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男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／1h末，IgG29．5g／L，IgA4．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g,／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是A、多发性骨髓瘤B、良性高丙种球蛋白血症C、华氏巨球蛋白血症D、轻链病E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)

题目

男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／1h末，IgG29．5g／L，IgA4．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g,／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A、多发性骨髓瘤

B、良性高丙种球蛋白血症

C、华氏巨球蛋白血症

D、轻链病

E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)

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1.男性，60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验：Hb68g／L，WBC13．2×109／L，PLT56×109／L，免疫球蛋白测定IgG54g／L，IgA1．0g／L，IgM0．5g／L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．32(32％)。尿本一周蛋白(一)A.红细胞呈缗钱样排列B.靶形红细胞增多C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞

2.男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查红细胞沉降率为100mm/h，IgG29．5g/L，IgA4．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是A．多发性骨髓瘤B．良性高丙种球蛋白血症C．华氏巨球蛋白血症D．轻链病E．意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)

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4.男性，40岁。印刷厂工人，剧烈腹痛2小时来诊。体检：腹软，全腹元压痛。化验：Hb86g／L，WBC及PLT正常，尿紫质测定(一)，血铅与尿铅测定均高于正常A.红细胞呈缗钱样排列B.靶形红细胞增多C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞

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  • 第1题：

    男性，40岁。印刷厂工人，剧烈腹痛2小时来诊。体检：腹软，全腹无压痛。化验：Hb86g／L，WBC及PLT正常，尿紫质测定(一)，血铅与尿铅测定均高于正常。

    A.红细胞中央苍白区扩大

    B.靶形红细胞增多

    C.红细胞呈缗钱样排列

    D.嗜碱性点彩红细胞

    E.泪滴样红细胞 下列血液病患者在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞?


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm／h,IgG29.5g／L,IgA4.2g／L,IgM0.8g／L,白蛋白30g／L,球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

    A、多发性骨髓瘤

    B、良性高丙种球蛋白血症

    C、华氏巨球蛋白血症

    D、轻链病

    E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）


    参考答案：E

  • 第3题：

    男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）

    A再生障碍性贫血

    B骨髓增生异常综合征

    C多发性骨髓瘤

    D红白血病

    E溶血性贫血


    C
    略

  • 第4题：

    男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cmc，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR 152mm/1h末，IgG 12g／L，IeA3g/L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是

    A、多发性骨髓瘤

    B、华氏巨球蛋白血症

    C、恶性淋巴瘤

    D、浆细胞性白血病

    E、轻链病


    参考答案：B

  • 第5题：

    男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm／h,IgG29.5g／L,IgA4.2g／L,IgMo.89／L,白蛋白.30g／L,球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

    A、多发性骨髓瘤

    B、良性高丙种球蛋白血症

    C、华氏巨球蛋白血症

    D、轻链病

    E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）


    参考答案：E

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