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男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性。此病人双侧胸腔积液最可能的病因是( )A、结核性胸膜炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、风湿热

题目

男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性。此病人双侧胸腔积液最可能的病因是( )A、结核性胸膜炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、干燥综合征

E、风湿热

哪项使你考虑到该病的可能性( )A、双侧胸腔积液

B、类风湿因子阳性

C、皮下结节

D、血沉增快

E、关节特点

本病人的首选治疗方案( )A、非甾体类抗炎药

B、青霉胺+阿司匹林

C、肾上腺皮质激素

D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

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  • 第1题:

    男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性此病人双侧胸腔积液最可能的病因是()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、类风湿关节炎
    • D、干燥综合征
    • E、风湿热

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    男性,37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/h,CRP增高,RF高滴度阳性。 本病人的首选治疗方案()
    A

    非甾体类抗炎药

    B

    青霉胺+阿司匹林

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

    E

    异烟肼+利福平+乙胺丁醇


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性哪项使你考虑到该病的可能性()
    A

    双侧胸腔积液

    B

    类风湿因子阳性

    C

    皮下结节

    D

    血沉增快

    E

    关节特点


    正确答案: A
    解析: 暂无解析