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患者，女，66岁，因高血压3级住心内科治疗，住院期间出现了泌尿系感染，临床医生先给予了莫西沙星0.4gqd静滴治疗5天后效果不佳，后改用依替米星0.2gqd静滴7天后好转治愈。下列用药分析中，错误的是：()A.泌尿系感染治疗指南推荐首选喹诺酮类药B.喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时有很好的治疗效果C.喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时耐药率也较高D.莫西沙星药动学特点是吸收后迅速分布于体液及组织中E.莫西沙星在尿中浓度高于其在血浆中的浓度

题目

患者，女，66岁，因高血压3级住心内科治疗，住院期间出现了泌尿系感染，临床医生先给予了莫西沙星0.4gqd静滴治疗5天后效果不佳，后改用依替米星0.2gqd静滴7天后好转治愈。下列用药分析中，错误的是：()

A.泌尿系感染治疗指南推荐首选喹诺酮类药

B.喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时有很好的治疗效果

C.喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时耐药率也较高

D.莫西沙星药动学特点是吸收后迅速分布于体液及组织中

E.莫西沙星在尿中浓度高于其在血浆中的浓度

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1.患者赵某，女， 60岁，退休工人。因右上腹疼痛两年余而到某县医院外科就诊。A医生诊断为慢性胆囊炎、胆右症，准备收住院手术治疗，因患者对手术有顾虑没有接受，先用药物进行治疗。两周后，患者症状加重再来门诊，经B医生收住院。住院后，在患者等待手术过程中，巧遇A医生查房，A医生得知此病人是B医生收住院极为不满(因为A、B医生有矛盾)。查房时A医生在病人面前对下级医生讲：“胆囊炎病人应择期手术，该患者两周前来诊时恰是手术的最好时机，但本人不同意住院。现在，该患者的临床表现是典型的胆囊炎急性发作，此时手术死亡率高;加之病人体胖，也容易发生手术并发症。上星期B医生手术的那位病人，就出现了问题??”病人听了A医生的这番话非常紧张，对两周前自己未听A医生住院的意见后悔莫及，也对B医生的医术产生了怀疑。 请对A医生的言行进行伦理分析。

2.某老年患者，男性，78岁。由于肺部感染而入院，入院后给予莫西沙星静脉滴注，在滴注过程中患者出现了幻觉。下列不良反应中，不属于喹诺酮类抗菌药物的是A、耳毒性B、肝损害C、中枢反应D、心脏毒性E、影响儿童软骨发育

3.男,60岁。因社区获得性肺炎入院,应用莫西沙星治疗。已知莫西沙星的表观分布容积(Vd)值为4L／kg。为了使患者血药浓度尽快达到有效治疗的稳态血药浓度5mg／L,需要静脉给予患者的负荷剂量为()A.40mg/kgB.15mg/kgC.10mg/kgD.20mg/kgE.5mg/kg

4.患者王*，85岁，因“心功能Ⅳ级，高血压，肾功能不全”入院，予呋塞米利尿减低前负荷，近日受凉后出现发热伴咳嗽、咳痰，痰色由白转黄，拟抗感染治疗，不宜选择下列哪种抗菌药物()A.哌拉西林B.莫西沙星C.阿米卡星D.头孢曲松E.头孢吡肟

更多“患者,女,66岁,因高血压3级住心内科治疗,住院期间出现了泌尿系感染,临床医生先给予了莫西沙星0 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，55岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某天患者出现黄视绿视，提示患者出现了

    A、血钾过高

    B、心律失常

    C、洋地黄中毒

    D、血钾过低

    E、血钠过高


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

    A、继发感染
    B、肝性脑病
    C、肝肾综合征
    D、上消化道出血
    E、肝癌

    答案：B
    解析：
    肝性脑病临床表现一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

  • 第3题：

    患者男性，40岁。因艾滋病、肺部感染住院治疗。患者对医生提出要求，不要将病情跟家人、单位领导讲，医生尊重患者要求，住院期间病情交待只跟患者交流。

    医生维护的患者权力是
    A.选择权
    B.隐私权
    C.知情权
    D.回避权
    E.决定权

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者女，71岁。因脑出血昏迷住院，现需鼻饲饮食，在插管时，患者出现呛咳，呼吸困难，发绀等情况，最可能出现了

    A、胃管盘在口腔

    B、肺部发生感染

    C、胃管误入气道

    D、食管黏膜被损伤

    E、患者病情恶化


    参考答案：C

  • 第5题：

    女性，30岁，住院剖宫产术后4天拔除留置导尿管后出现尿痛、尿急、尿频，尿常规检查有红、白细胞，医生针对产妇的症状给予抗菌药物治疗，3天后症状缓解

    此患者临床诊断可能是A.泌尿系感染不属于医院感染B.盆腔炎C.泌尿系感染属于医院感染D.泌尿系结石E.泌尿系结核

    答案：C
    解析：
    根据其临床症状及使用抗菌药物治疗有效应诊断为泌尿系感染，因发生在住院期间符合医院感染诊断。剖宫产术后留置尿管时间长是导致产妇泌尿系感染的主要原因，麻醉恢复后应及时拔除尿管，是预防泌尿系感染的主要措施。

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