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患者,女性,76岁,因房颤、心功能Ⅱ级长期服用地高辛、胺碘酮抗心律失常,螺内酯抗心衰,华法林抗凝治疗,并服用阿司匹林行冠心病一级预防,试问该患者服用的药物中哪些药物与华法林存在相互作用()A、地高辛B、胺碘酮C、螺内酯D、别嘌醇E、阿司匹林

题目

患者,女性,76岁,因房颤、心功能Ⅱ级长期服用地高辛、胺碘酮抗心律失常,螺内酯抗心衰,华法林抗凝治疗,并服用阿司匹林行冠心病一级预防,试问该患者服用的药物中哪些药物与华法林存在相互作用()

A、地高辛

B、胺碘酮

C、螺内酯

D、别嘌醇

E、阿司匹林


相似考题
参考答案和解析
答案:ABCE
更多“患者,女性,76岁,因房颤、心功能Ⅱ级长期服用地高辛、胺碘酮抗心律失常,螺内酯抗心衰,华法林抗凝 ”相关问题
  • 第1题:

    某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是

    A、甲硝唑

    B、保泰松

    C、西咪替丁

    D、苯妥英钠

    E、阿司匹林


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男性、66岁。高血压病史8年,目前服用降压药血压可控制在正常范围。4年前发现空腹血糖高。吸烟10年。2年前开始出现阵发性心悸、胸闷,每次持续半小时至数小时,心电图检查诊断为“心房颤动”。近半月出现明显心悸、胸闷,多次心电图及动态心电图检查均为“心房颤动”,在院外经口服普罗帕酮、倍他乐克、地高辛等治疗心电图仍为心房颤动。你认为目前的诊断是什么?A、高血压病

    B、初发性心房颤动

    C、阵发性心房颤动

    D、持续性心房颤动

    E、永久性心房颤动

    F、糖尿病

    G、房性心动过速

    你认为此类患者应进行哪些化验和检查A、血脂、血糖、糖耐量试验

    B、甲状腺功能检查(排除甲亢)

    C、胸部X线检查

    D、超声心动图

    E、头颅CT检查

    F、心电图

    G、动态心电图

    H、心脏CT检查

    I、有条件行经食道超声心动图(TEE)检查

    J、选择性冠状动脉造影(排除冠心病)

    提示:患者入院后2天仍为心房颤动,动态心电图示24小时平均心室率为128次/分。冠状动脉造影已经排除冠心病。你认为目前可以选择的治疗措施包括哪些A、华法林抗凝治疗,维持INR2.5左右

    B、胺碘酮口服转复房颤

    C、普罗帕酮口服转复房颤

    D、直流电同步电复律

    E、近日行经导管射频消融术治疗房颤

    F、口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率在80次/分以内

    G、口服维拉帕米或/和地高辛等控制心室率在80次/分以内

    H、口服华法林抗凝3周以后药物或电转复房颤

    I、经食道超声检查左房无血栓时行药物或电转复房颤

    提示:患者经食道超声检查如左房无血栓,则可按常规行药物心律转复,给予口服胺碘酮、华法林治疗10天,如患者仍为心房颤动,行同步直流电转复房颤,但同步直流电转复未成功。你认为现在可以采用的较恰当的治疗措施包括哪些A、长期口服华法林抗凝治疗,维持INR2.5左右

    B、继续胺碘酮口服3~4周转复房颤

    C、继续胺碘酮口服3~4周再f次直流电同步电复律

    D、经导管射频消融术治疗房颤

    E、长期口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率

    F、长期口服维拉帕米或雨地高辛等控制心室率

    G、停用华法林抗凝治疗,改用阿司匹林100mg/日口服

    H、长期口服胺碘酮控制房颤心室率在80次/分以内

    提示:患者经口服胺碘酮、直流电复律等治疗仍为心房颤动。你认为此患者的长期治疗应采取的治疗措施包括A、长期华法林抗凝,维持INR2.5左右

    B、停用华法林,改用阿司匹林300mg/日口服

    C、长期口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率

    D、阿司匹林100mg/日+氢呲格雷75mg/日口服

    E、继续降压治疗,控制血压在正常水平

    F、活血化瘀类中药治疗以减少房颤栓塞并发症

    G、控制血糖、改善糖耐量

    H、戒烟

    提示:患者经口服胺碘酮、直流电复律等治疗心房颤动最终转复为窦性心律。你认为根据目前的临床或循证医学证据,患者经下列哪些治疗可能有助于减少房颤复发A、继续服用胺碘酮

    B、长期服用ACEI类药物

    C、长期服用硝酸酯类药物

    D、长期服用他汀类药物

    E、经导管射频消融治疗房颤

    F、长期服用阿司匹林

    G、安装心脏VVI起搏器

    H、控制血糖、改善糖耐量

    I、戒烟


    参考答案:问题 1 答案:ADF


    问题 2 答案:ABCDFGI


    问题 3 答案:AFGHI


    问题 4 答案:ABCDEF


    问题 5 答案:ACEGH


    问题 6 答案:ABDEHI

  • 第3题:

    男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。

    有关该患者抗凝治疗,不正确的是
    A.如长期口服华法林,INR应维持在2.0~3.0之间
    B.此患者属于发生栓塞的高危患者
    C.应接受长期抗凝治疗
    D.如不适宜应用华法林,可改用阿司匹林
    E.此患者复律前无需行抗凝治疗

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    增加华法林抗凝效果的药物有

    A、广谱抗生素

    B、地高辛

    C、胺碘酮

    D、阿司匹林

    E、甲状腺素


    参考答案:ACDE

  • 第5题:

    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括A、冠状动脉造影

    B、超声心动图

    C、心电图

    D、动态心电图

    E、心肌酶

    该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括A、静脉注射西地兰

    B、电复律

    C、静脉注射胺碘酮

    D、低分子肝素抗凝

    E、口服华法林

    患者症状明显,心室率难以控制,欲即刻行复律治疗,应进一步完善的检查A、冠状动脉造影

    B、经食管超声

    C、心肌核素检查

    D、运动平板试验

    E、心脏磁共振成像

    经食管超声检查除外心房血栓,复律后患者应进行的治疗是A、口服华法林

    B、继续应用低分子肝素直至华法林达标

    C、服用阿司匹林

    D、继续服用抗心律失常药物

    E、停用抗心律失常药物

    经食管超声检查发现心耳血栓,患者可选择的治疗是A、口服华法林3周后电复律

    B、口服华法林3周后复查经食管超声,无血栓复律

    C、服用阿司匹林

    D、联合应用华法林和阿司匹林

    E、尿激酶溶栓

    经食管超声检查发现心耳血栓,服用华法林(INR 2.0~3.0),复查经食管超声血栓未溶解,可选择A、外科切除左心耳,行外科消融

    B、华法林无效,停用

    C、将华法林治疗目标INR 调整为3.0~3.5

    D、联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷

    E、尿激酶溶栓

    复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进,可采取的措施是A、停用胺碘酮

    B、请内分泌科会诊

    C、将胺碘酮减量

    D、行放射性碘治疗

    E、甲状腺半切

    因服用胺碘酮无效,维持窦性心律,应选择的治疗是A、外科Maze手术

    B、导管消融行肺静脉隔离

    C、胸腔镜辅助下微创外科

    D、联合应用胺碘酮和普罗帕酮

    E、房室结消融

    患者行肺静脉电隔离,围术期抗栓治疗策略是A、低分子肝素替代华法林

    B、术中普通肝素抗凝

    C、术后联合应用低分子肝素和华法林,直至INR达标

    D、术后长期应用华法林

    E、术后不需要抗栓治疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:ADE


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:ABD


    问题 5 答案:B


    问题 6 答案:AC


    问题 7 答案:AB


    问题 8 答案:B


    问题 9 答案:ABCD