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肾上腺皮质腺癌的特点是 A. 血皮质醇升高,ACTH降低,双侧肾上腺增生伴结节 B. 血皮质醇升高,ACTH升高,双侧肾上腺皮质弥漫增生 C.血皮质醇升高,ACTH降低,血钾正常 D.血皮质醇升高,ACTH降低,伴明显低钾碱中毒

题目
肾上腺皮质腺癌的特点是
A. 血皮质醇升高,ACTH降低,双侧肾上腺增生伴结节 B. 血皮质醇升高,ACTH升高,双侧肾上腺皮质弥漫增生
C.血皮质醇升高,ACTH降低,血钾正常 D.血皮质醇升高,ACTH降低,伴明显低钾碱中毒


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参考答案和解析
答案:D
解析:
①Cushing病是指垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进,造成肾上腺弥漫性增 生,分泌过多糖皮质激素所致的病症。②肾上腺皮质癌是原发于肾上腺本身的恶性肿瘤,癌肿的生长和分泌呈自主性,不受垂体ACTH的调节。由于肿瘤分泌大量的糖皮质激素,反馈抑制垂体ACTH的释放,病人血中ACTH降低,甚至不能检测到ACTH,以致瘤外同侧及对侧肾上腺皮质萎缩。醛固酮具有保钠排钾的作用,分泌过多可引起高钠、低钾和碱中毒。糖皮质激素具有较弱的醛固酮效应,其保钠排钾作用大约为醛固酮的1/500。因此,肾上腺皮质癌由于癌肿分泌大量糖皮质激素和醛固酮,可导致明显的低钾性碱中毒。③肾上腺皮质腺瘤也可大量分泌糖皮质激素,且不受垂体ACTH的调节,因此血中ACTH也降低。但由于腺瘤一般不产生盐皮质激素醛固酮,故很少发生低钾性碱中毒。可见A为不依赖ACTH的双侧肾上腺结节增生,B为Cushing病,C为肾上腺皮质腺瘤,D为肾上腺皮质癌。
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  • 第1题:

    肾上腺皮质腺癌的特点是

    A.

    B.

    C.

    D.


    正确答案:D
    解析:Cushing病是由垂体ACTH分泌瘤所致的疾病,因ACTH分泌增多而导致双侧肾上腺皮质弥漫增生。肾上腺皮质腺癌分泌的大量皮质醇及盐皮质激素可引起低血钾和碱中毒。

  • 第2题:

    下列与医源性皮质醇增多症有关的是

    A、肺癌

    B、胸腺癌

    C、肾上腺皮质腺瘤

    D、肾上腺皮质腺癌

    E、长期大量使用ACTH


    参考答案:E

  • 第3题:

    引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是()

    • A、肺癌
    • B、胸腺癌
    • C、胰腺癌
    • D、甲状腺癌
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    可被大剂量地塞米松抑制()

    • A、肾上腺皮质腺瘤
    • B、Cushing病
    • C、Addison病
    • D、单纯性肥胖
    • E、肾上腺皮质腺癌

    正确答案:B

  • 第5题:

    较易出现钙化的肾上腺肿瘤是()

    • A、嗜铬细胞瘤及肾上腺囊肿
    • B、嗜铬细胞瘤及髓样脂肪瘤
    • C、肾上腺皮质腺瘤及肾上腺囊肿
    • D、神经母细胞瘤及肾上腺皮质腺癌
    • E、肾上腺皮质腺瘤及肾上腺癌

    正确答案:D

  • 第6题:

    引起异位性ACTH综合征的原因是()

    • A、垂体ACTH微腺瘤
    • B、小细胞性肺癌
    • C、肾上腺皮质腺瘤
    • D、肾上腺皮质腺癌
    • E、肾上腺皮质结节状增生

    正确答案:B

  • 第7题:

    肾上腺皮质腺癌与腺瘤如何鉴别?


    正确答案:转移:最明确的指标。
    参考指标:
    ⑴大小和重量:直径大于5厘米,重量高于50克。
    ⑵核分裂活性:多于每10个高倍视野1个,出现非典型核分裂。
    ⑶瘤细胞形态:梭性化、透明细胞缺少或全无。
    ⑷坏死。
    ⑸包膜和脉管浸润。
    ⑹免疫组织化学:癌总是Vimentin(+),CK结果不一致,EMA和CEA阴性。而腺瘤vimentin(-),低分子量角蛋白阳性。

  • 第8题:

    单选题
    较易出现钙化的肾上腺肿瘤是()
    A

    嗜铬细胞瘤及肾上腺囊肿

    B

    嗜铬细胞瘤及髓样脂肪瘤

    C

    肾上腺皮质腺瘤及肾上腺囊肿

    D

    神经母细胞瘤及肾上腺皮质腺癌

    E

    肾上腺皮质腺瘤及肾上腺癌


    正确答案: D
    解析: 神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外恶性肿瘤,其中80%发生在3岁以下,约50%发生在肾上腺,余可起自任何神经嵴细胞来源的结构。肿瘤通常较大,内常有出血、囊变和坏死,并多有不规则钙化。肾上腺皮质腺癌亦可出现形态不规则团块,瘤内常有坏死、囊变及点片状钙化。少数肾上腺嗜铬细胞瘤、髓样脂肪瘤及肾上腺囊肿边缘可见点状或弧线状钙化。

  • 第9题:

    肾上腺皮质腺癌的特点是:


    正确答案:D

  • 第10题:

    下列与医源性皮质醇增多症有关的是

    A.肺癌
    B.胸腺癌
    C.肾上腺皮质腺瘤
    D.肾上腺皮质腺癌
    E.长期大量使用ACTH

    答案:E
    解析:
    医源性皮质醇增多症:与长期大量使用ACTH、肾上腺皮质激素有关。
    【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第11题:

    在成人中引起皮质醇增多症的最常见原因是()

    • A、肾上腺皮质腺瘤
    • B、肾上腺皮质增生
    • C、肾上腺皮质腺癌
    • D、异位促肾上腺皮质激素综合征
    • E、医源性

    正确答案:B

  • 第12题:

    引起Cushing病的原因是()

    • A、垂体AC’TH微腺瘤
    • B、小细胞性肺癌
    • C、肾上腺皮质腺瘤
    • D、肾上腺皮质腺癌
    • E、肾上腺皮质结节状增生

    正确答案:A

  • 第13题:

    引起Cushing病的原因是()

    • A、垂体ACTH微腺瘤
    • B、小细胞性肺癌
    • C、肾上腺皮质腺瘤
    • D、肾上腺皮质腺癌
    • E、肾上腺皮质结节状增生

    正确答案:A

  • 第14题:

    肾上腺皮质腺癌的声像图表现有哪些?


    正确答案: 肾上腺皮质腺癌声像图可见肿块体积较大,可达6~8cm,形态不规则,内部回声不均,如有坏死、液化,可见无回声区,也可见钙化灶的强回声伴声影。

  • 第15题:

    问答题
    肾上腺皮质腺癌与腺瘤如何鉴别?

    正确答案: 转移:最明确的指标。
    参考指标:
    ⑴大小和重量:直径大于5厘米,重量高于50克。
    ⑵核分裂活性:多于每10个高倍视野1个,出现非典型核分裂。
    ⑶瘤细胞形态:梭性化、透明细胞缺少或全无。
    ⑷坏死。
    ⑸包膜和脉管浸润。
    ⑹免疫组织化学:癌总是Vimentin(+),CK结果不一致,EMA和CEA阴性。而腺瘤vimentin(-),低分子量角蛋白阳性。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    肾上腺皮质腺癌的CT特点是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析