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男性患者,55岁,晨僵,对称性关节肿胀,皮下结节4周入院,经检查血沉加快,C反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体抗炎药同时伴免疫调节药,以下药物不正确的是A.环孢素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.巯唑嘌呤E.干扰素

题目
男性患者,55岁,晨僵,对称性关节肿胀,皮下结节4周入院,经检查血沉加快,C反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体抗炎药同时伴免疫调节药,以下药物不正确的是

A.环孢素
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.巯唑嘌呤
E.干扰素

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参考答案和解析
答案:E
解析:
A、B、C、D选项均为免疫抑制剂,E为免疫增强药,不可应用于类风湿类关节炎的治疗。所以答案为E。
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  • 第1题:

    女性患者,46岁,晨僵,关节肿胀,经化验发现血沉加快,C-反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,临床诊断为类风湿性关节炎,服用非甾体抗炎药治疗并加用免疫调节剂,下列药物中不适合该患者的是

    A.他克莫司

    B.磷酰胺

    C.巯唑嘌呤

    D.干扰素

    E.环孢素


    正确答案:D
    他克莫司、环磷酰胺、巯唑嘌呤、环孢素均为免疫抑制药,而干扰素为免疫增强药,不能用于类风湿性关节炎,因此答案为D。

  • 第2题:

    类风湿关节炎诊断中不正确的是( )。

    A.晨僵2h,病程最少6周
    B.关节肿胀
    C.类风湿因子阳性
    D.有皮下结节
    E.手腕关节X线改变

    答案:E
    解析:
    类风湿关节炎患者可出现关节肿胀,晨僵是突出的临床表现,类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,辅助检查70%病人类风湿因子阳性,关节的X线改变不是诊断必需条件。

  • 第3题:

    患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。

    不支持此诊断的实验室检查是
    A.抗Scl-70抗体阳性
    B.C-反应蛋白增高
    C.血清补体水平增高
    D.类风湿因子阳性
    E.血沉加快

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。为抗炎下列药物中不可选用的是()

    • A、吡罗昔康
    • B、阿司匹林
    • C、吲哚美辛
    • D、对乙酰氨基酚
    • E、保泰松

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性患者,55岁,晨僵,对称性关节肿胀,皮下结节4周入院,经检查血沉加快,C反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体抗炎药同时伴免疫调节药,以下药物不正确的是()

    • A、环孢素
    • B、甲氨蝶呤
    • C、环磷酰胺
    • D、巯唑嘌呤
    • E、干扰素

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女性,60岁,双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月,时轻时重,伴有晨僵(每天持续1小时以上),查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛,实验室检查,血沉增快,C—反应蛋白阳性,类风湿因子阳性。对该患者进行治疗,下列治疗措施中最重要的是()。
    A

    休息

    B

    关节制动

    C

    关节功能锻炼

    D

    抗类风湿关节炎的药物治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。为抗炎下列药物中不可选用的是()
    A

    吡罗昔康

    B

    阿司匹林

    C

    吲哚美辛

    D

    对乙酰氨基酚

    E

    保泰松


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性患者,46岁,晨僵,关节肿胀,经化验发现血沉加快,C.反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,临床诊断为类风湿性关节炎,服用非甾体抗炎药治疗并加用免疫调节剂,下列药物中不适合该患者的是()
    A

    他克莫司

    B

    环磷酰胺

    C

    巯唑嘌呤

    D

    干扰素

    E

    环孢素


    正确答案: C
    解析: 他克莫司、环磷酰胺、巯唑嘌呤、环孢素均为免疫抑制药,而干扰素为免疫增强药,不能用于类风湿性关节炎,因此答案为D。

  • 第9题:

    单选题
    类风湿性关节炎的临床表现描述错误的是(  )。
    A

    晨僵

    B

    皮下结节

    C

    非对称性关节肿痛

    D

    疼痛可以引起抑郁

    E

    类风湿因子阳性


    正确答案: A
    解析:
    类风湿性关节炎:多关节炎,特别累及手关节,表现为对称性关节肿痛,晚期可致关节畸形。

  • 第10题:

    患者男性,晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周,血沉增快,G反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体类消炎止痛药同时伴随应用免疫调节药,应用下列不正确的是

    A:干扰素

    B:环孢素

    C:甲氨蝶呤

    D:硫唑嗪呤

    E:环磷酰胺


    正确答案:A解析:环孢素、甲氨蝶呤、环磷酰胺和硫唑嗪呤为免疫抑制药,均可发挥免疫抑制、抗炎症的作用,干扰素为免疫增强药不可应用于类风湿性关节炎的治疗。

  • 第11题:

    男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。

    该药较明显的特点是
    A.口服生物利用度低
    B.有较明显的镇静作用
    C.解热镇痛作用强
    D.抗炎作用强
    E.对中枢和外周PG合成抑制均强

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,男性,晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周,血沉增快,C-反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体类消炎止痛药同时伴随应用免疫调节药,应用下列哪种药物不正确()

    • A、环孢素A
    • B、甲氨蝶呤
    • C、环磷酰胺
    • D、硫唑嘌呤
    • E、干扰素

    正确答案:E

  • 第13题:

    男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。该药较明显的特点是()

    • A、解热镇痛作用强
    • B、抗炎作用强
    • C、有较明显镇静作用
    • D、口服生物利用度低
    • E、对中枢和外周PG合成抑制均强

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周,血沉增快,C-反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体类消炎止痛药同时伴随应用免疫调节药,应用下列哪种药物不正确()
    A

    环孢素A

    B

    甲氨蝶呤

    C

    环磷酰胺

    D

    硫唑嘌呤

    E

    干扰素


    正确答案: D
    解析: 环孢素A、甲氨蝶呤、环磷酰胺和硫唑嘌呤为免疫抑制药,均可发挥免疫抑制、抗炎症的作用,干扰素为免疫增强药不可应用于类风湿性关节炎的治疗。

  • 第15题:

    单选题
    男性患者,55岁,晨僵,对称性关节肿胀,皮下结节4周入院,经检查血沉加快,C反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体抗炎药同时伴免疫调节药,以下药物不正确的是()
    A

    环孢素

    B

    甲氨蝶呤

    C

    环磷酰胺

    D

    巯唑嘌呤

    E

    干扰素


    正确答案: D
    解析: A、B、C、D选项均为免疫抑制剂,E为免疫增强药,不可应用于类风湿类关节炎的治疗。所以答案为E。

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周,血沉增快,C-反应蛋白阳性,采用非甾体抗炎药同时应用免疫调节药,应用下列哪种药物不正确()
    A

    环孢素

    B

    甲氨蝶呤

    C

    环磷酰胺

    D

    硫唑嘌呤

    E

    干扰素


    正确答案: E
    解析: 患者诊断应为风湿性关节炎,临床治疗以非甾体抗炎药为主,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果;应用免疫调节药一般为细胞毒药物,此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤等。它们往往为二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

  • 第17题:

    单选题
    男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。该药较明显的特点是()
    A

    解热镇痛作用强

    B

    抗炎作用强

    C

    有较明显镇静作用

    D

    口服生物利用度低

    E

    对中枢和外周PG合成抑制均强


    正确答案: A
    解析: 暂无解析