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关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的 A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液 B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液 C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致 D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

题目
关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的

A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

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  • 第1题:

    患者女性,42岁,以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述,下列哪项是错误的

    A.外观浑浊、草绿色半透明

    B.比重>1.018

    C.黏稠、不易抽出

    D.可自凝

    E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主


    正确答案:E

  • 第2题:

    关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述.以下哪项是不正确的

    A.起病较急、发热较高

    B.早期不会出现胸痛和干咳

    C.大量胸腔积液时可引起呼吸困难

    D.大量胸腔积液时喜患侧卧位

    E.积液上方可闻及支气管呼吸音


    正确答案:B
    解析:渗出性胸膜炎早期渗出物很少时,尚不足以使两层胸膜隔开,因而随呼吸摩擦,可产生疼痛,因此B是错误的描述。其他各项均为感染及胸腔积液时的症状和体征。

  • 第3题:

    胸腔积液病因


    答案:
    解析:
    答:1 胸膜毛细血管内静水压增高,2胸膜通透性增加,3胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,4壁层胸膜淋巴引流障碍,5损伤,6医源性。

  • 第4题:

    细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关

    A.胸腔积液LDH250U/L
    B.胸腔积液蛋白40g/L
    C.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%
    D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/L
    E.胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/L

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    关于胸腔积液的检查,正确的是

    A.脓胸时胸腔积液pH常升高
    B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
    C.胸腔积液蛋白含量<30g/L肯定为漏出液
    D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖升高
    E.恶性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显增加

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪一项是正确的( )

    A肾病综合征的胸腔积液是渗出液

    B老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    C恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

    D胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液

    E肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    C

  • 第7题:

    关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的()。

    • A、胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液
    • B、中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者
    • C、使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液
    • D、位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液
    • E、包裹性积液多位于侧、后胸壁,但可随体位而发生位置变化

    正确答案:A

  • 第8题:

    对于胸腔积液的处理,正确的是()

    • A、大量胸腔积液对呼吸和循环功能产生明显影响者应立即抽胸腔积液
    • B、对外伤或气胸引起的血性胸腔积液,应常规行胸腔闭式引流
    • C、对脓液较多较稠的脓胸,应肋间切开插管引流,也可做负压吸引
    • D、同时针对病因予以相应治疗
    • E、经各种检查,病因仍不明确的渗出性胸腔积液,可行试验性抗结核治疗

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题:

    细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关的检查是()

    • A、胸腔积液蛋白45g/L
    • B、胸腔积液有核细胞计数大于10000×106/L
    • C、胸腔积液葡萄糖0.4mmol/L
    • D、胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占80%
    • E、胸腔积液LDH250U/L

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    以下关于胸腔积液的CT表现哪项是正确的( )
    A

    胸腔积液量多时膈脚向后移位

    B

    胸腔积液位于膈脚内侧

    C

    肝脾外形模糊

    D

    积液不能贴近脊柱

    E

    积液与肝之间可见新月形含气组织影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    关于上述图像哪项描述正确?(  )
    A

    支气管受压变窄

    B

    纵隔弥漫淋巴结肿大

    C

    支气管内息肉

    D

    椎间孔扩大

    E

    左侧胸腔积液


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以下关于胸腔积液性质的描述正确的是()。
    A

    胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液

    B

    胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液

    C

    脓胸时胸腔积液pH常>6.8

    D

    类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)

    E

    结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低


    正确答案: A
    解析: 胸液pH脓胸时pH降低见于肺炎并发的胸液、脓胸、食管破裂、血胸、类风湿胸膜炎、结核性胸膜炎及全身酸中毒,类风湿性胸膜炎葡萄糖浓度可<3.35mmol/L,结核性胸腔积液ADA常>45U/L,而肿瘤ADA降低。

  • 第13题:

    以下关于胸腔积液性质的描述正确的是

    A、胸腔积液蛋白含量6.8

    D、类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)

    E、结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低


    参考答案:B

  • 第14题:

    关于有助于诊断渗出性胸腔积液正确的是

    A.胸腔积液比重1.014

    B.胸腔积液白细胞>500×106/L

    C.胸腔积液蛋白含量:45g/L

    D.胸腔积液LDH:560u/L

    E.胸腔积液pH 7.5


    正确答案:BCD
    渗出液比重>1.018,白细胞常超过500X106/L,蛋白含量>30g/L,LDH>200U/L。胸腔积液pH对鉴别渗出液或漏出液意义不大。

  • 第15题:

    关于胸腔积液病因的描述,正确的是

    A.药物变态反应产生的胸腔积液是渗出液
    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    关于胸腔积液的检查,正确的是

    A.胸腔积液蛋白含量<30g/L肯定为漏出液
    B.脓胸时胸腔积液pH常升高
    C.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖升高
    D.恶性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显增加
    E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪项足正确的( )

    A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

    答案:B
    解析:
    药物过敏反应产生的胸腔积液是漏出液,肺梗死产生的胸腔积液为渗出液。老年患者胸腔积液的病因多为肿瘤尤其是肺癌胸膜转移。胸膜通透性增加、壁胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为渗出液。

  • 第18题:

    关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的()。

    • A、脑外伤
    • B、化学中毒
    • C、大量胸腔积液
    • D、尘肺
    • E、气胸

    正确答案:D

  • 第19题:

    细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关()

    • A、胸腔积液蛋白40g/L
    • B、胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/L
    • C、胸腔积液葡萄糖0.2mmol/L
    • D、胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%
    • E、胸腔积液LDH250U/L

    正确答案:E

  • 第20题:

    以下关于胸腔积液的CT表现哪项是正确的( )

    • A、胸腔积液量多时膈脚向后移位
    • B、胸腔积液位于膈脚内侧
    • C、肝脾外形模糊
    • D、积液不能贴近脊柱
    • E、积液与肝之间可见新月形含气组织影

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关的检查是()
    A

    胸腔积液蛋白45g/L

    B

    胸腔积液有核细胞计数大于10000×106/L

    C

    胸腔积液葡萄糖0.4mmol/L

    D

    胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占80%

    E

    胸腔积液LDH250U/L


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    胸部立位平片发现膈肌升高,下述有关病因的描述哪项是不正确的(  )。
    A

    膈肌肿瘤

    B

    当肋膈角锐利时,不可能有胸腔积液

    C

    肝脏肿瘤

    D

    中央性肺癌累及膈神经

    E

    肺不张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关()
    A

    胸腔积液蛋白40g/L

    B

    胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/L

    C

    胸腔积液葡萄糖0.2mmol/L

    D

    胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%

    E

    胸腔积液LDH250U/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的()。
    A

    胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液

    B

    中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者

    C

    使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液

    D

    位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液

    E

    包裹性积液多位于侧、后胸壁,但可随体位而发生位置变化


    正确答案: D
    解析: 根据液体是否可随体位而移动,胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。游离性胸腔积液又分为少量、中量和大量(以第二前肋为界);局限性胸腔积液主要包括包裹性积液、叶间积液和肺下积液三种。
    少量胸腔积液CT表现为与后胸壁平行的弧形窄带状液体样密度影;中等量积液表现为后胸壁内侧新月形液体样密度影;大量胸腔积液表现为整个胸腔液体样密度影,肺被明显压缩在肺门区呈小圆形致密影。
    局限性胸腔积液中的包裹性积液最常见,是由于脏、壁层胸膜发生粘连使积液局限在胸膜腔的某一部位,多见于侧、后胸壁,不会因为体位的改变而发生位置的变化,CT表现为自胸壁向肺野内突出的凸透镜形液体样密度影,基底宽而紧贴胸壁,与胸壁夹角多呈钝角,边缘光滑,有时可以多发。叶间积液为局限于水平裂或斜裂的叶间裂积液。CT表现为带状或梭形的均匀高密度影,其长轴沿叶间裂方向走行,两端的叶间胸膜常有增厚。肺下积液最少见,是指位于肺底与横膈之间的胸腔积液,以右侧多见。