有关咖啡因的说法错误的是A、大剂量直接兴奋延髓呼吸中枢和运动中枢B、小剂量兴奋大脑皮质C、中毒剂量兴奋脊髓D、可直接兴奋心脏、扩张血管E、收缩支气管平滑肌、利尿及刺激胃酸分泌

本题重在考核咖啡因的药理作用。咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关，小剂量兴奋大脑皮层，加大剂量可兴奋延髓呼吸中枢，更大剂量兴奋脊髓，引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒张支气管、胆道平滑肌。故正确答案为E。

咖啡因能兴奋心脏、扩张血管，有直接和间接作用，取决于用药时间、剂量、用药史等，小剂量兴奋大脑皮质；大剂量直接兴奋延脑呼吸中枢和运动中枢，心率加速，敏感个体可有心律失常；另外，咖啡因还能舒张胆道和支气管平滑肌、利尿及刺激胃酸分泌，所以答案为E。

咖啡因的中枢作用较强，可兴奋心脏、扩张血管，有直接和间接作用，取决于用药时间、剂量、用药史等，小剂量对大脑皮质有选择性兴奋作用，可减轻疲劳，振奋精神；较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢与血管运动中枢，另外还能舒张胆道和支气管平滑肌、利尿及刺激胃酸分泌；不良反应较轻，中毒剂量会兴奋脊髓，所以答案为D。

本题重在考核咖啡因的药理作用。咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关，小剂量兴奋大脑皮层，加大剂量可兴奋延髓呼吸中枢，更大剂量兴奋脊髓，引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒张支气管、胆道平滑肌。故不正确的说法是E。