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患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压痛,未扪及腹部包块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是 A、饮食控制B、应用抑酸药C、应用止血药D、立即输血E、胃管内灌注去甲肾上腺素10日后,该患者突然呕血1500 ml,并有柏油样便,急诊收治。查体:休克状态,血压60/22.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率130次/分,首选治疗措施是 A、急诊胃镜B、应用止血药C、继续服用抑酸药D、胃管内灌注去甲肾上腺素E、立

题目

患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压痛,未扪及腹部包块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是 A、饮食控制

B、应用抑酸药

C、应用止血药

D、立即输血

E、胃管内灌注去甲肾上腺素

10日后,该患者突然呕血1500 ml,并有柏油样便,急诊收治。查体:休克状态,血压60/22.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率130次/分,首选治疗措施是 A、急诊胃镜

B、应用止血药

C、继续服用抑酸药

D、胃管内灌注去甲肾上腺素

E、立即补充血容量


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更多“患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,36岁,自诉成形黑便2天,上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体:神志清,P86次/分,BP128/80mmHg,腹部无明显压痛,未扪及肿块,怀疑溃疡病出血。
    经治疗后该患者的失血性休克被纠正,此时最重要的治疗措施为

    A.立即手术治疗
    B.继续禁食补液
    C.继续卧床休息
    D.继续服抗酸药物
    E.继续应用止血药

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男,38岁。排黑色软便2天,上腹部隐痛伴反酸就诊。查体:心率86次/分,血压正常,腹部轻压痛,无反跳痛。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。此时首选的治疗措施是

    A.禁止饮食
    B.补充血容量
    C.应用抗酸药
    D.补充营养
    E.减轻工作

    答案:C
    解析:
    根据病历可以判断该患者为十二指肠溃疡并发上消化道少量出血,因此治疗主要为应用抗酸药,以提高和保持胃内较高的pH,有利于血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血过程。

  • 第3题:

    患者男,38岁。黑色软便2天,上腹隐痛伴反酸就诊。查体:心率86次/分,血压正常,腹部轻压痛,无反跳痛。经胃镜检查,诊断为十二直肠球部溃疡出血。

    治疗出血最为合适的方法是( )。

    A.控制饮食
    B.止血药
    C.抗酸药
    D.补充营养
    E.减轻工作

    答案:C
    解析:
    胃酸分泌过多在十二指肠的发病机制中起主要作用,这可能与十二指肠病人壁细胞总数多、壁细胞对刺激物反应性高、胃酸分泌的正常反馈抑制机制失灵和迷走神经长期兴奋而释放乙酰胆碱,刺激壁细胞分泌盐酸和刺激G细胞分泌促胃液素有关。故十二指肠溃疡或出现并发症时均应服用抗酸药。

  • 第4题:

    患者男,38岁。黑色软便2天,上腹隐痛伴反酸就诊。查体:心率86次/分,血压正常,腹部轻压痛,无反跳痛。经胃镜检查,诊断为十二直肠球部溃疡出血。

    治疗过程中,患者突然呕血约1500mL,伴柏油样大便,查体BP 75/50mmHg(10/6.9kPa),心率120次/分。此时主要的治疗措施是( )。

    A.补充电解质质
    B.补充血容量
    C.应用止血药物
    D.继续服用抗酸剂
    E.保护胃粘膜药

    答案:B
    解析:
    患者此时已出现失血性休克,应首先建立1~2条足够大的静脉通道,如施行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置管输液,以保证迅速补充血容量。

  • 第5题:

    女,36岁。因排黑色软便、2天,上腹部隐痛伴反酸就诊。查体:心率86次/分,血压正常,腹部轻压痛,无反跳痛。胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。最佳的治疗措施是

    A:禁止饮食
    B:补充血容量
    C:应用抗酸药
    D:止痛
    E:卧床休息

    答案:C
    解析:
    根据病历可以判断此患者为十二指肠溃疡并发上消化道少量出血,因此治疗主要为应用抗酸药,以提高和保持胃内较高的pH,有利于血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血过程。