用于治疗6岁以上儿童多动症的药物是A、咖啡因B、哌甲酯C、二甲弗林D、山梗茶碱E、甲氯芬酯

①错选C或D。二者均有改善脑代谢和功能的作用。甲氯芬酯的临床应用已在上题中介绍；D吡拉西坦主要用于脑外伤后遗症、慢性酒精中毒、老年人脑功能不全综合征、脑血管意外及JL童行为障碍；②儿童多动症是由于脑干网状结构上行激活系统内NA、DA等递质中某一种缺乏所致，哌醋甲酯又名利他林，能促进这类递质的释放，从而发挥治疗作用，但该药可抑制儿童生长发育，故6岁以下不宜应用。

解答：本组题考查中枢兴奋药。山梗菜碱(洛贝林）不能直接兴奋延髓呼吸中枢，主要兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。安全范围大，临床常用于新生儿窒息，引起的窒息，吸人麻醉剂及其他中枢抑制药引起的呼吸衰竭的急救。尼可刹米能直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO2的敏感性，用于各种原因导致的中枢性呼吸抑制的急救。哌醋甲酯有温和的中枢兴奋作用，能改善精神活动，振奋精神，消除睡意及疲乏感，也可用于麻醉后短期恢复和小儿遗尿症、儿童多动综合症的治疗。二甲弗林可直接兴奋吸吸中枢，用于各种原因引起的中枢性吸吸衰竭，以及麻醉药，催眠药所致的呼吸抑制的急救。咖啡因对中枢兴奋作用较弱，小剂量增强大脑皮层兴奋过程，临床用于解救急性中毒、催眠药、麻醉药、镇痛药中毒等引起的呼吸、循环衰竭，与麦角配伍可治疗偏头痛。

精析与避错：①错选C或D。二者均有改善脑代谢和功能的作用。甲氯芬酯的临床应用已在上题中介绍；D吡拉西坦主要用于脑外伤后遗症、慢性酒精中毒、老年人脑功能不全综合征、脑血管意外及儿童行为障碍；②儿童多动症是由于脑干网状结构上行激活系统内NA、DA等递质中某一种缺乏所致，哌醋甲酯又名利他林，能促进这类递质的释放，从而发挥治疗作用，但该药可抑制儿童生长发育，故6岁以下不宜应用。