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女,33岁。左乳肿块2个月。手术中切除活检，见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。 显微镜下:癌细胞分布于乳腺导管内，未突破基底膜并有坏死物质积聚于乳腺导管内。病理诊断应是 A.乳腺粉刺癌 B.乳腺浸润性导管癌 C.乳头乳头湿疹样癌 D.乳腺黏液癌

题目
女,33岁。左乳肿块2个月。手术中切除活检，见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。 显微镜下:癌细胞分布于乳腺导管内，未突破基底膜并有坏死物质积聚于乳腺导管内。病理诊断应是
A.乳腺粉刺癌 B.乳腺浸润性导管癌 C.乳头乳头湿疹样癌 D.乳腺黏液癌

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1.关于Paget病的描述，正确的是A、导管内癌不突破基底膜B、导管内癌突破基底膜C、导管内癌沿乳腺导管累及乳头、乳晕D、发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡E、不属于癌

2.患者，女，26岁。左乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好。应首先考虑的诊断为A、乳腺增生病B、乳腺纤维瘤C、乳房结核D、乳腺癌E、乳腺导管内乳头状瘤

3.患者，女，48岁。声像图见乳腺导管扩张，导管内充满中低回声团块，有蟹足浸润，挤压乳头有溢血，最可能的诊断是A、导管内乳头状瘤B、导管内乳头状癌C、乳腺导管扩张D、浆细胞性乳腺炎E、乳腺囊性扩张

4.关于Paget病的描述，哪项正确？( )A、发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡B、导管内癌不突破基底膜C、导管内癌沿乳腺导管累及乳头、乳晕D、导管内癌突破基底膜E、不属于癌

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  • 第1题：

    乳腺导管内原位癌的病理特点是

    A．不发生转移

    B．中央有大片坏死

    C．癌细胞位于基底膜以内

    D．癌细胞排列成筛状


    正确答案：C
    解析：①乳腺导管内原位癌的特点是癌细胞局限于基底膜以内，未向间质、淋巴管、血管浸润。癌细胞突破基底膜称为浸润性癌，答案为C。②“癌细胞实性排列，中央有大片坏死”是粉刺癌的特点。“癌细胞排列成筛状”是非粉刺型导管内癌的特点。

  • 第2题：

    乳腺导管内癌为：（ ）

    A.癌细胞巢状分布
    B.癌细胞有高度异型性
    C.癌细胞分布不均
    D.癌细胞未突破基底膜

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    乳腺小叶原位癌（）。

    • A、乳腺小叶增生，纤维组织增生，导管、腺泡囊肿形成
    • B、由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤
    • C、癌细胞在导管内生长，基底膜完整
    • D、癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长，基底膜完整
    • E、癌细胞分泌大量粘液

    正确答案:D

  • 第4题：

    癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者（）

    • A、乳腺小叶原位癌
    • B、乳腺导管内原位癌
    • C、paget病
    • D、乳腺浸润性癌
    • E、乳腺炎样癌

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）。

    • A、乳腺管内增生
    • B、乳管内乳头状瘤
    • C、乳腺纤维囊肿
    • D、Paget’s病
    • E、乳腺脓肿

    正确答案:B

  • 第6题：

    癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡，未穿破基底膜，累及小叶（）

    • A、乳腺小叶原位癌
    • B、乳腺导管内原位癌
    • C、paget病
    • D、乳腺浸润性癌
    • E、乳腺炎样癌

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    关于Paget病的描述，哪项正确？（）
    A

    发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡

    B

    导管内癌不突破基底膜

    C

    导管内癌沿乳腺导管累及乳头、乳晕

    D

    导管内癌突破基底膜

    E

    不属于癌


    正确答案： C
    解析： 导管内癌不突破基底膜为导管内原位癌特点；导管内癌突破基底膜为导管浸润癌特点；发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡为小叶浸润癌特点；Paget病属于癌。只有C项正确。

  • 第8题：

    单选题
    女，33岁。左乳肿块2个月。手术中切除活检，见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。显微镜下：癌细胞分布于乳腺导管内，未突破基底膜并有坏死物质积聚于乳腺导管内。病理诊断应是（）。
    A

    乳腺浸润性导管癌

    B

    湿疹样乳腺癌

    C

    乳腺粉刺癌

    D

    乳腺黏液癌

    E

    乳腺浸润性小叶癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。外科治疗应采取（）
    A

    乳腺单小叶切除

    B

    乳腺多小叶切除

    C

    乳腺导管内切除

    D

    乳腺区段切除术

    E

    乳腺两个区段切除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    乳腺导管内癌（）。
    A

    由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤

    B

    乳腺小叶增生，纤维组织增生，导管、腺泡囊肿形成

    C

    癌细胞在导管内生长，基底膜完整

    D

    癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长，基底膜完整

    E

    癌细胞分泌大量粘液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。最可能的诊断是A、乳房囊性增生病

    B、乳癌

    C、乳管内乳头状瘤

    D、乳房纤维腺瘤

    E、乳房结核

    外科治疗应采取A、乳腺单小叶切除

    B、乳腺多小叶切除

    C、乳腺导管内切除

    D、乳腺区段切除术

    E、乳腺两个区段切除


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第12题：

    乳腺导管内癌


    A.乳腺小叶增生，纤维组织增生，导管、腺泡囊肿形成
    B.癌细胞在导管内生长，基底膜完整
    C.癌细胞在小叶腺泡和腺管内生长，基底膜完整
    D.癌细胞分泌大量黏液

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    乳腺导管内癌（）。

    • A、由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤
    • B、乳腺小叶增生，纤维组织增生，导管、腺泡囊肿形成
    • C、癌细胞在导管内生长，基底膜完整
    • D、癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长，基底膜完整
    • E、癌细胞分泌大量粘液

    正确答案:C

  • 第14题：

    女，33岁。左乳肿块2个月。手术中切除活检，见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。显微镜下：癌细胞分布于乳腺导管内，未突破基底膜并有坏死物质积聚于乳腺导管内。病理诊断应是（）。

    • A、乳腺浸润性导管癌
    • B、湿疹样乳腺癌
    • C、乳腺粉刺癌
    • D、乳腺黏液癌
    • E、乳腺浸润性小叶癌

    正确答案:C

  • 第15题：

    下列哪项不是乳腺导管内癌的病理学特点（）

    • A、多发生在乳头下乳晕周围
    • B、肿块常与皮肤粘连
    • C、患者有乳头溢液表现
    • D、导管的基底膜一般尚完好
    • E、癌细胞团块可发生大片坏死

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡，未穿破基底膜，累及小叶（）
    A

    乳腺小叶原位癌

    B

    乳腺导管内原位癌

    C

    paget病

    D

    乳腺浸润性癌

    E

    乳腺炎样癌


    正确答案： B
    解析： 小叶原位癌：扩张的乳腺小叶末梢导管和腺泡内充满呈实体排列的癌细胞，增生的细胞未突破基底膜。浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的50％～80％。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质，即为浸润性导管癌。

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）。
    A

    乳腺管内增生

    B

    乳管内乳头状瘤

    C

    乳腺纤维囊肿

    D

    Paget’s病

    E

    乳腺脓肿


    正确答案： D
    解析： 乳腺管内乳头状瘤多发生在乳头的壶腹部，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。

  • 第18题：

    单选题
    癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者（）
    A

    乳腺小叶原位癌

    B

    乳腺导管内原位癌

    C

    paget病

    D

    乳腺浸润性癌

    E

    乳腺炎样癌


    正确答案： E
    解析： 小叶原位癌：扩张的乳腺小叶末梢导管和腺泡内充满呈实体排列的癌细胞，增生的细胞未突破基底膜。浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的50％～80％。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质，即为浸润性导管癌。

  • 第19题：

    单选题
    关于Paget病的描述，正确的是（）
    A

    导管内癌不突破基底膜

    B

    导管内癌突破基底膜

    C

    导管内癌沿乳腺导管累及乳头、乳晕

    D

    发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡

    E

    不属于癌


    正确答案： B
    解析： 导管内癌不突破基底膜为导管内原位癌特点；导管内癌突破基底膜为导管浸润癌特点；发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡为小叶浸润癌特点；Paget病属于癌。只有C项正确。

  • 第20题：

    配伍题
    乳腺化生性癌（）|乳腺导管原位癌（）|乳腺小叶原位癌（）|乳腺恶性叶状肿瘤（）
    A

    浸润性生长的上皮源性和间叶源性肿瘤

    B

    浸润性生长的间叶源性肿瘤，未见乳腺腺体

    C

    浸润性生长的间叶源性肿瘤，内见挤压的良性腺体

    D

    癌细胞在末梢导管或腺泡内，基底膜完整

    E

    癌细胞在导管内生长，基底膜完整


    正确答案： C,E
    解析： 本题考查对乳腺疾病定义的认识，乳腺原位癌是非浸润性癌，基底膜完整，小叶原位癌局限在末梢导管或腺泡内，由黏附性差的单一性小细胞组成，导管原位癌局限在导管内，细胞有异型性；乳腺恶性叶状肿瘤间质细胞增生明显，异型性大，挤压周围良性腺体呈裂隙状；乳腺化生性癌又称癌肉瘤，可以见到上皮和间叶成分。

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