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患者男，56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A、尿路感染B、前列腺增生症C、泌尿系结核D、膀胱结石E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大如其病变在肾脏，则其血尿特点为A、无痛性全程肉眼血尿B、全程血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血红蛋白尿
题目
患者男，56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A、尿路感染
B、前列腺增生症
C、泌尿系结核
D、膀胱结石
E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大
如其病变在肾脏，则其血尿特点为A、无痛性全程肉眼血尿
B、全程血尿伴膀胱刺激征
C、初始血尿
D、疼痛伴血尿
E、血红蛋白尿
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第1题：
56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A、尿路感染
B、前列腺增生症
C、泌尿系结核
D、膀胱结石
E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大
参考答案：E
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第2题：
患者男，56岁。自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑
A.尿路感染
B.前列腺增生症
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大
正确答案：E
2.此题是有关泌尿系肿瘤的临床诊断方面理解与记忆相结合的考题。因泌尿系肿瘤多发生在膀胱与肾脏且肿瘤血运丰富，血管脆弱易出血，所以中老年出现间歇无痛性全程肉眼血尿是泌尿系肿瘤的典型症状。目前泌尿系肿瘤主要诊断手段是B型超声、CT和膀胱镜。首选的高效检查方法是B超。 -
第3题：
56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.腹部平片
E.肾图答案：A解析：1.间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状，而泌尿系肿瘤最常见为膀胱肿瘤。
2.经腹部B型超声检查简便易行，可作为病人的最初筛查。 -
第4题：
56岁，男性患者，自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏，则其血尿特点为
A.无痛性全程肉眼血尿
B.全程血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
正确答案：A
泌尿系结核临床表现为：尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状、血尿，脓尿。全程肉眼血尿伴膀胱刺激征为肾结核血尿特点。 -
第5题：
56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑
A.尿路感染
B.前列腺增生症
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大答案：E解析：1.间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状，而泌尿系肿瘤最常见为膀胱肿瘤。
2.经腹部B型超声检查简便易行，可作为病人的最初筛查。