女性，42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是A、急性阑尾炎B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、结核性腹膜炎E、急性局限性腹膜炎

【考点】结核性腹膜炎的临床表现【精析】结核性腹膜炎全身症状主要是发热和盗汗，腹部症状包括腹痛、腹胀、腹泻、便秘；主要体征包括腹部压痛与反跳痛、腹壁柔韧感，腹部包块和腹腔积液。其中，腹壁揉面感是结核性腹膜炎的临床特征。因此，本题选C。【避错】本题部分考生易误选E，由于混淆结核性腹膜炎与急性阑尾炎的临床表现而误选，腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征。因此，本题排除A、B、D、E。

揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现。

考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。