下列有关临床上使用乙酰半胱氨酸叙述正确的是A、不能直接静脉滴注B、可引起呛咳、支气管痉挛C、与异丙肾上腺素合用或交替使用药效提高D、增加金制剂的排泄E、减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性

考查乙酰半胱氨酸的相互作用和注意事项。支气管哮喘患者在应用乙酰半胱氨酸期间，如发生支气管痉挛应停药，在酸性环境中作用减弱；与硝酸甘油合用，可增加低血压和头痛的发生率；颗粒剂用温开水，也可加入果汁中服用，禁用80℃以上的水溶解。乙酰半胱氨酸不宜与青霉素、头孢菌素、四环素类药合用。

异丙托溴铵具有M受体阻断作用，进入眼内可致结膜充血和眼睛疼痛。异丙托溴铵雾化时应防止雾化液和药粉接触患者的眼睛。如药品在使用中不慎污染眼睛，引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象，应首先使用缩瞳药并即就医。糖皮质激素雾化时常见口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染(鹅口疮)、声音嘶哑、咽喉部不适，应及时漱口。布地奈德是一种吸人性糖皮质激素，可导致口腔念珠菌感染。茶碱类药主要不良反应是心律失常，使原有的心律失常恶化，尤其是静脉注射过快或茶碱血浆浓度高于20μg／ml时，可出现严重毒性反应，表现为心律失常、心率加快、肌肉颤动、癫痫、一过性低血压或周围循环衰竭，因此应监测茶碱血药浓度。

成年人术前使用吗啡的剂量为5～10mg。