患者女性,35岁,风湿性心脏病合并心房颤动,心功能Ⅲ级,须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛,叙述正确的是
A、同服广谱抗生素可减少其吸收
B、口服时肠道吸收较完全
C、血浆蛋白结合率约25%
D、主要以原形经肾排泄
E、不存在肝肠循环
第1题:
患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,HR 80/min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为
A.停用地高辛,观察
B.继续服用地高辛0.25mg 1/d,维持
C.加大地高辛用量
D.加服氯化钾
E.改用苯妥英钠
第2题:
患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,1/d,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律, HR80/min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为
A.停用地高辛,观察
B.继续服用地高辛0.25mg qd,维持
C.加大地高辛用量
D.加服氯化钾
E.改用苯妥英钠
第3题:
第4题:
患者,男,28岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,每日1次,自觉尚好。复诊,心电图示窦性心律,心率80次/分,PR间期0.20秒,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理方法为
A.停用地高辛,观察
B.改用苯妥英钠
C.加大地高辛用量
D.加服氯化钾
E.继续用地高辛每日0.25mg,维持
第5题:
患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是A、心力衰竭得以控制
B、洋地黄中毒
C、洋地黄剂量不足
D、洋地黄剂量合适
E、未用利尿剂
如进行地高辛浓度测定,结果可能出现的情况是A、地高辛浓度为0.5~2.0μg/L
B、地高辛浓度≤1.5μg/L
C、地高辛浓度>2μg/L
D、地高辛浓度<0.5μg/L
E、地高辛浓度为1.5μg/L
纠正地高辛中毒,处理措施错误的是A、停药
B、阿托品
C、特异性地高辛抗体
D、利多卡因
E、纠正电解质紊乱