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女性,40岁,患肺结核及糖尿病多年,近日进食每日不足2两,但仍服优降糖5mg,2次/日。病人体温38℃,伴心慌、气短,胸片:右上斑片状阴影,无气胸。于5:00PM入院,入院后应做何处理A、交给值班大夫给予退热对症治疗,第2天再查各项化验B、钠、氯、肾功能、血常规,积极控制感染,给予广谱抗生素治疗C、急查心电图,心率快时,给予退热及口服地高辛0.125mgD、给予降糖,积极抗感染和积极抗结核治疗E、急查血糖,尿糖和酮体,血气分析,血常规及痰革兰染色涂片。根据化验结果给予相应的治疗

题目

女性,40岁,患肺结核及糖尿病多年,近日进食每日不足2两,但仍服优降糖5mg,2次/日。病人体温38℃,伴心慌、气短,胸片:右上斑片状阴影,无气胸。于5:00PM入院,入院后应做何处理

A、交给值班大夫给予退热对症治疗,第2天再查各项化验

B、钠、氯、肾功能、血常规,积极控制感染,给予广谱抗生素治疗

C、急查心电图,心率快时,给予退热及口服地高辛0.125mg

D、给予降糖,积极抗感染和积极抗结核治疗

E、急查血糖,尿糖和酮体,血气分析,血常规及痰革兰染色涂片。根据化验结果给予相应的治疗


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  • 第1题:

    患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

    A.进食不洁史伴稀便

    B.腹泻伴里急后重

    C.脓血便伴里急后重

    D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E.粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,41岁,患肺结核已多年,治疗时断时续,近日痰量增多,且时有咯血,伴右侧胸痛。

    咯血最重要的危险是
    A.传染性大
    B.窒息
    C.营养不足
    D.失血休克
    E.情绪紧张

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核

    A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
    C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧
    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
    E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短

    答案:A
    解析:
    起病多急骤,婴幼儿多突然高热(39~40℃),呈稽留热或驰张热,部分病例体温可不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒颤、盗汗、食欲不振,咳嗽、面色苍白,气促和发绀等。肺部可听到细湿罗音而被误诊为肺炎。约50%以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象。部分患儿伴有肝脾大,以及浅表淋巴结大等,临床上易与伤寒、败血症等混淆。少数婴幼儿主要表现为一般中毒症状如发热、食欲不振,消瘦和倦意等而被误诊为营养不良。
    6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急,症状重而不典型,累及器官多,特别是伴发结核性脑膜炎者居多,病程进展快,病死率高。
    全身性粟粒性结核患者的眼底检查可发现脉络膜结核结节,后者分布于视网膜中心动脉分支周围。

  • 第4题:

    某男,56岁。患高血压、糖尿病多年,服西药治疗,病情稳定。近日改用中成药“脉君安”治疗高血压,服药后虽然血压稳定,但糖尿病的症状加重,复查空腹血糖10.6mmol/L。
    脉君安还可引起

    A.多汗
    B.低血钾
    C.血小板减少
    D.嗜睡
    E.胃痉挛

    答案:B
    解析:
    脉君安可引起血糖升高和低血钾。

  • 第5题:

    下列疾病的表现分别属于
    A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
    C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧
    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
    E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短

    急性粟粒性肺结核

    答案:A
    解析:
    (2)大量白色泡沫痰是肺泡癌的典型症状。患者可以有肺部浸润影,但不是感染,无发热。