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患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5 ℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为 A、140/90 mmHgB、130/80 mmHgC、150/90 mmHgD、135/85 mmHgE、130/90 mmHg首选降压药物为 A、维拉帕米B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、厄贝沙

题目

患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5 ℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为 A、140/90 mmHg

B、130/80 mmHg

C、150/90 mmHg

D、135/85 mmHg

E、130/90 mmHg

首选降压药物为 A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦

相似考题

1.患者，女，58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为A、170/90mmHgB、160/90mmHgC、 150/90mmHgD、140/90mmHgE、130/90mmHg该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、厄贝沙坦

2.女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A.140／90mmHg B.130／80mmHg C.150／90mmHg D.135／85mmHg E.130／90mmHg

3.女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者最适宜的降压药物为A.维拉帕米 B.普萘洛尔 C.氢氯噻嗪 D.卡托普利 E.厄贝沙坦

4.女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年。咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、150/90mmHgD、135/85mmHgE、130/90mmHg该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、厄贝沙坦

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

更多“患者女性,58岁,因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

    该患者最适宜的降压药物为
    A:维拉帕米
    B:普萘洛尔
    C:氢氯噻嗪
    D:卡托普利
    E:厄贝沙坦

    答案：E
    解析：
    该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。

  • 第2题：

    女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

    该患者最适宜的降压药物为A.维拉帕米
    B.普萘洛尔
    C.氢氯噻嗪
    D.卡托普利
    E.厄贝沙坦

    答案：E
    解析：
    1.该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。2.该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。

  • 第3题：

    共用题干
    女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

    该患者的降压目标为
    A:140/90mmHg
    B:130/80mmHg
    C:150/90mmHg
    D:135/85mmHg
    E:130/90mmHg

    答案：B
    解析：
    该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。

  • 第4题：

    女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

    该患者的降压目标为A.140/90mmHg
    B.130/80mmHg
    C.150/90mmHg
    D.135/85mmHg
    E.130/90mmHg

    答案：B
    解析：
    1.该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。2.该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。

  • 第5题：

    女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

    该患者的降压目标为

    A、130／80mmHg
    B、150／90mmHg
    C、135／85mmHg
    D、130／90mmHg
    E、140／90mmHg

    答案：A
    解析：
    该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130／80mmHg。

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