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女性,49岁,患类风湿关节炎5年,严重时常需服用糖皮质激素。近日来关节症状加重,胸片显示双上肺陈旧结核,PPD皮肤试验结果最可能为( )A.PPD皮肤试验(+)B.PPD皮肤试验(++)C.PPD皮肤试验(++++)D.PPD皮肤试验(-)E.PPD皮肤试验(±)

题目

女性,49岁,患类风湿关节炎5年,严重时常需服用糖皮质激素。近日来关节症状加重,胸片显示双上肺陈旧结核,PPD皮肤试验结果最可能为( )

A.PPD皮肤试验(+)

B.PPD皮肤试验(++)

C.PPD皮肤试验(++++)

D.PPD皮肤试验(-)

E.PPD皮肤试验(±)


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  • 第1题:

    女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解,近1个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状,小片状阴影,右上可疑透光区。需进一步检查

    A、痰结核菌检查

    B、血清蛋白电泳

    C、C反应蛋白

    D、胸部MRI

    E、ECT扫描


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,45岁。患腱鞘炎半年,近日来症状加重,此时不宜选择哪种治疗方法

    A、吲哚美辛

    B、理疗

    C、休息

    D、加强功能锻炼

    E、局部封闭


    参考答案:D

  • 第3题:

    下列哪些患者需要抗结核化学治疗()

    • A、女性,22岁,反复咳嗽伴1热2月,胸片检查左上肺云雾状阴影
    • B、男性,28岁,反复咳嗽1月,痰涂片找到抗酸杆菌
    • C、女性,34岁,体检发现右上肺结核球,无自觉症状,痰涂(-),PPD(-)
    • D、女性,18岁,咽部不适1月,病理活检为喉结核
    • E、男性,55岁,体检胸片提示双上肺陈旧性肺结核

    正确答案:A,B,D

  • 第4题:

    男,48岁。双髋关节疼痛4年,加重5个月,跛行。4年前,因患角膜炎曾长期服用激素,其诊断是()

    • A、急性化脓性骨髓炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、化脓性关节炎
    • D、股骨头缺血性坏死
    • E、急性脓肿

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,49岁,患类风湿关节炎5年,严重时常需服用糖皮质激素,近日来关节症状加重,胸片显示双上陈旧肺结核,PPD皮肤试验结果最可能为

    A.PPD皮肤试验(+)

    B.PPD皮肤试验(++++)

    C.PPD皮肤试验(±)

    D.PPD皮肤试验(++)

    E.PPD皮肤试验(-)


    参考答案:D

  • 第6题:

    患者,女性,45岁,胃溃疡病20余年,因类风湿关节炎需服用NSAID,最不宜选用的药物是

    A:萘普生
    B:罗非昔布
    C:塞来昔布
    D:美洛昔康
    E:糖皮质激素

    答案:A
    解析:
    非甾体抗炎药(NSAID)是目前临床上用于改善风湿病关节肿痛症状的常用药物,其主要作用机制是抑制组织细胞产生环氧酶(COX),减少由COX介导产生的炎症介质前列腺素。COX有两种同工酶,即COX-1和COX-2。前者主要表达于胃黏膜,后者产生的前列腺素主要见于炎症部位。因此高度选择性COX-2抑制剂(罗非昔布,塞来昔布,美洛昔康等)的胃肠道反应比传统的COX-1抑制剂(萘普生等)要小的多。由于本患者有“胃溃疡”病史多年,因此最不宜选用萘普生。糖皮质激素是结缔组织病的一线药物,但非根治药物。

  • 第7题:

    女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断( )

    • A、狼疮性肾炎
    • B、类固醇性结核病
    • C、肺部继发感染
    • D、肺化脓症
    • E、肺军团菌病

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,20岁,发作性喘息10年,近1周喘加重。双肺可闻及哮鸣音,胸片示双肺纹理重()


      正确答案:A