L

    B

    血二氧化碳结合为17.6mmol/L

    C

    尿糖(+++)

    D

    尿蛋白(++)

    E

    血糖36.1mmol/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析