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强心苷最严重的不良反应是A.眩晕、头昏等神经系统反应 B.头痛、失眠 C.视觉障碍 D.消化道反应 E.各种心律失常交替或合并存在的心脏反应
题目
B.头痛、失眠
C.视觉障碍
D.消化道反应
E.各种心律失常交替或合并存在的心脏反应
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第1题：
论述强心苷药物的的不良反应及其预防、治疗措施。参考答案：强心苷治疗的安全范围小，且对强心苷的敏感性个体差异大，因此用药时要警惕出现毒性反应。
(1)消化道反应：恶心、呕吐等，是中毒早期反应。
(2)中枢神经系统反应：头痛、头晕、视觉障碍等，视觉异常是强心苷中毒的先兆，是停药指征之一。
(3)心脏毒性：是强心苷最严重的毒性反应，可发生各种心律失常。
预防措施：(1)注意和消除诱发或加重强心苷中毒的因素：低血钾，低血镁，心肌缺血缺氧，肾功能不良。
(2)明确中毒症状，停药指征;(心电图监测，黄视，绿视)。
(3)血药浓度监测:地高辛>3ng/ml,洋地黄毒甙>45ng/ml--停药;
(4)注意药物相互作用。
治疗措施：①停药。
②补钾：快速型心律失常。与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶，减少强心苷与酶结合;轻度中毒口服，重度中毒静滴;
③苯妥英钠：强心苷引起的重症快速型心律失常。使与强心苷结合的Na+-K+-ATP酶解离下来，恢复酶活性;
④利多卡因用于严重室性心动过速和室颤;
⑤阿托品用于房室传导阻滞、窦性心动过缓;
⑥地高辛抗体Fab片段用于极严重中毒。
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第2题：
强心苷最严重的不良反应是
A．消化道反应
B．视觉障碍
C．眩晕、头昏等神经系统反应
D．各种心律失常交替或合并存在的心脏反应
E．头痛、失眠
正确答案：D
-
第3题：
强心苷最严重的不良反应是
A．窦性心动过缓
B．房室传导阻滞
C．心室颤动
D．室性心动过速
E．室性期前收缩
正确答案：C
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第4题：
强心苷最严重的毒性反应是A、失眠
B、心室颤动
C、黄视
D、惊厥
E、腹泻答案：B解析：强心苷具有抑制Na+，K+-ATP E8，促使心肌细胞内K+大量丢失，增加心肌兴奋性，提高异位节律点(如房室结)自律性，引起心律失常，甚至室颤。室颤为恶性心律失常，致死率高，故为最严重毒性反应。 -
第5题：
强心苷作用、用途及不良反应？
作用有增强心肌收缩力、减慢心率、降低衰竭心肌耗氧量、影响心肌电生理特性、影响心电图。其用途有治疗慢性心功能不全、某些心律失常如心房纤颤、心房扑动、阵发性室上心动过速。不良反应有胃肠反应：食欲不振、恶心、呕吐；中枢反应：头痛、眩晕、黄视、绿视及视物模糊等；心脏反应：出现各种心律失常。
略 -
第6题：
强心苷最常见的是心脏毒性反应，而最严重的是胃肠道反应.
正确答案:错误 -
第7题：
强心苷类药物的主要不良反应是____、____和____。
正确答案:心脏反应v胃肠道反应；中枢神经系统反应 -
第8题：
试述强心苷的不良反应及中毒的救治措施。
正确答案:（1）不良反应：
①胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食等。
②神经系统反应和视觉异常，如头痛、头晕、失眠等和黄视、绿视、视力模糊等。
③心脏反应：最为严重，可出现各种快速型心律失常和房室传导阻滞。
（2）中毒的救治措施：
①发现停药指征时立即停药。
②出现快速型心律失常时可给予钾盐、苯妥英钠或利多卡因。
③出现缓慢型心律失常或传导阻滞可用阿托品。
④对地高辛严重中毒者，可用地高辛抗体解毒。 -
第9题：
强心苷的临床应用，不良反应。
正确答案: 临床应用：
1.治疗心力衰竭（慢性心功能不全）各种原因所致CHF都可用。
2.心律失常：（1）心房纤颤：400-600次/分，强心苷→迷走兴奋→减慢房室传导→增加房室隐匿性传导→降低心室率（不能终止房颤发生）
（2）心房扑动：250-350次/分，强心苷→降低心房ERP→扑动变颤动→增加房室隐匿性传导，降低心室率。
（3）阵发性室上性心动过速，增强迷走神经功能。
不良反应（中毒表现）：1.胃肠道反应（早期中毒症状）恶心，呕吐，厌食，腹泻。
2.中枢神经系统反应（CNS）：头晕，头痛，失眠，疲倦，视觉障碍（黄视），色觉障碍（停药指征）
3.心脏反应：（1）快速型心律失常：如室性早搏，室性心动过速及心室纤颤。
（2）缓慢型心律失常：不宜补钾，可用M受体阻断药阿托品治疗。
（3）房室传导阻滞：与提高迷走神经兴奋性，高度抑制Na+-K+-ATP酶有关。
（4）窦性心动过缓：因其抑制窦房结，降低自律性。 -
第10题：
问答题强心苷的不良反应有哪些？如何防治？正确答案： 不良反应：
①胃肠道反应（常见，早期反应）：厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
用药后如胃肠道反应加重应即停药
②CNS反应：疲倦、头痛、眩晕、失眠、谵妄等
③视觉障碍：黄视、绿视、视物模糊等。黄视、绿视出现应即停药。
④心脏毒性反应：为强心苷最严重的反应。
可分为以下三种：
⑴异位节律点自律性↑室性早搏（早见多见）
⑵抑制窦房结心率降至60/分以下立即停药
⑶抑制防室传导
中毒的防治：
预防：
①注意避免各种诱发中毒的因素：低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺血缺氧、肝肾功能不良、老年人用药等
②注意配伍用药的影响：利血平能提高强心苷与心肌的结合率；奎尼丁、异搏定、噻嗪类、速尿、糖皮质激素 氯霉素等能减慢洋地黄毒苷在肝的代谢
③掌握停药指征：胃肠道反应加重、黄视、绿视、室性早搏、心率降至60/分以下
④使用强心苷的过程中禁用任何钙制剂，尤其不可用钙剂作iV
⑤仔细观察病人用药前后的症状和体征变化解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题强心苷中毒最严重的不良反应是（）。A胃肠道反应
B黄绿色盲
C身体肥胖
D心脏毒性
正确答案： A解析： [解析] 心脏毒性反应是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。 -
第12题：
问答题强心苷的临床应用，不良反应。正确答案： 临床应用：
1.治疗心力衰竭（慢性心功能不全）各种原因所致CHF都可用。
2.心律失常：（1）心房纤颤：400-600次/分，强心苷→迷走兴奋→减慢房室传导→增加房室隐匿性传导→降低心室率（不能终止房颤发生）
（2）心房扑动：250-350次/分，强心苷→降低心房ERP→扑动变颤动→增加房室隐匿性传导，降低心室率。
（3）阵发性室上性心动过速，增强迷走神经功能。
不良反应（中毒表现）：1.胃肠道反应（早期中毒症状）恶心，呕吐，厌食，腹泻。
2.中枢神经系统反应（CNS）：头晕，头痛，失眠，疲倦，视觉障碍（黄视），色觉障碍（停药指征）
3.心脏反应：（1）快速型心律失常：如室性早搏，室性心动过速及心室纤颤。
（2）缓慢型心律失常：不宜补钾，可用M受体阻断药阿托品治疗。
（3）房室传导阻滞：与提高迷走神经兴奋性，高度抑制Na+-K+-ATP酶有关。
（4）窦性心动过缓：因其抑制窦房结，降低自律性。解析： 暂无解析 -
第13题：
____是强心苷中毒最严重的反应，也是强心苷中毒致死的主要原因。
参考答案：心脏反应
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第14题：
强心苷类药物最严重的不良反应是()。A.室性早搏
B.房室传导阻滞
C.窦性心动过速
D.心室颤动
E.心包炎
答案D -
第15题：
强心苷最严重的毒性反应是A.失眠 B.心律失常 C.黄视症 D.惊厥 SX强心苷最严重的毒性反应是
A.失眠
B.心律失常
C.黄视症
D.惊厥
E.腹泻
正确答案：B
强心苷中毒的主要表现：(1)胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐及腹泻；常见，也出现较早；其中食欲减退往往是中毒的最早表现。(2)中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等；以及视觉障碍如色视（黄视症或绿视症）和视力模糊。(3)心脏毒性：为最危险的中毒症状，可诱发各种类型的心律失常。 -
第16题：
简述强心苷的不良反应。答案：解析：参考答案：1.胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛2.神经系统:头痛、疲乏、眩晕、恶梦、视力模糊、色视障碍（黄、绿视）3.心脏毒性:室性早搏、房室结性、室性心动过速、房室传导阻滞等 -
第17题：
强心苷类最危险的不良反应是：
- A、胃肠道反应
- B、神经系统反应
- C、心脏毒性
- D、黄视症和绿视症
正确答案:C -
第18题：
强心苷最严重的不良反应是下列中的哪一种？（）
- A、窦性心动过缓
- B、二联律
- C、心室颤动
- D、房室传导阻滞
- E、室性期前收缩
正确答案:C -
第19题：
强心苷中毒最严重的不良反应是（）。
- A、胃肠道反应
- B、黄绿色盲
- C、身体肥胖
- D、心脏毒性
正确答案:D -
第20题：
强心苷的不良反应有哪些？如何防治？
正确答案:不良反应：
①胃肠道反应（常见，早期反应）：厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
用药后如胃肠道反应加重应即停药
②CNS反应：疲倦、头痛、眩晕、失眠、谵妄等
③视觉障碍：黄视、绿视、视物模糊等。黄视、绿视出现应即停药。
④心脏毒性反应：为强心苷最严重的反应。
可分为以下三种：
⑴异位节律点自律性↑室性早搏（早见多见）
⑵抑制窦房结心率降至60/分以下立即停药
⑶抑制防室传导
中毒的防治：
预防：
①注意避免各种诱发中毒的因素：低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺血缺氧、肝肾功能不良、老年人用药等
②注意配伍用药的影响：利血平能提高强心苷与心肌的结合率；奎尼丁、异搏定、噻嗪类、速尿、糖皮质激素 氯霉素等能减慢洋地黄毒苷在肝的代谢
③掌握停药指征：胃肠道反应加重、黄视、绿视、室性早搏、心率降至60/分以下
④使用强心苷的过程中禁用任何钙制剂，尤其不可用钙剂作iV
⑤仔细观察病人用药前后的症状和体征变化 -
第21题：
配伍题强心苷最主要、最危险的毒性反应是（）。|强心苷最早的不良反应是（）。A过敏反应
B胃肠道反应
C中枢神经系统反应
D心脏毒性
E血液系统毒性
正确答案： E,D解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题（）是强心苷中毒最严重的反应，也是强心苷中毒致死的主要原因。正确答案： 心脏反应解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题有关奎尼丁的叙述不正确的是A抑制Na+内流和K+外流
B可用于治疗房扑和房颤
C最严重的不良反应是奎尼丁晕厥
D可用于强心苷中毒
E常见心脏毒性
正确答案： D解析： -
第24题：
单选题强心苷最严重的不良反应是（ ）。A窦性心动过缓
B房室传导阻滞
C心室颤动
D室性心动过速
E室性期前收缩
正确答案： E解析：
强心苷可引起各种心律失常，如室性早搏、室性或室上性心动过速、房室传导阻滞、窦性心动过缓等，其中室性早搏最多且最早见，心室颤动最严重。