itgle.com

男性,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L, PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP, BUN 38mmol/L, Scr887μxmol/L, Ccr10ml/min,肾脏B超左肾 8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。 该患者最佳的治疗措施是 A.纠正贫血 B.控制高血压 C.积极止血 D.血液净化

题目
男性,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L, PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP, BUN 38mmol/L, Scr887μxmol/L, Ccr10ml/min,肾脏B超左肾 8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
该患者最佳的治疗措施是

A.纠正贫血
B.控制高血压
C.积极止血
D.血液净化

相似考题
更多“男性,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L, PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP, BUN 38mmol/L, Scr887μxmol/L, Ccr10ml/min,肾脏B超左肾 8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。 ”相关问题
  • 第1题:

    男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

    该患者最佳的治疗措施是
    A.纠正贫血
    B.控制高血压
    C.积极止血
    D.胃肠透析
    E.血液净化

    答案:E
    解析:
    患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,Scr>707μmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。

  • 第2题:

    男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
    该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是

    A.低韩血症
    B.高镁血症
    C.低钠血症
    D.低镁血症
    E.代谢性酸中毒

    答案:D
    解析:
    [考点]慢性肾衰的诊治
    [分析]患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,Scr>707μmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。

  • 第3题:

    男性,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L, PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP, BUN 38mmol/L, Scr887μxmol/L, Ccr10ml/min,肾脏B超左肾 8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT 148×10`9/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

    该患者最佳的治疗措施是

    A.纠正贫血
    B.控制高血压
    C.积极止血
    D.胃肠透析
    E.血液净化

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是()。

    • A、低钙血症
    • B、高镁血症
    • C、低钠血症
    • D、低磷血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为()

    • A、急性肾衰竭
    • B、慢性肾衰竭氮质血症期
    • C、慢性肾衰竭尿毒症期
    • D、轻度高血压脑病
    • E、急进性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()。
    A

    纠正贫血

    B

    控制高血压

    C

    积极止血

    D

    胃肠透析

    E

    血液净化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,35岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,HB65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,肌酐清除率(CCr)10m/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。 该患者最佳的治疗措施是()
    A

    纠正贫血

    B

    控制高血压

    C

    积极止血

    D

    胃肠透析

    E

    血液净化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()
    A

    纠正贫血

    B

    控制高血压

    C

    积极止血

    D

    胃肠透析

    E

    血液净化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
    该患者最佳的治疗措施是

    A.纠正贫血
    B.控制高血压
    C.积极止血
    D.胃肠透析
    E.血液净化

    答案:E
    解析:
    [考点]慢性肾衰的诊治[分析]患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,Scr>707μmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。@##

  • 第11题:

    男性,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L, PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP, BUN 38mmol/L, Scr887μxmol/L, Ccr10ml/min,肾脏B超左肾 8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
    该患者诊断可能为

    A.急性肾小球肾炎、急性肾衰竭
    B.慢性肾小球肾炎、氮质血症期
    C.慢性肾小球肾炎、尿毒症期
    D.高血压肾损害、慢性肾衰竭

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μ,mol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9×cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

    该患者最佳的治疗措施是
    A.纠正贫血
    B.控制高血压
    C.积极止血
    D.胃肠透析
    E.血液净化

    答案:E
    解析:
    1.CRF的临床分期情况见下表,该患者贫血、BUN、SCr升高、双肾缩小支持慢性肾功能衰竭诊断,SCr>707μmol/L,血尿素氮大于20mmol/L(55mg/dl)已达尿毒症期。
    CRF的临床分期

    2.尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,其症状为嗜睡、言语障碍、食欲不振,严重时可出现心动过缓,房室或室内传导阻滞,腱反射消失。
    3.当SCr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。

  • 第13题:


    患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP 170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb 65g/L,PLT 148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN 38mmol/L,SCr 887μmol/L,CCr 10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

    该患者最佳的治疗措施是
    A.纠正贫血
    B.控制高血压
    C.积极止血
    D.胃肠透析
    E.血液净化

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的原发病是()

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、慢性间质性肾炎
    • D、糖尿病肾病
    • E、高血压肾病

    正确答案:A

  • 第15题:

    女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()

    • A、纠正贫血
    • B、控制高血压
    • C、积极止血
    • D、胃肠透析
    • E、血液净化

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为()。
    A

    急性肾衰竭

    B

    慢性肾衰竭期

    C

    慢性肾衰竭尿毒症期

    D

    轻度高血压脑病

    E

    急进性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,35岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP.BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,肌酐清除率(CCr)10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()
    A

    纠正贫血

    B

    控制高血压

    C

    积极止血

    D

    胃肠透析

    E

    血液净化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析