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亚急性感染性心内膜炎时，可出现以下哪些实验检查的异常A.血沉增快 B.低白蛋白血症 C.类风湿因子滴度增高 D.血清免疫复合物阳性

题目
亚急性感染性心内膜炎时，可出现以下哪些实验检查的异常


A.血沉增快
B.低白蛋白血症
C.类风湿因子滴度增高
D.血清免疫复合物阳性
相似考题

1.下列常可出现血沉明显增快，除外( )A．风湿病的病情趋于静止时B．亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C．重度贫血D．心肌梗死E．多发性脊髓瘤

2.亚急性感染性心内膜炎不可出现下列哪个部位的栓塞?()A、脑B、脾C、肾D、皮肤E、冠状动脉

3.亚急性感染性心内膜炎时,可能会出现的实验室检查结果有( )A、红细胞沉降率增快B、丙球蛋白血症C、类风湿因子滴度增高D、血清免疫复合物阳性E、血尿、蛋白尿

4.以下是亚急性感染性心内膜炎的体征， 除了（ ）。

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  • 第1题：

    亚急性感染性心内膜炎时,可出现以下哪些实验室检查的异常

    A、血沉增快

    B、低白蛋白血症

    C、类风湿因子滴度增高

    D、血清免疫复合物阳性

    E、血尿、蛋白尿


    参考答案：ACDE

  • 第2题：

    以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准（ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    以下疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎的是（ ）。


    正确答案：E

  • 第4题：

    亚急性感染性心内膜炎可出现

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：A
    解析：经常出现在考题中的一些含英文的体征归纳如下：

    肝脏扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉传导至肝脏，使其出现扩张性搏动，常见于三尖瓣关闭不全。急性心包炎时，当有大量心包积液时出现Ewart征；当出现急性心脏压塞时，可有 Beck三联征阳性(请注意103题答案为B，而不是E)。

  • 第5题：

    亚急性感染性心内膜炎可出现

    A、Osler结
    B、Ewart征
    C、肝脏扩张性搏动
    D、Durozier血管杂音
    E、Beck三联征

    答案：A
    解析：
    Osler结是在指尖、足趾、大小鱼际肌腱部位存在粉红色有压痛的小结节，临床见于感染性心内膜炎；②Ewart征是指在大量心包积液，左肺受压时，在左肩胛下区语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管肺泡呼吸音，临床见于渗出性心包炎；③肝脏扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉传导至肝脏，使其出现扩张性搏动，临床常见于三尖瓣关闭不全；④Durozier血管杂音是以听诊器胸件稍加压力于股动脉时闻及的收缩期和舒张期双重吹风样杂音，临床上主要见于主动脉瓣关闭不全。

  • 第6题：

    亚急性感染性心内膜炎可出现（）
    A.Kussmaul征
    B.Ewart征
    C.Osier结节
    D.Beck征
    E.Dressier综合征


    答案：C
    解析：
    亚急性感染性心内膜炎时可因细菌栓子脱落阻塞外周小动脉，而出现皮肤损害，Osler结节为亚急性感染性心内膜炎的特征性皮损之一。Kussmaul征是指吸气时静脉回流增多，而心包缩窄限制心室扩张，使静脉压增高，形成吸气时颈静脉明显扩张的现象。Ewart征是指大量心包积液时，左肺受压迫从而产生左肩胛下区语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。

  • 第7题：

    亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞（）

    • A、脑
    • B、脾
    • C、肾
    • D、肢体动脉
    • E、冠状动脉

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    亚急性感染性心内膜炎（　）


      正确答案:E

    • 第9题：

      简述亚急性感染性心内膜炎的病理特征。


      正确答案:1.心脏：此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。赘生物呈息肉状或菜花状、质松脆并且易破碎、脱落。受累瓣膜易变形、发生溃疡和穿孔。光镜下疣状赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。
      2.血管：细菌毒素和赘生物脱落形成栓子，引起动脉性栓塞和血管炎。
      3.变态反应：因微栓塞的发生引起局灶性或弥漫性肾小球肾炎。
      4.败血症：脱落的赘生物内有细菌，可侵入血流并在血流中繁殖，致使病人有长期发热、脾脏肿大、白细胞增多、皮肤及黏膜和眼底常有小出血点以及贫血等表现。

    • 第10题：

      问答题
      简述亚急性感染性心内膜炎作血培养时应注意的事项。

      正确答案： 血培养是诊断感染性心内膜炎的最重要方法。
      操作时应该注意：①未经治疗的亚急性患者，应在第1天间隔1小时采血1次，共3次。
      ②已用过抗生素者，停药2～7天后采血或使用抗生素培养基。
      ③急性患者应在入院后3小时内间隔1小时采血1次，共3次后开始治疗。
      ④本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。
      ⑤每次取静脉血10～20ml作需氧和厌氧培养，至少培养3周，并周期性作革兰染色涂片和次代培养。必要时采用特殊培养技术。
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      多选题
      亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些临床表现（　）
      A

      发热，午后和晚上高

      B

      头痛、背痛和肌肉关节痛

      C

      突发心力衰竭

      D

      Os1er结节

      E

      Janeway损害


      正确答案： C,B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      问答题
      试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点？

      正确答案： 急性感染性心内膜炎常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大、松脆、含大量细菌，破碎后引起含菌性栓塞和继发性脓肿届亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有病变的辩膜，赘生物呈息肉状或菜花状、污秽灰黄色、质松脆、易破碎脱落、其深部有细菌团，赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎。
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些临床表现

      A、发热，午后和晚上高

      B、头痛、背痛和肌肉关节痛

      C、突发心力衰竭

      D、Osler结节

      E、Janeway损害


      参考答案：ABCD

    • 第14题：

      以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎 （ ）


      正确答案：E

    • 第15题：

      以下哪项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准（ ）


      正确答案：D

    • 第16题：

      亚急性感染性心内膜炎特征。


      答案：
      解析：
      ①中毒症状清。②病程数周至数月。③感染迁移少见。④病原体以草绿色链球菌多见，
      其次为肠球菌。

    • 第17题：

      下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

      A、风湿病的病情趋于静止时
      B、亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
      C、重度贫血
      D、心肌梗死
      E、多发性脊髓瘤

      答案：A
      解析：
      风湿病的病毒趋于静止时。 [考点] 血沉加快的临床意义。

    • 第18题：

      亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些临床表现（　）

      A发热，午后和晚上高

      B头痛、背痛和肌肉关节痛

      C突发心力衰竭

      DOs1er结节

      EJaneway损害


      A,B,C,D
      略

    • 第19题：

      试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点？


      正确答案: ①急性感染性心内膜炎常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大、松脆、含大量细菌，破碎后引起含细菌性栓塞和转移性脓肿；
      ②亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有病变的瓣膜，赘生物呈息肉状或菜花状，污秽灰黄色，质松脆、易破碎脱落，其深部有细菌团，赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎。

    • 第20题：

      简述急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎瓣膜病变的病理学区别。


      正确答案:急性感染性心内膜炎由致病力强的化脓菌引起，病变多发生在原来无病变的心瓣膜上，病情急，发展快，病程短，死亡率高。
      亚急性感染性心内膜炎由致病力相对较弱的病原体所致，一般发生在原来有病变的瓣膜上，病程较长，常由医源性操作引起。

    • 第21题：

      试述亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的事项。


      正确答案: 应注意：①严防标本污染。②选择畏寒发热、菌血症最明显时彩血，于24小时内采集3～5次，每次至少10mL。③最好在应用抗生素前采血。如已用过抗生素，则培养液应足够，方可降低抗生素的浓度。曾用青霉素者，培养液中应加用青霉素酶；用过四环素者，培养液应加用硫酸镁。④培养期不少于3周，疑为布氏杆菌、真菌以及生长缓慢的细菌致病者，培养期应为4周，并用特殊培养液，以提高阳性率。⑤疗效不佳时，停用抗生素3～5天后再行血培养。

    • 第22题：

      多选题
      亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞（　）
      A

      脑

      B

      脾

      C

      肾

      D

      肢体动脉

      E

      冠状动脉


      正确答案： A,B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      感染性心内膜炎根据病程可分为（）
      A

      亚急性感染性心内膜炎

      B

      慢性感染性心内膜炎

      C

      急性和亚急性感染性心内膜炎

      D

      急性感染性心内膜炎

      E

      陈旧性感染性心内膜炎


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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